Что вас беспокоит?
Хронический неспецифический диффузный неактивный колит 1 степени
Здравствуйте! Появились тупые боли справа в основном при движении в конце января 2025. Боли появились на 7 неделе беременности. Регресс на 9 неделе беременности , чистка 11 февраля. Во время беременности нашли миому 7 типа справа по передней стенке и 2 в межмышечном слое. Консультровалась с гинекологом, исключает боли по этой причине. Начались Нарушения стула с конца февраля , диарея дошла почти каждый день в течении 2,5 месяцев. Сдавала два раза колоноскопию под наркозом и без ( не смогла вытерпеть при проходе около селезеночного сгиба кишки) Результат колоноскопии прикрепляю Пропила с 25.06 антибиотик рифаксимин альфа 400 мг по 1 таб 3 раза в день. Диарея кончилась. Месалазин 500 мг по 2 таблетки 2 раза в день по сей день На данный момент продолжают беспокоить боли справа в подвздошной области Нужна ли корректировка лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна ! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов:
Сейчас какой характер болевого синдрома? Проблемы со стулом, метеоризм сейчас имеются? Антибиотики до приема Рифаксимина принимали? Какие обследования кишечника. кроме колоноскопии, копрограммы выполняли?
Здравствуйте!
Боль тупая, не острая точно, в основном выражается при движении, чихании , икании, кашле отдает в подвздошную область справа
Проблемы со стулом в целом ушли после приема антибиотика рифаксимина. До этого принимала энтерол и экофурил- изменений небыло, стул срывало по 4 раза на день. Сейчас стул 1-2 раза в день ,но стул все равно изменился
Иногда есть вздутие живота и запор на 2 дня.
Из обследований только колоно и капрогарамма, кал на скрытую кровь в апреле - не подтвердился
МРТ брюшной полости и забрюш.пространства (прикреплены)
Малый таз тоже мрт прикреплен
Доброе утро, Анна! В подобной ситуации, учитывая симптомы заболевания, результаты обследований, рекомендуют с целью дообследования выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин с целью уточнения наличия и степени выраженности воспалительной реакции в кишечнике и выбора дальнейшей тактики лечения и обследования. До получения результатов анализа рекомендуют прием спазмолитиков при болях - Ношпа, Мебеверин 200мг.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По колоноскопии признаки поверхностного воспаления в кишечнике. Такие изменения могут быть на фоне самой подготовки к процедуре. Для оценки воспалительного процесса в таком случае рекомендуют выполнить фекальный кальпротектин, так же дыхательный водородный тест на сибр, кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня. альфанормикс это кишечный антисептик, если на нем была положительная динамика, то причина возможно в СИБР, СИБР часто дает рецидив , поэтому терапию альфанормикса иногда повторяют несколько раз.
Ситуационно рекомендуют прием спазмолитиков(дюспатлин, тримедат), так же необходимо придерживаться диеты фоодмап.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20198 ответов