СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №3441481

Что вас беспокоит?

Положительная проба

Здравствуйте, обратила т к врачу пульмонологу. Странные ощущения в груди, коротковоеменные. Сначала думала сердце, проверила все в норме. Толи одышка, толи резкое усиление дыхания и сердцебиение. Не связанно с физ нагрузкой, чаще утром. Была аллергия с правой стороны тела: рука и нога. В течении года лечили разными мазями и антигистаминными. В итоге сдала иммуноглобулин, он 170, прописали кетатифен. Пропив его аллергия ушла и ушли странные ощущения в груди. Где-то два месяца все было хорошо. Сейчас как-будто возвращаются странные симптомы. Пульмонолог при прослушивании ничего не услышал, отправил на спирометрию с сульботаиолом. Она положительная. Пульмонолог связал аллергию с постановкой спирали, сказал надо убирать. На второй прием только через месяц. Это значит в меня бронхиальная астма? Это самостоятельное заболевание, или его провоцирует аллерген какой-то? Спираль может быть этим аллергеном? И какой прогноз, если это все таки спираль и аллерген убрать?

Нет
44 года
17 Июля 2025·Просмотров: 1789·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Бронхиальная астма является самостоятельным заболеванием, но может носить аллергический характер. В редких случаях внутриматочные устройства могут быть причиной аллергии и в дальнейшем это может спровоцировать бронхиальную астму. Поэтому лучше проконсультироваться с врачом на очном приеме по поводу удаления маточной спирали и понаблюдать за своим состоянием. С уважением!

Принятый ответ

Здравствуйте. По спирометрии положительная проба с Сальбутамолом как минимум указывает на бронхообструкцию, бронхоспазм.
Внутриматочная спираль может выступать причинным аллергеном этого состояния.
Для подтверждения аллергического бронхоспазма как правило рекомендуют анализ крови на катионный эозинофильный белок, респираторную или универсальную аллергопанель.
Для лечения этих состояний как правило назначается Кромоспир 5 мг или Сальбтуамол 100 мкг по требованию не более 4 р в сутки. С уважением!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Проба на спмрометрии с бронхолитиком положительная, что говорит о наличии обратимости обструкции, которая бывает при астме, вполне возможно, что это реакция бронхов на аллерген.
При воздействии аллергена, мышца бронха спазмируется, из-за чего возникать могут такие жалобы.
В таких случаях пульмонолог может назначить ингалятор с бронхолитиком, например Симбикорт, по требованию.
Дополнительно, с учётом высокого уровня igE, врач может рекрмендовать прием Монтелукаста препарат, например Монтрал МЛ или Монтлезир 1т х 1р в сутки в течении месяца.
Спираль может выступать аллергеном в таких случаях, необходима консультация аллерголога дополнительно, он может назначить анализ крови на аллергопанель.

Принятый ответ

Добрый день, Наталья!

Полощмтклньач проба с бронходитиком говорит о наличии обратимой обструкции, что может свидетельствовать пользу бронхиальной астмы. С учетом высокого титра иммуноглобулина Е - аллергического генеза. Чтобы понимать, какой именно аллерген может быть причиной, необходимо дообследование у аллерголога-иммунолога и сдача аллергоранелей.

Принятый ответ

Добрый день.

Диагноз бронхиальной астмы- это самостоятельное заболевание, которое может характеризоваться аллергическим воспалением в дыхательных путях. Как правило, заболевание проявляются следующими клиническими симптомами: хрипы и свисты, заложенность в грудной клетке, кашель с мокротой или без, одышка, могут быть приступы удушья, дыхательный дискомфорт. Они могут быть разной степени выраженности.

По спирограмме- показатели бронхиальной проходимости в норме- это хорошо. Проба с бронхолитиком положительная (это значит, что бронхи хорошо отреагировали на ингаляцию расширяющего препарата- значит был скрытый бронхоспазм), что действительно может быть характерно для астмы. Но в первую очередь диагноз ставится именно по наличию клинических симптомов.

Иногда удается найти причинный аллерген, при устранении которого астма может уйти в период ремиссии, однако, это получатся не всегда.

Во внутриматочной спирале содержатся аналоги человеческих половых гормонов.в побочных эффектах указано, что в редких случаях она может вызывать аллергические реакции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.