СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Задержка месячных

Видимо в связи со снижением гормонов начались иногда задержки. Полгода нормальный цикл, в этот раз задержка. Последние месячные начались 21 июня. Вопрос, надо ли вызывать месячные или ждать?

Атрофический гастрит, миома
45 лет
3 Августа 2025·Просмотров: 79·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае вы вступаете в период пременопаузы , и задержки менструации являются характерным симптомом, при этом рекомендуется сделать контроль УЗИ для оценки состояния эндометрия , и , уже по результату обследования определяться с дальнейшей тактикой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

УЗИ я только сделала результат приложен

По результату УЗИ эндометрий хороший , сейчас рекомендуется прием Дюфастона по 10 мг -2 раза вдень -6 дней, через 3-4 дня после отмены препарата должна пойти ментсруация, если кровянистые выделения начнутся на фоне приема Дюфастона, то его прием следует отменить.

Принятый ответ

Здравствуйте .
В такой ситуации рекомендуется сделать узи малого таза для оценки состояния эндометрия и яичников . Далее для уточнения состояния гормонального рекомендуется сдать анализы на половые гормоны : 2-4 д.м.ц. - ФСГ ,ЛГ ,эстрадиол , по результатам которых будет видная более явная ситуация - есть снижение или нет . Т.к. задержки менструации могут быть связаны со стрессами , болезнью , поездками и тд.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите узи , я приложила

По узи малого таза толщина эндометрия 12,5 мм , есть желтое тело , значит , менструация должна начаться в ближайшее время самостоятельно , но это "ближайшее время "может быть завтра , а может через 2 недели. В данной ситуации возможен прием дюфастона по 1 таб. х 2 р\день, внутрь , 10 дней для отторжения эндометрия . На 2-4 день цикла можно сдать гормоны - ФСГ ,ЛГ , эстрадиол.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если задержки повторяются или становятся длительными (2–3 месяца подряд), имеет смысл:
Сдать гормоны (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, ТТГ)
Сделать УЗИ малого таза, чтобы исключить полипы, миомы или эндометрий выше нормы.
Вызывать месячные препаратами (например, дюфастоном) обычно не требуется, если нет подозрений на патологию или слишком толстый эндометрий (по УЗИ).
В пременопаузе цикл может быть 21–60 дней и это считается вариантом нормы, если нет других тревожных признаков.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

УЗИ приложено, что делать в данном случае?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обычно такое состояние называется период менопаузального перехода - когда постепенно начинают «выпадать» овуляции в связи с постепенным физиологическим снижением овариального резерва, потому и менструации «приходят» нерегулярно. На это косвенно указывают единичные фолликулы в яичниках. В целом это — совершенно физиологический процесс, это не значит, что «завтра наступит менопауза», совсем нет. Просто ближайшие годы периодически будет цикл «плясать» подобным образом, иногда восстанавливаясь буквально «как раньше», иногда вновь нарушаясь.
В приложенном узи на себя внимание обращает главный фактор, определяющий тактику (вызывать месячные или нет) — это наличие желтого тела в яичнике. То есть овуляция все же была в этом цикле. А это - основополагающий фактор. Ведь после того, как произошла овуляция, примерно через 14 дней неизбежно будет менструация. «Вызывать» ее сейчас в таком случае нет совершенно никакого смысла. Был бы смысл, если бы желтое тело отсутствовало, а был бы персистирующий фолликул вместо него при пышном эндометрии. А тут скоро менструация «придет» и сама.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое ❤️

Рада помочь 🩷

Принятый ответ

Здравствуйте. По узи описана вторая фаза цикла , есть желтое тело и пышный эндометрий, вероятнее всего овуляция произошла позже чем обычно, в связи с чем и произошла задержка.
Эндометрий достаточной толщины, поэтому менструации можно не вызывать, они придут самостоятельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.