СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Понижены показатели в общем клиническом анализе крови

Понижены показатели в общем клиническом анализе крови. Гематокрит, гемоглобин,эритроциты

2 года
14 Июля 2025·Просмотров: 207·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Для того , чтоб помочь вам, дать более развернутый ответ - приложите пожалуйста результаты анализов к вопросу пожалуйста , пока ничего не видно, если не получается обратитесь в поддержку

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день

Какой возраст ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

2,5 месяца

Не тревожьтесь без повода , там все в возрастной норме.

1. Гемоглобин в норме ( с 2 месяцев у малышей физиологическая анемия , не требует лечения , норма гемоглобина от 90, в 6 месяцев нужно ввести мясо в рацион обязательно чтоб профилактировать уже анемию которая требует лечения )

1. Эритроцитарные индексы и эритроциты находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Значит признаков анемии или латентного дефицита железа , дефицита витаминов группы В ( В12 и В9) - нет.

3. Гематокрит в норме ( иногда может быть немного повышен если нарушен питьевой режим , или накануне анализа не выпили воду)

4. Лейкоциты ( это общее значение всех форм в лейкоцитарной формуле ) - в норме. Значит воспалительных процессов в организме нет. ( норма от 5 до 17)
5. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ) - это еще один маркер воспаления.
Он не специфический. Изолированно может повышаться по разным причинам. У детей норма до 15-20.
6.Лимфоциты и нейтрофилы в норме
7. Базофилы и эозинофилы в норме. Значит признаков аллергии или глистной инвазии нет. Так же они могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях
8. Моноциты в пределах возрастной нормы. Являются маркером вирусной инфекции в организме.
9. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы ( MPV , P- CLR ) - в норме. У детей могут достигать до 500. Даже если немного повышаются это диагностически не значимо. Небольшое повышение может быть без патологических причин. В целом общий анализ крови очень переменчив , организм постоянно борется, иммунитет работает и небольшие изменения могут быть даже в течении дня

Если что-то непонятно или остались вопросы - рада помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

То есть все в порядке ?) Просто почитала что это признаки анемии и может поэтому есть срыгивания. Но ребенку активный очень

Все в порядке , поводов для тревоги нет

Срыгивания до 3 столовых ложек после каждого кормления- норма
Важно чтоб малыш хорошо набирал вес

Не перекармливаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Вес хорошо очень набирает и активный, но срыгивания бывает больше чем 3 столовых. Начала давать 1/4 часть антирюфлексную. Тогда уменьшается. Но про этом ребенка не беспокоит вроде как это.

Дарья, возможно перекариливаете

Сколько мл смеси за раз даете ?

На банку смеси не ориентируемся
Там самое большое возможное количество за раз

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Да вроде не перекармливаю. Есть 150гр 6 раз. Вес 7100

Какой интервал ?

150 это много , попробуйте уменьшить до 120

И сократить интервал между кормлением
Например 2 часа вместо 3 как обычно бывает

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Интервал 4 часа, иногда больше. В сутки он есть 5/6 раз. 120 он орет прям мало ему. Ни допоить водой, ни соска не помогает.

Поняла
В таком случае эти срыгивания не патологические
Ориентируемся на малыша

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

120 через 2 часа я пробовала, но прям просто нереально, и я, и ребенку на психах. Делали узи превратника(думала мало ли что), но тоже норм.

Можно оставить все как вы и делаете.
Если на актирефлюксе у малыша меньше срыгиваний и нет проблем с животом - продолжайте так месяца 2
Затем можно пробовать отменить актирефлюкс и понаблюдать

Совсем убрать срыгивания иногда невозможно , так как сфинктеры у малышей не зрелые и в норме срыгивания допустимы

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ну я даю 60 гр антипюфлекс и потом основную смесь

Принятый ответ

Допустимо )

Добрый день.

Как правило данные показатели красной крови – эритроциты, эритроцитарной индекс, гемоглобин понижаются при дефиците железа в организме, то есть с развитием анемии или латентного дефицита железа

Ребёнок избирательный в еде?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ребенку 2 месяца

В профиле не корректная информация про 2 года.

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

У детей первых месяцев жизни идёт активная замена фетального внутриутробного гемоглобина на обычный, поэтому у них другие нормы

- эритроциты норма от 3, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
- в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Соэ - норма до 15, это не специфический показатель, который может повышаться при крике, после еды.
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Здравствуйте!

Если возраст ребенка 2 года:

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации, снижен гемоглобин и индексы, в таких случаях рекомендуют приём препаратов железа, т.к. отмечается течение ЖДА.

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии.
Все показатели в абсолютном значении в норме. Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 500

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)

Подскажите, ранее не принимали препараты железа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ребенку 2,5 месяца

Поняла Вас, в описании просто указано, что 2 года.

В таком случае текущие показатели являются вариантом нормы, т.к. норма гемоглобина до 6 мес от 90 г/л, не переживайте.
Малыш на ГВ или ИВ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

На ИВ и срыгивает, даю немного антирюфликсную. Просто почитала что эти показатели могут быть связаны с этим

Нет, маловероятно.
Чаще всего причиной срыгиваний является рефлюкс, поэтому приём антирефлюксной смеси верный ( обычно рекомендуют приём данной смеси 30-60 мл перед каждым кормлением основной смесью в отдельной бутылочке)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ну я так и делаю, но все равно срыгивает пару ложек столовых

Принятый ответ

Норма срыгиваний до 2-3 ст ложек, поэтому это вариант нормы.

Здравствуйте, по анализу крови изменение эритроцитарных показателей снижение гемоглобина, эритроцита и гематокрита указывают на дефицит железа. Соэ у детей в норме до 15. Раньше принимали препараты железа ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте, нет не принимали ничего. Ребенку 2,5 месяца

Принятый ответ

Все поняла, в случае такого возраста это физиологическая анемия, норма гемоглобина от 90. Происходит активная смена фетального гемоглобина, анемия характерна для деток от 2-6 месяцев, потом после 6 месяцев можно повторно сдать анализ крови и посмотреть показатели

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста сколько ребёнку лет, месяцев?
Снижение гематокрита, гемоглобина, эритроцитов может говорить об железодефицитной анемии.
Но эритроцитарные индексы в норме, если это ребёнок до 6 месяцев, то это может быть физиологическая анемия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

2 ,5 месяца

Принятый ответ

Тогда скорее всего это физиологическая анемия, можно просто проконтролировать общий анализ крови через месяц.

Здравствуйте, Дарья. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления.

-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 180-700).

-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Гемоглобин с 2 до 6 месяцев норма от 90 г/л, а с 6 месяцев до 12 месяцев норма от 100 г/л. Это физиологический процесс, так как фетальный гемоглобин заменяется на обычный. Но это не считается анемией. Главное, что эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме.

-СОЭ в норме (норма до 15 мм/час)

Общий анализ крови в норме. Будьте здоровы!)

Принятый ответ

Здравствуйте) гематокрит снижен из-за снижения эритроцитов и гемоглобина, так как он отражает «густоту» крови. В анализе имеются признаки анемии легкой степени (снижение эритроцитов, индексов и гемоглобина). В подобных случаях рекомендовано дообследование: кровь на ферритин, ОЖСС, сывороточное железо. После них назначение препаратов железа, чаще это Мальтофер 5 мг/кг. Если данные показатели будут в норме, значит нужно смотреть уровень витамина 12 т фолиевой кислоты в крови. Но чаще все таки анемии жедезодефицитные. Помимо медикаментов нужно стараться увеличивать потребление продуктов, богатых белком и гемовым железом (говядина, печень, яйца, творог).Также в крови имеется повышение СОЭ, что может быть косвенным признаком воспаления. Здоровья ребенку!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.