Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3442253

Что вас беспокоит?

Есть ли фиброаденома по резульатам биопсии

Заключение Отсутствие злокачественных клеток в пределах предоставленного материала Описание: В исследуемом материале элементы крови, капли жира, фрагменты фиброзной ткани, пласты клеток выстилки кисты, немногочисленные группы клеток протокового эпителия без признаков злокачественности. Материал получен вероятнее всего из участка ФКМ.

Нет
36 лет
18 Июля 2025·Просмотров: 221·Елена, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по результату была выполнена ТАБ - аспирационная биопсия тонкой иглой
Для очаговых образований - это неадекватная оценка
Для очаговых образований проводят толстоигольную (трепан) биопсию
Вывод о наличии фиброаденомы может быть только по гистологическому заключению, не цитологическому

Владислав, спасибо за ответ! Получается, я зря делала этот анализ. Скажите, пожалуйста, возможно ли было сразу удалить фиброаденому проколом. Врач настаивает на полном удалении груди для профилактики, я не понимаю, зачем это делать, если злокачественных образований не найдено.

чаще всего перед решением вопроса об удалении (а далеко не всегда фиброаденомы нужно удалять) - обязательно проводят трепан-биопсию - чтобы достоверно понимать с чем имеют дело

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам цитологии получены клетки образования , материал адекватный и судя по описанию речь действительно идет о фиброаденоме.
Злокачественные клетки не выявлены.
Так как у цитолога есть сомнения и учитывая плотность образования лучше всего обсудить с врачом проведение трепан-биопсии с последующим гистологическим исследованием, это самый точный метод диагностики. При подтверждении фиброаденомы ее можно наблюдать.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Приложите , по возможности , результат инструментального исследования, на основании которого выполняли пункцию.

По результатам цитологии вероятнее всего киста на фоне фкм, данных за фиброаденому нет.

Марина Борисовна, прикрепила УЗИ во время биопсии и маммографию. Причем, в зависимости от дня цикла количество образований, похожих на фиброаденому меняется, в начале цикла увидели 1 образование, в конце уже 3.

Есть ли выделения из сосков?

Марина Борисовна, нет

Учитывая размеры образований по 4мм и цитологию , скорее всего речь идет о кистах( карманообразные расширение протоков), они могут самостоятельно возникать и регрессировать. Опасного нет ничего, но требуется наблюдение обеих молочных желез.
Ммг в данном случае малоинформативна ввиду очень высокой плотности молочных желез, поэтому опираемся на данные узи. При спорных вопросах рекомендуется выполнять мрт молочных желез.

Принятый ответ

Здравствуйте

В данном случае необходимо сопоставлять данные биопсии с результатами узи и маммографии. Оценит с хирургом эти данные. Попал ли он в образование, достаточно ли взято столиков ткани на биопсию.
Прикрепите результаты узи и маммографии к вопросу.

Светлана Александровна, прикрепила заключение узи во время биопсии и маммографию

Светлана Александровна, приложила результаты УЗИ во время биопсии и маммографии. Странно, что ранее, делала УЗИ в этом же цикле, в первые дни цикла врач увидел одно образование, а на биопсии, в последние дни цикла уже 3 одинаковых образований в этом же месте.

А какие у вас жалобы? В данном случае с учетом, что это была тонкоигольная ассоциационная биопсия и данных узи, где образования расценены как birads4, стоит обратиться в онкодиспансер по месту жительства для дообследования: выполнить ухи экспертного уровня, при сохранении категории birads4, решать вопрос назначения корбиопсии с гистологическим исследованием.

Светлана Александровна, да, биопсию и узи делала в онкодиспансере. На основании этих исследований онколог посчитал необходимым проведение операции по удалению фиброаденомы или полном удалении груди в целях профилактики. Мне хочется понять, есть ли вообще фиброаденома. Жалоб в целом никаких особо нет, перед месячными есть ощущение тяжести в груди, особенно в правой, где и нашли образования.

Только ориентироваться на цитологию нельзя, тем более планировать такие маштпбные операции, как вы написали. После тонкоигольной аспирационной биопсии, назначают обычно корбиопсию с гистологическим исследованием. Далее по результату.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результату цитологического исследования данных за наличие злокачественных клеток не выявлено. В материале обнаружены обычные клетки кисты и протоков молочной железы. Вероятнее всего речь идет о фиброаденоме. Но любые гипоэхогенные образования раз норм более 10мм должны подлежать трепан биопсии с последующим гистологическим исследованием. Так как пункция информативна больше при кистах.

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными данными.
По цитологии - нет данных за онкопатологию.
В подобных ситуациях рекомендуется обсудить с лечащим врачом проведение трепан-биопсии (биопсии толстой иглой).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.