Соматофорное расстройство, золофт

Екатерина Литвинова2 Августа 2025

5.0

Психотерапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, все же подобное лечение лучше через психиатра/психотерапевта подбирать, не через невролога. Сам антидепрессант показан вам и золофт отличный препарат, но он принимается 1 раз в день ( утром, но если сонливость , то вечером, хоть перед сном), доза подтирается индивидуально, начиная с 25 мг, и увеличиваем обычно по 25 мг в неделю (25-50-75 ->100), 100 мг-минимальная , от которой ждём эффект; амитриптилин ,как второй ад, не целесообразно и не безопасно вводить на этом этапе; Цитиколин-малополезный препарат и может совместно с ад давать ухудшение. В идеале вам должны бы были назначить совместно с ад анксиолитик, допустим атаракс, так бы адаптивный к ад прошла мягче.
2 месяца никакой ад не принимается, минимум 6, а в идеале 10-12 от нормализации состояния, отменяется так же постепенно, снижая на 25 мг в неделю.

Ирина Одегова2 Августа 2025

4.9

Психотерапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы или атаракс.
Кроме того, проявления периода адаптации сглаживаются при плавном наращивании дозировки, поэтому обычно рекомендуется постепенное увеличение дозы антидепрессанта (например, золофт рекомендовано повышать по 25мг еженедельно).
Минимальный срок приема антидепрессанта при подобных расстройствах - 12 месяцев , это значительно снижает риск рецидива. Всю дозировку золофта рекомендуется принимать в один прием.

Елена Набокина2 Августа 2025

4.9

Психотерапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сам по себе Золофт назначен верно, но в остальном текущая схема может считаться не вполне корректной.

Прием Золофта обычно рекомендуют начинать с 25 мг и увеличивать на 25 мг 1 раз в 7 дней до выхода на дозу 100 мг в сутки. На этой дозе оценивают эффекты в течение 2-4 недель и, если все симптомы полностью ушли, остаются на этой дозе. Если отмечается улучшение состояния, но симптомы ушли не полностью, повышают дозу далее до 150 мг, где так же оценивают состояние в течение 2-4 недель. Максимальная суточная доза составляет 200 мг в сутки. Прием антидепрессанта следует осуществлять не менее 9-12 месяцев с момента полной стабилизации состояния, а не с начала приема. Если производить отмену раньше, значительно повысится риск возвращения всех симптомов.

Препарат при этом принимают только в первой половине дня из-за его стимулирующего эффекта.

Параллельно с ним назначается не Амитриптилин или Цитиколин, а транквилизатор для прикрытия побочных эффектов Золофта, например, Атаракс или Грандаксин.
После того, как состояние полностью стабилизируется транквилизатор отменяется, а Золофт остается в монотерапии одним препаратом.

Никанор Лавров2 Августа 2025

4.8

Психотерапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Конечно, такие состояния лечат врачи-психотерапевты/психиатры, они здесь как правило компетентнее. В плане лечения.. Золофт выбран правильно. В начале приёма антидепрессантов состояние может временно ухудшаться. Обычно в течение 2 недель состояние должно стабилизироваться. Первые 4 дня обычно самые тяжелые. Золофт начинают принимать (обычно в первую половину дня после еды) с 25 мг и далее каждые 7 дней повышают по 25 мг до 100 мг. И далее ждут эффект в течение 4 недель. И всегда лучше принимать для прикрытия противотревожные препараты в начале лечения.