Что вас беспокоит?
Вульвовагинит
Добрый день уважаемые врачи. Девочка 1 год 1 мес. Перенесла коррекцию по устранению ВПС ДМЖП, далее проставили курс антибиотиков, после начались запоры, а через 3 месяца после операции начались выделения зеленого цвета ( 1-3 раза в 6-7 дней, а потом все чисто без выделений) то есть в определенный день я меняю подгузники и замечаю выделения на них до 3 раз в течении дня , а потом до 6-8 дней ничего и все чисто.. Потом опять, бывало, что еще дольше их нет, что даже могла забыть об этом. Были у детского гинеколога, при осмотре сказала, что есть покраснение, назначили бипантен 2 раза 5-7 дней. Взяли мазок. Результаты пришли, после них назначили пимафукорт и синтамицин 2 раза в день 7 дней. Хотела бы узнать у вас, что вы думаете на счет диагноза и лечения. Диагноз поставили сразу на первом осмотре , а лечение отредактировали после получения результатов посева. Прикрепила . Буду благодарна за ответ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятнее всего подобные симптомы связаны с нарушением микрофлоры после антибиотикотерапии.
В подобных случаях рекомендуется после противовоспалительной терапии, которую вам рекомендовали для поддержания флоры гель Фагогин наружно на область вульвы после гигиенических процедур 2 р/сутки-14 дней.
Он не содержит антибиотиков, поэтому не влияет пагубно на полезную флору и в то же время активен в отношении условно-патогенной флоры, которая даёт подобные симптомы.
Также в таких случаях рекомендуется применять ванночки с ромашкой по 5-7 минут-5 дней
Юлия Олеговна, благодарю вас за ответ. После этого лечения, обязательно начнем использовать гель, который вы указали. Я прикрепила результаты анализов, хотела бы уточнить у вас 🥹🥺 не все же так плохо? Буду благодарна
Я ознакомилась с результатами, не волнуйтесь, критичного ничего. Просто активировалась условно-патогенная флора, которая в норме есть в низких значениях, а при снижение иммунитета, после антибиотиков она увеличивается и начинает преобладать над полезной флорой
Принятый ответ
Здравствуйте! В мазке на флору повышены лейкоциты (норма до 5), вместе с покраснением это рассматривается как признак воспаления вульвы. Вероятнее всего, это произошло из-за операции и снижения иммунитета, а так же приёма антибиотика- при этом нарушается состав микрофлоры, условно-патогенная флора начинает усиленно размножаться, вызывая воспаление.
Обычно в таких случаях берут посев на флору и чувствительность к антибиотикам, либо назначают препараты широкого спектра, например, макмирор комплекс 2 р/сут 8дней обильно на вульву и прихлопывающими движениями за гимен.
Так же рекомендуют приём пробиотика - баксет беби, максилак беби и пр. На 10 дней.
Подмывание девочкм строго спереди назад, средствами для гигиены девочек 1 р/сут или после дефекации (аква, бимуника и пр),
проводить частые воздушные ванны без подгузника
Принятый ответ
Здравствуйте
По мазку значения соответствуют норме, лейкоцитов до 10 в поле зрения. Лечение назначенное можно продолжать полный курс. Далее понаблюдайте, если через 2-3 недели выделения появятся снова, то лучше сдать посев на флору из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, если есть жалобы и наличие воспалительного мазка, то лечение вам подобрано верно
Плюс у вас много провоцирующих факторов
Обязательно урегулируйте работу кишечника( чтобы не было провоцирующего фактора )
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату мазка выявлено умеренное количество грибов, что соответствует вульвовагиниту грибковой природы. Остальная микрофлора без патологии, патогенные бактерии не выявлены. Отсутствие лактобацилл является нормой для данного возраста.
Пимафукорт назначен обоснованно, курс 7 дней допустим. Дополнительное назначение синтомицина местно не требуется, так как пимафукорт уже содержит антибактериальный компонент. После завершения терапии восстановление микробиоты не требуется, специфическое лечение не нужно, если симптомы исчезнут. Профилактика включает регулярную гигиену (без мыла), избегание запоров и исключение раздражающих факторов (влажные салфетки, ароматизированные подгузники).
Берегите себя🍀
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20171 ответ
- 16 Марта 20171 ответ
- 23 Апреля 202029 ответов