Что вас беспокоит?
Левый глаз покраснел
Красный глаз иногда потирает, больше к вечеру начинает тереть. Беспокоит уже с января 2024 года(но тогда были оба глаза). А сейчас один глаз левый, уже всех офтальмологов обходили, кто что только не выписывал,ни кто помочь не мог. Не знаю то ли так совпало, то ли действительно помогло, сходили к офтальмологу и она нам сказала попейте пивные дрожжи и промывайте подорожником, рисуйте стрелки зеленкой и после этого все прошло, но потом опять наверно где то через пол года покраснел уже один глаз.Недавно были у офтальмолога 11.07 она нам прописала капли тобрекс 1к 3раза в день,дикло-ф 1к 3р, оку-оку 1к 3р, но покапала я два дня и понимаю, что не лучше, а наоборот еще красней. Прикрепляю анализы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
По скольку причина воспаления пока не ясна да применение Тобрекса 4р/сутки на 5 дней оправдано.
Для лечения воспаления используется
Флоас моно 4р день 7 дней и ещё 7-3,3я неделя 2,4ая 1
В сочетании с броксинаком раз в сутки на 14 дней .
Для дообследования информативна сдача анализов :
Соэ , РФ , hla-b-27, IG E, вирусная панель , токсоплазма ;
Дифференциальная диагностика должна проводиться в отношении увеита ревматической природы / аллергии .
Задавайте вопросы если есть
Сдавали 04.06.2024 АТ к Ascaris IgG (аскарида)- 0.04
Иммуноглобулин Е (IgE общий)- 26.50
АТ к Тохосаra canis IgG (возбудитель токсокароза)-0.03
Подскажите пожалуйста, сегодня сходили и сдали анализы все ли то сдали?
1.СОЭ
2.Ревматоидный фактор
3.HLA-B27
4. Иммуноглобулин
5.Ат к лямблии суммарные определение антител классов A,M, G( IgM, IgA, IgG) к лямблиям в крови
6.Ат Ascaris IgG
7.Ат к Toxocara canis IgG
Доброе утро . Да достаточный список , но нет вирусной панели это можно в поликлинике сдать. Панель широкая .
Подскажите, а что в нее входит, так как в клинику пришла, они даже и не знают
Она мне сказала, что вирусная, вот что под 5. что под пятым пунктом я вам написала
И подскажите пожалуйста эта вирусная панель, кровь из вены берется?
Да , это все семейство герпесов , цмв ВИЧ гепатиты , это поликлиника делает .
Значит надо достать еще вирусную панель? Блин у нас сейчас и педиатр в отпуске, не знаю куда идти даже, так как вчера платно ходили, нам сказали, что эта вирусная панель
5.Ат к лямблии суммарные определение антител классов A,M, G( IgM, IgA, IgG) к лямблиям в крови. Значит это не то? 😔
Нет не то. Это очень дорогие анализы , их сдают в поликлинике . Любой доктор любой специальности выписать можно , и педиатр есть за место вашего на период отпуска точно .
Все поняла, значит пойду требовать, это на вирусны разные (вирусная панель)?
Дада конечно .
Вот мне и кажется, что вирус, потому что как заболел был насморк и температура глаз покраснел, потом прошел, начал подсиживать и мокроту с утра зеленую сплевывать и опять заново глаз покраснел. И уже у нас это ситуация с января 2024 повторяется
И никто помочь не может
Просто в глаза уже надоело капли вливать один врач одно, другая другое и толку 0.
Да это характерно для течения вирусных инфекций .
Спасибо вам большое, пойду к педиатру требовать этот анализ
Поправляйтесь!
Он ведь из Вены берется верно?
Кровь из пальца даже на общий анализ крови не информативна .
Кровь из вены всегда берется на все анализы.
Вы извините, что так все подробно спрашиваю, просто у нас врачи могут и нас спрашивать🤣
Результаты пришли, кроме одного анализа
✅1.СОЭ -2.00 диапазон 2.0-20.0
✅2.Ревматоидный фактор-10.0 ME/мл интервал 0.0-14.0
3.HLA-B27
✅4. Иммуноглобулин Е-36.40 диапазон <90
✅5.Ат к лямблии суммарные определение антител классов A,M, G( IgM, IgA, IgG) к лямблиям в крови
0.17 < 0.85 не обнаружено
✅6.Ат Ascaris IgG
0.06 <0.85 не обнаружено
✅7.Ат к Toxocara canis IgG
0.06 < 1.0 не обнаружено
Учитывая ревма фактор на почти верхней границе его нужно будет пересдать , педиатра в известность конечно поставить .
Генетический анализ дней 5 готовится.
3.HLA-B27 не обнаружено
Ревматоидный фактор это очень страшно, что на грани?
А вам сюда никак нельзя фото загрузить?
Там написано
Аналитическая чувствительность тест -системы: 10 ME/мл
Ревматоидный фактор 10.00 ME/мл 0.0-14.0
Но мы в клинику ехали на самокате, сейчас начала читать, оказывается нельзя физических нагрузок при сдаче
Это у педиатра уже уточните тонкости сдачи анализов.
Хорошо 👌🏼
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Фото посмотрела.
Не рекомендуется оку-оку, от них раздражение будет ещё сильнее.
Показаний к тобрексу нет, нет признаков бактериальной инфекции
В таком случае обычно назначается местная противовоспалительная, противоаллергическая терапия
- капли флоас моно по убывающей схеме: по 1 кап 4 раза в день 5 дней, по 1 кап 3 раза в день 5 дней, по 1 кап 2 раза в день 5 дней и по 1 кап 1 раз в день 5 дней
- броксинак по 1 кап 1 раз в день на весь период закапывания флоас моно
- стиллавит 4 раза в день, чепез 5-7 мин после всех капель, не менее 1 мес
Подскажи пожалуйста лучше сдать эти анализы?
Для дообследования информативна сдача анализов :
Соэ , РФ , hla-b-27, IG E, вирусная панель , токсоплазма ;
Да, все верно, эти анализы рекомендуется сдать для определения природы воспаления.
Здравствуйте пришел результат анализа
Там написано
Аналитическая чувствительность тест -системы: 10 ME/мл
Ревматоидный фактор 10.00 ME/мл 0.0-14.0
Значит 10 ME/мл это они минимальное значение брали, я так понимаю, меньше 10 МЕ/мл оно не может быть?
Ну то есть результат анализа, не может быть меньше 10 МЕ/мл ?
Даже с такой аналитичкской чувствительностью , результат в пределах нормы
Не нужна пересдача ?
Я верно поняла брали чувствительность 10 МЕ/мл и она не как не может в результате анализа ведь быть ниже 10 МЕ/мл?
Лучше этот момент уточнить в самой лаборатории
Принятый ответ
Здравствуйте!
Планово сдайте анализы на ревматоидный фактор
Показаний к тобрексу пока не вижу, поэтому рекомендуется следующее:
- капли Флоас моно или Дексаметазон 4 раза в день 7 дней, 3 раза в день 7 дней, 2 раза в день 7 дней, 1 раз в день 3 дня.
- капли Броксинак по 1к 1 раз в день в течение 3 недель
- Через 20 минут после основного лечения следует использовать увлажняющие капли Оптинол мягкое увлажнение 4-6 раз в день в течение 1 месяца.
Скорейшего выздоровления! 🙏🏻 Если возникнут вопросы, задавайте, буду рада помочь! ✨
Здравствуйте, сдали на ревматоидный фактор сегодня пришел анализ я так поняла он в норме 10.0 ME/мл интервал 0.0-14.0
Здравствуйте! Это радует.
Значит ищем причину среди инфекций
Первично проверить в ОАК эозинофилы, если повышены то нужно искать среди паразитов
По внутриклеточным, сдать анализ на антитела к Лямблиям, если они будут, то консультация гастроэнтеролога, сдать калл на флору по его рекомендации
Также не исключено вирусное поражение, ЦМВ, ЭПБ- их очень много, тут желательно проконсультироваться у инфекциониста и взять направление на анализы
Мы клинический анализ еще сдавали эозинофилы у нас 0.10 диапазон 0.03-0.52 а так поняла они тоже в норме?
Да , 0.1 это входит в норму
СОЭ 2.00 диапазон 2.0-20.0
Имуноглабулин E сдали 36.40 диапазон <90
И еще другие анализы сдавали придут через 2,3 дня
Вот эти мы сдавали, достаточно будет этих анализов?
1.СОЭ
2.Ревматоидный фактор
3.HLA-B27
4. Иммуноглобулин
5.Ат к лямблии суммарные определение антител классов A,M, G( IgM, IgA, IgG) к лямблиям в крови
6.Ат Ascaris IgG
7.Ат к Toxocara canis IgG
Соэ хороший прям, сдавали во время болезни? Или до появления жалоб
Да. Вот вчера
Да, для начала достаточно
Потом по результатам дальше смотреть в какую сторону двигаться
Ок, огромное спасибо
Еще анализы пришли
5.Ат к лямблии суммарные определение антител классов A,M, G( IgM, IgA, IgG) к лямблиям в крови
0.17 < 0.85 не обнаружено
6.Ат Ascaris IgG
0.06 <0.85 не обнаружено
7.Ат к Toxocara canis IgG
0.06 < 1.0 не обнаружено
Хорошо
Нет кариозных зубов? Очаг может быть и там
Да вроде нет
Зимой у стоматолога были
Но спереди одного зуба нет, и некоторые начинают стачиваться
Поняла вас, радует, что все это отрицательно
Но вопрос с поиском причины становится сложнее
Теперь остается провериться на вирусы
Да, вот как раз таки и думаю, 🤔 наверное они
Подскажите я ходила платно
Они не понимают что в эту панель входит
?
Может называться так:
Комплексное исследование на Cytomegalovirus, Epstein Barr Virus, Human Herpes Virus 6, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Это чисто на вирусы в организме?
Да, анализ на семейство герпес - вирусов
Подскажите пожалуйста Ревматоидный фактор-10.0 ME/мл интервал 0.0-14.0 это нормально, а то другой офтальмолог говорит, что он почти на грани и его нужно пересдать, на сколько это все страшно?
Ну можете пересдать
А так значение в пределах нормы, я рекомендовала бы пересдать если бы, было выше нормы
Для детей до 6 лет норма 12,5
Многое конечно от анализатора зависит
Повышен он может быть до 10 в результате физической активности ребенка накануне
Все поняла, спасибо вам успокоили
Мы в клинику, ехали на самокате
Как раз
Там написано
Аналитическая чувствительность тест -системы: 10 ME/мл
Ревматоидный фактор 10.00 ME/мл 0.0-14.0
Значит 10 ME/мл это они минимальное что ли брали, я так понимаю?
Извините, что так надоедаю вопросами
Просто в других показателях пишут Там
Аналитическая чувствительность тест -системы: 100%, 0.1 ME/мл
Вы меня понимаете, что я имею ввиду ?
А тут у ревматоидного фактора берут 10 МЕ/мл, если я так понимаю минимальное
Аналитическая чувствительность тест -системы: 10 ME/мл
Да, вы верно это поняли
Для интереса можно пересдать где чувствительность 0,1, если такой анализатор доступен
Значит если они значение 10 берут, оно у нас тогда на нижней грани, не доходит до 14 и оно не повышено?
Нам вот только такой дали, где 10ME/мл
Да, если даже и 0,6, то он покажет 10
Тк это не ноль
Если они значение 10МЕ берут оно никак не покажет меньше число, если оно минимальное 10МЕ?
Спасибо большое вы меня очень успокоили, а то я подумала, что я не правильно понимаю
Рада помочь 🙏🏻💗
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания и визуально- фото, , у ребёнка данных за бактериальную инфекцию нет. Причину воспаления надо выяснять.
Рекомендую сдать Ревматоидный фактор в плановом порядке.
На данный момент рекомендуется
1/ капли Флоас-моно или Дексаметазон /5 дней -4 р в день/5 дней -3 р в день/5=дней -2 р в день и 5 дней-1 р в день
2/ капли Броксинак или Неванак по 1 к 1 р в день 2-3 недели
3/ увлажняющие капли Стиллавит 5 р в день/ месяц
Интервал между каплями не менее 10 минут
Наблюдение очно в динамике
Выздоравливайте 🌸
Здравствуйте, сдали на ревматоидный фактор сегодня пришел анализ я так поняла он в норме 10.0 ME/мл интервал 0.0-14.0
Там написано
Аналитическая чувствительность тест -системы: 10 ME/мл
Ревматоидный фактор 10.00 ME/мл 0.0-14.0
.
Здравствуйте. Ревматоидный фактор у вас в норме
Остальные анализы, тоже в пределах нормы.
Не переживайте.
Видимо , это связано с вирусной природой. / на фоне чего снижается иммунитет/
✅1.СОЭ -2.00 диапазон 2.0-20.0
✅2.Ревматоидный фактор-10.0 ME/мл интервал 0.0-14.0
✅3.HLA-B27- не обнаружено
✅4. Иммуноглобулин Е-
36.40 диапазон <90
✅5.Ат к лямблии суммарные определение антител классов A,M, G( IgM, IgA, IgG) к лямблиям в крови
0.17 < 0.85 не обнаружено
✅6.Ат Ascaris IgG
0.06 <0.85 не обнаружено
✅7.Ат к Toxocara canis IgG
0.06 < 1.0 не обнаружено
Вот эти анализы сдавали, пришли результаты
А не подскажите, что мне дальше делать? На. Еще до этого назначали пивные дрожжи, чтоб поднимать иммунитет, уже не знаю, что и делать и как с этим бороться и к кому обращаться, так как к офтальмологу нашему обратилась, она нам капли Оку Оку прописала от них все хуже стало их отменила меньше глаз красным стал
Посмотрела ваши анализы, все в норме/ это важно/СОЭ -в норме даже на фоне данной клинической картины.
Рекомендую , вам сейчас сделать упор на поднятие иммунитета.
Можно проконсультироваться с Иммунологом или Педиатром.
Детям хорошая схема с Бронхо-Муналом/ это иммуномодулятор Обсудите эту тему с педиатром
Схеме- пить 10 дней / начало каждого месяца/3 месяца
Получается 10 дней принимаете/ 20 дней перерыв/ 2- месяц/ 10 дней принимаете и 20 дней перерыв и 3-й месяц/ 10 дней принимаете и заканчиваете.
Приём капсул в возрастной дозе/ Педиатр дозу вам скажет.
Всего вам доброго🌸
Подскажите пожалуйста вирусную панель нужно будет сдавать?
Да, сдайте, уже для полной картины.
А она уже должна выявить, какой вирус?
Просто я платно пошла в две клиники, а они не понимаю, что за вирусная панель, что в нее входит?
Принятый ответ
Доброе утро! Клинических признаков бактериальной инфекции у ребёнка нет, показаний к назначению антибактериальной терапии также нет!Слизистая глаза инъецирована не на фоне вируса/бактерии. Необходимо, выявить причину.Это может быть атопический/аллергический или токсический(на фоне лечебных препаратов) конъюнктивит.
В таких случаях как правило назначают топические глюкокортикостероиды, желательно мягкого действия (флокс моно) по 1-2 капли 4 раза в сутки 3-5 дней, 2 раза в сутки 3-5 дней, 1 раз в сутки 3-5 дней.
Капли на основе гиалуроновой кислоты и декспантенола -увеличат вязкость слезы и увлажняет переднюю поверхность глаза (оптинол мягкое восстановление) по 1-2 капли 4-6 раз в сутки 2-4 недели. Капать Флоас моно и минут через 10 Оптинол (когда закапки совпадают).
При отсутствии положительной динамики на фоне назначений -консультация ревматолога для исключения системных патологических процессов, сдача ОАК +СОЭ, ревмафактор, СРБ, HLA -B -27 с целью исключения хронического воспалительного процесса в организме и определением дальнейшей тактики!
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 202311 ответов
- 6 Сентября 20238 ответов
- 24 Октября 20234 ответа