Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3458890

Что вас беспокоит?

Падает ферритин

Во время беременности упал гемоглобин, раньше проблем не было с этим, прошло 4 года, гемоглобин как бы поднялся, но стал падать ферритин, минимальный показатель 8.6 , пока пью железо (феррум лек) показатель поднимается, перестаю пить его, и снова падает. Гинеколог сказал по узи что развивается аденомиоз. В моем случае какие нужно сдать анализы что бы пойти очно к врачу?

Гидронефроз
35 лет
22 Июля 2025·Просмотров: 255·Татьяна, Пенза

Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии. Лечение даже при нормальном гемоглобине обязательно.

Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.

На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие. Курс 6-8 недель и более.

При достижении целевого ферритина 30 нг/мл можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.

Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.

Раз в год обязателен осмотр гинеколога.

Пересмотр питания в пользу белка, железосодержащих продуктов приветствуется.

К какому врачу вы хотите попасть к терапевту или гинекологу? Для гинеколога кроме УЗИ и общего анализа крови, ферритина ничего не нужно.

Анастасия Сергеевна, я хотела попасть именно к гематологу. Или в моем случае мне нужно решать вопрос с Гинекологом?

Железодефицитом может заниматься и гинеколог и гематолог, но чаще всего и проще всего попасть к терапевту. Железодефицит- это не болезнь крови,а реакция крови на какую-то первопричину. Например ежемесячные менструации, роды, аденомиоз. Дефицит сейчас восполнять перворчередно. Если ситуация будет повторяться , то вас направят на скрининг обследований по железодефициту ( гормоны щитовидной железы, УЗИ брюшной полости, почек, анализ мочи, коагулограмма, осмотр гинеколога,кал на скрытую кровь, в идеале гастро и колоноскопия).

Анастасия Сергеевна, по мимо препаратов железа, нужно еще добавлять витамины?

Принятый ответ

Этого не требуется. Усилить потребление витамин С содержащих фруктов , соков, ягод будет достаточно. Также конечно животный белок- строительный материал для всех клеток, для повышения белка ферритина.

Здравствуйте
На приём к гематологу с собой нужно иметь свежий оак, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, чтобы на их основании врач мог назначить препараты железа.
С гематологом необходимо обсудить обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы. Необходимость конкретных обследований определяет врач на основании осмотра и сбора анамнеза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.