Что вас беспокоит?
Анализ мочи
Добрый день, Вчера стало беспокоить сильное жжение при мочеиспускании, стала принимать уриналгин, с ним стало полегче Частых позывов в туалет нет Сдала анализ мочи, результаты прикладываю УЗИ еще не делала, Подскажите, что это может быть ? Цистит ? Ранее уже им страдала, но так сильно повышены лейкоциты и эритроциты не были
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Александра, по представленным результатам общего анализа мочи у Вас отмечается выраженное повышение лейкоцитов (796 клеток/мкл при норме до 27,5) и эритроцитов (1213 клеток/мкл при норме до 11), а также положительные тесты на кровь и лейкоцитарную эстеразу. Это классическая лабораторная картина острой инфекции нижних мочевых путей, то есть острого бактериального цистита.
Симптоматика ("жжение при мочеиспускании", отсутствие частых позывов) также укладывается в типичное течение острого цистита. Подобные изменения в анализе мочи требуют своевременного начала терапии.
Стандартная схема лечения острого неосложнённого цистита:
- Фосфомицин 3 г однократно (препарат выбора для эмпирической терапии);
- Дополнительно рекомендую поддерживающую терапию: D-манноза (Цисталис Д+ по 1 саше 1 раз в день, курсом 7 дней);
- Обильное питьё (до 2 литров жидкости в сутки);
- При выраженном болевом синдроме — нестероидные противовоспалительные средства (например, ибупрофен).
Если подобные эпизоды повторяются, рекомендую пройти расширенное обследование:
- Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам (особенно если симптомы сохраняются или рецидивируют);
- Анализ на бактериальный вагиноз (Фемофлор-16 или Фемофлор скрин);
- Консультация гинеколога для исключения сопутствующих гинекологических заболеваний.
Для контроля состояния и объективизации симптомов рекомендую использовать тест-систему «Жёлтая бабочка». Это современный цифровой инструмент для экспресс-анализа мочи в домашних условиях. Система позволяет быстро и удобно оценить ключевые параметры мочи (лейкоциты, нитриты, эритроциты, белок и др.), а также пройти валидированный опросник симптомов острого цистита (ACSS). Это помогает контролировать динамику заболевания, принимать решения о необходимости повторного обращения к врачу и избегать ненужного или избыточного применения антибиотиков.
Профилактика рецидивов включает:
- Контроль и коррекцию микрофлоры влагалища (при наличии бактериального вагиноза);
- Соблюдение интимной гигиены;
- Использование D-маннозы (Цисталис Д+ или Цисталис капсулы) курсами при склонности к рецидивам;
- При посткоитальном характере цистита — профилактические меры до и после полового акта (подробнее обсуждается индивидуально).
Если в течение 1–2 суток после начала терапии сохраняются выраженные симптомы, появляется температура, боль в пояснице или кровь в моче — требуется очная консультация уролога.
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленный анализ наиболее характерен для воспаления. Всё правильно, что начали уриналгин. Его принимать не более 2х дней. В таких случаях обычно рекомендуется начать следующий курс:
1) Фурамаг принимать по 100 мг * 3 раза в день в течение 10 дней.
2) Lactoflorene цист по 1 пакетику 3 раза в день в течение 3 дней, принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь, далее принимать по 1 пакетику 1 раз в день в течение 20 дней, приём улучшит общее состояние, устранит неприятные симптомы со стороны мочеиспускания и будет способствовать профилактике рецидивов инфекций мочевыводящих путей.
3) Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Контроль общего анализа мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
Рекомендуется сдать и пройти:
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи
- мазки на микрофлору, ПЦР соскоб на все ИППП или Фемофлор скрин - у гинеколога (дисбактериоз влагалища может быть причиной цистита).
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Исходя из жалоб и описания имеет место быть инфекция мочевыводящих путей-цистит,что подтверждается лабораторно в ОАМ.
Рекомендации:
-Канефрон по 2 драже 3 раза в сутки за час до еды,либо через 1,5-2 часа после еды- 1месяц.
-Уронекст по 1 саше растворить в 100 мл воды,принимать во время еды-7 дней
-Фурамаг 50 мг по 2 капсулы 3 раза в сутки после еды,запивая большим количеством воды.- 7 дней.
Исключить острую пищу,копченности,газированные напитки,алкоголь.
Соблюдать водный режим,употреблять не менее 2 литров воды в день.
В плановом порядке выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря.
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20191 ответ
- 10 Июля 202015 ответов
- 11 Февраля 202119 ответов
- 18 Июля 20218 ответов