Что вас беспокоит?
Неприятные ощущения в области левой лопатки
Здравствуйте. Где то несколько дней назад, появился некий дискомфорт в левой части спины «область лопатки» каких то болей нет. А чувство будто тянет или ноющая такая. Если сильно дать напряжение, иррадирует в левую руку. В основном это проявляется с утра, после сна. Будто это сторона затекла и т.п. встаю, делаю зарядку и становится лучше. Плюс при пульпации есть небольшая боль при надавливании на эту область. Фото приводит. И будто, мышцы с этой стороны больше в напряжении Подскажите, что делать? Это может И когда делаю в упражнениях скручивания или вытягивание. Есть небольшой дискомфорт в этой да области
Принятый ответ
Здравствуйте, Локальные боли, дискомфорт, скованность в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом
Дискомфорт может усиливаться при движениях, надавливании, после сна, если спали в неудобной позе
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Здравствуйте. Был у терапевта, к неврологу не успел попасть. она мне назначила мидокалм, гимнастику, аппликатор, и мексидол уколы.
НПВС не стала назначать
Крем долгит
У препарата Мексидол эффективность не доказана и он не назначается при спазме мышц
Если нет явной боли можете только мазать гелями и принимать мидокалм 150 мг 3 раза в день 14 дней
Но если ощущения будут сохраняться лучше добавить НПВС в таблетках
Спасибо
Извините, еще вопрос
А эти проблемы со спиной могли возникнуть из за массажного велика? Недавно приобрел себе, и занимался на нем. Он твердый, катал спину, плечи на нем. Типа разминал, и обратил внимание. Что дискомфорт появился после этого, просто каких то сильных физических упражнений я не делал.
Да, может быть
Возможно неправильно катали, либо вам просто упражнения с ним не подходят
Ага, значит пока не буду им заниматься. Просто до этого у меня никогда не было подобных проблем. Был мышечный синдром, но он охватывал обычно всю спину. И ощущения что вздохнуть было тяжело. А сейчас немного другие ощущения.
Мне кстати врач назначит прием витамина д. Так как обнаружился дефицит. И ферритин оказался на у нижней границы. Вообще в последнее время состоянии немного апатичное. Нервы, стресс, близкий родственник умер. Лечил ЖКХ.
Могло ли все эт сказаться на спине? Сплю я хорошо, точней засыпаю быстро, и сплю всю ночь. С утра тоже норм встаю
Насчет спорт зала. Последние разы когда ходил, делал упражнения на плечи, грудь и т.п
И после упражнения на плечи, чувство дискомфорта на время усилилась. Потом отпустило
Витамин Д и ферритин может сказываться на общем состояние, может быть слабость
На спину не влияет
А стресс может влиять на мышечный спазм усиливая его
Сейчас стоит уделить внимание лечебной физкультуре и растяжке
С силовыми тренировками лучше повременить и валик тоже убрать как возможный триггер
Сейчас вот принял таблетку диколофенак в небольшой дозировке 50мг
И стало прям гораздо лучше. Мышцу больше не тянет, и нет ноющего ощущения. Даже настроение поднялось
Поэтому советую все же попить НПВС
Если диклофенак то лучше не больше 5 дней и обязательно добавьте омепразол, так как достаточно агрессивный препарат для желудка
А сколько раз в день его принимать? Да я знаю что агрессивный. У меня на второй день приема от него всегда побочки вылазить начинают. Пил его как то курсом 5 дней.
Можно 1-2 таб в день
Если помогает дозировка 50 мг можно остаться на ней
Спасибо за уделенное время. )
Здравствуйте! А можете глянуть мой рентген грудного отдела
Что скажите? По снимкам, расшифровка может быть
Расшифровкой занимается врач рентгенолог, невролог может увидеть только явные изменения, явных выраженных изменений нет, но начальные дегенеративные изменения видны, они возникают у всех людей с подросткового возраста
Рентген видит только кости, наличие протрузий и грыж не видно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего образовалась локальная триггерная болевая точка.
Может быть рекомендовано:
- Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма.
- Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома.
- Лечение сухой иглой (должен делать специалист с медицинским образованием)
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Спасибо за рекомендации. Скажите, а это нормально что в место которое я указываю пальцем на фото есть небольшой болевой синдром? По сути, сильных болей, острых, прострелов нет. А чувство будто немного тянет плечо в целом. Будто я напряг ее.
Был у терапевта, при пальпации спины, сказала что слева, у меня есть повышенный тонус. Как раз в том месте где я указал на фото. И разница в нажатием с левой и правой стороны разливалась
Вероятно вас беспокоит локальный мышечный спазм
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таком случае всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Спасибо за рекомендации. Скажите, а это нормально что в место которое я указываю пальцем на фото есть небольшой болевой синдром? По сути, сильных болей, острых, прострелов нет. А чувство будто немного тянет плечо в целом. Будто я напряг ее.
Был у терапевта, при пальпации спины, сказала что слева, у меня есть повышенный тонус. Как раз в том месте где я указал на фото. И разница в нажатием с левой и правой стороны различалась
Всегда при боли есть мышечно -тонический синдром ( спазм )
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка, отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 5 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 5 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
А можете глянуть на снимки рентгена грудного отдела. Я приложил
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20202 ответа
- 19 Августа 20217 ответов
- 1 Января 20241 ответ