Что вас беспокоит?
Низкий ферритин
Добрый день. Получены 6.05.25 результаты анализов с гемоглобином 103 и ферритином 7. После этого сделаны 5 капельниц Венофер. 30.05.25 гемоглобин 107. 23.05.25 гемоглобин 128, ферритин 11. Прокомменируйте пожалуйста низкое значение ферритина, критично ли это? продолжить делать капельницы?
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна
Норма ферритина от 30. Значение ниже нормы является скрытым дефицитом железа, который необходимо корректировать.
Дозировка железа для внутривенного введения рассчитывается по весу и гемоглобину до введения железа, чтобы восполнить весь дефицит.
Анна Павловна, спасибо за ответ. То есть, чтобы восполнить весь дефит продолжить капельницы или что-то другое посоветуете? Возможно еще какие -то анализы сдать, чтобы узнать причину дефецита?
При непереносимости таблетированных форм или отсутствии эффекта от них нужно корректно рассчитать дозировка на основании первоначальных данных, чтобы понять, сколько всего надо ввести и сколько было введено.
Если таблетированные формы переносятся хорошо, есть эффект от приёма, можно далее перейти на них.
Причиной дефицита железа может быть: вегетарианство, диеты, донорство, беременность, роды, лактации, обильные менструации, проблемы с жкт (эрозии, атрофия, воспаление).
С терапевтом необходимо обсудить обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы. Комплекс обследований определяется на основании осмотра и подробного сбора анамнеза.
Принятый ответ
Здравствуйте, у Вас хорошая динамика, теперь следует восполнять депо (запасы железа),не менее 2 месяцев - например для этого используют тардиферон 80 мг, немаловажно и держать диету - ограничение потребления быстрых углеводов, насыщенных жиров, трансжиров; обогащение рациона продуктами с высоким содержанием железа и белка (такая диета повышает усвоение микроэлементов); овощи и зелень в каждом приеме пищи (поддерживают здоровую микрофлору кишечника, что улучшает всасываемость железа); ежедневное употребление жидких блюд (супы, борщи, бульоны), которые стимулируют синтез желудочного сока и пищеварение;
соблюдение питьевого режима (около 2 литров жидкости в сутки, 50% из которой должна быть чистая негазированная вода);
ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов и обезвоживанию).
Как дела по гинекологии - нет ли миом?месячные обильные?
Принятый ответ
Здравствуйте, если после курса внутривенного введения железа ферритин ниже 40 нг/мл, то следует вновь рассчитать дозу железа по весу и свежему гемоглобину и провести ещё курс инфузий.
Параллельно должно идти обследование у терапевта на первопричину железодефицита, если до этого не обследовались.
Контроль ферритина после капельниц через 4 недели , не раньше.
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 20207 ответов
- 1 Октября 202018 ответов
- 7 Марта 202117 ответов
- 18 Декабря 20213 ответа