Что вас беспокоит?
Плохие анализы крови
Добрый день! Я прохожу химиотерапию. Сдаю анализы раз в неделю. Сегодня получила результаты общего анализа- понижены нейтрофилы, лейкоциты..... Через неделю очередная химия. Что можно проколоть или пропить?
Здравствуйте
По представленному общему анализу крови есть снижение нейтрофилов до 0,5 - что говорит о нейтропении 4 степени
Это показание для коррекции с помощью препаратов из группы Г-КСФ, например, Лейкостим
Этот препарат выписывает и ставит врач-химиотерапевт
Так же имеются признаки анемии grade 2 - что требует коррекции препаратам железа у терапевта (после определения уровня ферритина!)
Спасибо большое!
Здоровья Вам!
Если есть лихорадка - то к Лейкостиму выписывают еще и антибиотик
Важно обратиться к химиотерапевту в поликлинику и показать анализ
Да у нас в городе химиотерапевта нет. Я из Ростовской области, но наблюдаюсь в Блохина, там назначения делают, а уже по месту жительства капаюсь. У нас только врач- онколог. И сейчас в отпуске. Поэтому тут и спрашиваю. Лихорадки нет, голова только сильно болит. Попробую попасть к другому онкологу.
И ещё - увидела в анализе можно ласты. Это что такое? Раньше не было
"Монобласты"
Нормобласты- это признак раздражения костного мозга
Типичная ситуация на фоне химиотерапии
Лейкостим может выписать любой онколог или терапевт
Я поняла, спасибо!
Удачи Вам!
Спасибо большое!
Здравствуйте, при подобной ситуации как в вашем случае а именно снижение лейкоцитов крови менее 3, нейтрофилов 0,5 применяют стимуляторы ГКСФ - иммуномодуляторы, препараты как правило ставятся в/в или п/к ставят их в отделении дневного стационар у терапевта или в центре амбулаторной онкологической помощи
Здравствуйте, при подобной ситуации как в вашем случае а именно снижение лейкоцитов крови менее 3, нейтрофилов 0,5 применяют стимуляторы ГКСФ - иммуномодуляторы, препараты как правило ставятся в/в или п/к ставят их в отделении дневного стационар у терапевта или в центре амбулаторной онкологической помощи
Спасибо большое!
Здравствуйте
По анализу крови отмечается анемия средней степени тяжести, при таком показателе на фоне курсов химиотерапии рекомендуется введение стимуляторов эритропоэза-эритропоэтина, рекомендации дает врач-онколог, нужно обсудить с ним назначение данной группы препаратов+на фоне стимуляторов эритропоэза прием препаратов железа
Так же, отмечается нейтропения 4 степени-это показание к введению филграстима. Если Вас уже выписали с курса, рецепт на филграстим выписывает терапевт, показана консультация врача и введение филграстима, температура не поднимается?
Температуры нет, голова только сильно болит. А препараты железа какие назначаются?
Лечащий врач в отпуске, терапевтов в моем городе нормальных вообще нет, и при онкологии они вообще боятся что то назначать, отправляют к онкологам. Замкнутый круг получается
Эральфон назначаем до 30000 ме в неделю+препараты железа любые, эффективные сидерал-форте 595 или тардиферон 1 таблетка 2 раза. При нейтропении назначается филграстим 1 инъекция
Спасибо большое!
Принятый ответ
Сил Вам и здоровья!
Спасибо!
Добрый день! По результатам анализов гемоглобин -93 это показание для приема препаратов железо (назначает терапевт) , отмечается снижение нейтрофилов до 0,5 при такой ситуации как правило применяются препараты из Г КСФ-назначает химиотерапевт, далее оценка эффективности по контролю ОАК.
Спасибо большое!
У нас химиотерапевта нет, а врач онколог в отпуске до понедельника. Поэтому спрашиваю здесь.
А дежурного онколога тоже нет? если нет . Тогда можете в поликлинику обратиться там должны решить.
Я поняла, спасибо! Попробую к другому онкологу попасть
Здравствуйте.
По результатам анализа крови выявлена лейкопения 3 степени, но учитывая низкий уровень нейтрофилов, то нейтропения-это 4 степени. Так же присутствует анемия 2 степени.
В данной ситуации нужно использовать препараты филграстима по 480 мкг под ежедневным контролем общего анализа крови. Так же приём гормональных препаратов (дексаметазон или преднизолон). Обычно добавляют сопроводительную терапию в виде антибиотиков, противогрибкой терапии, если имеется температура или признаки ОРВИ.
При таких низких показателях нужно беречь себя от присоедения вирусной или бактериальной инфекции, используйте маску, если выходите куда в люди.
Так же нужна коррекция анемии препарат и железа.
Я поняла, спасибо за подробный ответ! а какие препараты железа можно принимать?
Что бы подобрать терапию идеально сдать дополнительно :ферритин, трансферин, сывороточное железо, фолиевую кислоту.
Но учитывая, что следующиц курс уже скоро, можно использовать препарат Тотема. Он жидкий, его нужно пить обязательно через трубочку. Можно дополнительно разводить водой, что бы легче был приём препарата.
В настоящее время можно принимать 2 раза в день.
На фоне приёма этого препарата может быть потемнение стула, это является нормой.
Спасибо вам огромное!
И ещё вопрос, у меня во рту слизистая воспалена , я полоскаю антисептиками, хорошо помогает хлорофилипт. Но как только прекращаю-опять все заново. Может что то другое предпринять?
Принятый ответ
Можно использовать дополнительно раствор ромашки или кору дуба.
Хорошо, я поняла, спасибо!
Здравствуйте
По результату анализа данные за нейтропению 4 степени. В такой ситуации рекомендуется обратится к лечащему врачу и решать вопрос о введение препаратов ГКСФ например филграстим или лейкостим. Далее после введение повторить анализ через 2-3 дня. Также отмечается анемия что требует консультации терапевта для назначения препаратов железа. Рекомендуется также скорректировать питание оно должно быть полноценным с преобладанием белка.
Спасибо большое за разъяснение!
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 202315 ответов
- 2 Июля 202314 ответов
- 6 Августа 202326 ответов
- 22 Сентября 20231 ответ