Что вас беспокоит?
Странный цикл и анализы
Здравствуйте. В мае перед менструацией была странная мазня 5 дней, с гинекологом списали все на предшествующие командировки и лечение болезни с антибиотиками, по узи все было ок. Однако и в июне и в июле ситуация повторилась - за несколько дней до нормальной менструации начинается слабая мазня. Сдала анализы на половые гормоны на 4 д.ц, прикрепляю. Также прикрепляю анализы щит.железы. Кроме того, заметила небольшую прибавку веса, сонливость, усилилось выпадение волос особенно в лобно-височной части. Что это может быть? Длительно принимаю цинк (для волос и кожи, кожа жирная, акне нет) и фолиевую кислоту. 31 год, 171 см/60 кг, беременностей не было, планирую в этом или следующем году. Год не пью кок, до этого 10 лет принимала Джес.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Гормоны щитовидной железы (ТТГ, св. Т4, св. Т3) и антитела (АТ-ТПО, АТ-ТГ) находятся в пределах нормы. Это исключает гипотиреоз как причину сонливости, выпадения волос и нарушений цикла.
Результаты половых гормонов, сданных на 4-й день цикла, показывают несколько важных моментов. Уровень ФСГ (11.90 ММЕ/мл) незначительно превышает верхнюю границу нормы фолликулярной фазы (до 11.3), а соотношение ФСГ/ЛГ близко к 1:1 (ФСГ 11.90 / ЛГ 9.83). Это может косвенно указывать на некоторое снижение овариального резерва, хотя АМГ (2.44 нг/мл) находится в хорошем диапазоне для планирования беременности.
Пролактин (307 ММЕ/л) в норме. Эстрадиол (112 пмоль/л) соответствует ранней фолликулярной фазе. Однако прогестерон (4.52 нмоль/л) существенно ниже нормы для лютеиновой фазы (19.0-76.0 нмоль/л), что может указывать на недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ).
Рекомендуют повторить анализ на прогестерон в середине лютеиновой фазы (примерно на 21-23 день цикла).
Кроме того, рекомендуют проведение УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального и цикла для оценки возможного аденомиоза и хронического эндометрита, которые, как правило, проявляются мажущими кровянистыми выделениями накануне и после менструации.
Ара Леонидович, прогестерон сдан на 4 день цикла, то есть в фолликулярную фазу. 4.52 нмоль/л это ведь слишком много для этой фазы цикла? Спасибо за ответ
Принятый ответ
Прогестерон в фолликулярную фазу не является рутинным или информативным исследованием для оценки цикла.
Основное значение показателя прогестерона — оценка овуляции и лютеиновой фазы. Его сдают строго на 21-23 день цикла (или через 7 дней после овуляции).
Добрый день,кровомазание перед меструацией м.б. за счет эндометриоза или хронического эндометрита,если по УЗИ изменений нет,значит рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16 ,и мазки на бак.посев на флору и чувствительность к антибиотикам и при положительном результате провести целенаправленное лечение совместно с партнером.т.к. он м.б. носителем и даже без симптомов,поддерживать Ваши нарушения
Принятый ответ
Добрый день, Валерия! По анализам отклонений нет. Надо сделать УЗИ на 7-11 день менструального цикла, посмотреть шейку на кресле, сдать мазок на цитологию. Но гормоны вряд ли что подскажут в плане таких выделений, хотя в 1-2 циклах это может быть связано нарушением овуляции в конкретных циклах.
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20183 ответа
- 13 Ноября 20211 ответ
- 22 Февраля 202221 ответ
- 13 Мая 202211 ответов