Что вас беспокоит?
Длительная диарея
Здравствуйте,доктора! Помогите пожалуйста,я в панике. С 28 мая ,т.е почти уже два месяца у меня расстройство жкт. Началось всё с пенистой диареи. Сперва не обратила внимания,думала само пройдет. У меня 6-ти месячный ребёнок на смешанном вскармливании,принимать лекарства особо нельзя и к врачу пойти было некогда. Начала прием энтерола,полисорб и линекс,обильно налегала на рис, стул закрепила на несколько дней и успокоилась,но через несколько дней все по новой. Запаниковала конкретно где то неделю назад когда увидела кровь в слизи. Сдала анализы на копрограмму,скрытая кровь обнаружена,так же сдала на паразитов методом парасеп,отрицательно,скрытая кровь методом ифа результат 120,и кал на дисбактериоз. Все анализы прикрепляю. На днях узнала,что опять в положении. Колоноскопию и другие методы диагностики теперь нельзя, лекарства тоже нельзя. Хотелось бы ребёнка сохранить,но боюсь,что это навредит здоровью . Сейчас стул кашицеобразный, 2-4 раза в день. Перед дефикацией сильно скручивает живот,а после опорожнения ноет низ живота ,кишечник. Как мне быть? Помогите пожалуйста! Это похоже на язвенный колит или крон?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, какой срок беременности у вас?
Возможно как минимум осмотр колопроктолога с осмотром прямой кишки (при язвенном колите с прямой кишки всегда начинается воспалительный процесс).
Так же рекомендуется сдать фекальный кальпротектин, это маркер воспаления.
Так же рекомендовано сдать кал на токсины А и В клостридии дефициле
При наличии воспаления, возможно назначение ректально месалазинов (салофальк), это препарат противовоспалительный.
Любые назначения должны быть после очного осмотра гастроэнтеролога, гинеколога.
Разия Еслямбековна, беременность малых сроков,ещё неизвестно
Скажите пожалуйста,какие причины могут быть такого длительного состояния и скрытой крови?
При ваших симптомах и положительном кале на скрытую кровь нужно дифференцировать от ВЗК (язвенный колит, болезнь Крона, микроскопический колит) до образований (полипы, инфильтраты), так же не исключается инфекция (выше писала анализ), колопроктологические изменения (трещины, геморрой)
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина
ознакомилась с обследованиями
Необходимо в данной ситуации исключить органические патологии со стороны кишечника, для диагностики рекомендуется проведение анализа кала на определение уровня фекального кальпротектина - анализ покажет наличие и степень воспаления, также он позволяет дифференцировать ВЗК (б. кроан, язвенный колит)
Дополнительно кал на токсины клостридий диффициле А и В и консультация (осмотр) колопроктолога для исключения поражений прямой кишки (проктитов)
Лечение назначается после проведенных обследований и по согласованию с гинекологом ведущим беременность
Принятый ответ
Ирина, добрый день.
Кал на скрытую кровь обнаружен.
Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, он сейчас не применяется в медицинской практике, поскольку не отражает полностью состав кишечной микрофлоры.
По копрограмме без каких-то значительных отклонений.
Кровь в кале могла дать положительный результат на фоне повреждения слизистой прямой кишки - трещины/геморрой (они могли появиться на фоне длительного жидкого стула).
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование:
1. Общий анализ крови + СРБ.
2. Кал на кальпротектин в динамике.
3. Осмотр проктолога очно с осмотром обязательно.
4. Кал на диз.группу (патогенную флору).
5. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
Ситуация достаточно серьезная в связи с беременностью, с этими результатами обследований в дальнейшем обратиться к гастроэнтерологу очно для проведения осмотра.
Вся картина может указывать как на бактериальную инфекцию, так и на повреждения слизистой оболочки прямой кишки, ВЗК пока что под большим сомнением.
Принятый ответ
Здравствуйте! Скорее всего опасности для беременности нет, не переживайте. Из пробиотиков можно принимать бифиформ, бифидумбактерин 1 Пак в день 30 дней . Пересмотрите свое питание, возможно какие то продукты вызывают послабление стула. В любом случае сейчас стоит избегать молока, свежих овощей и фруктов. Кал на яйца глистов сдается 3х кратно! Это важно.
Полный комплекс обследований конечно можно пройти только после родов.
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 20203 ответа
- 21 Апреля 20207 ответов
- 15 Сентября 20202 ответа
- 27 Января 202118 ответов