Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3525058

Что вас беспокоит?

Можно ли делать прививку

Добрый день! Ребенку исполнилось 2 месяца. В поликлинике сказали сдать общий анализ крови и мочи. И сделать прививку. Мы уехали в деревню, тут педиатра нет, только фельдшер. За прививку мы тут в деревне договорились, чтобы малыша не везти в город за 200 км. А мы сдали анализы и что-то там не очень показатели. Посмотрите, пожалуйста, можно ли нам делать прививку? Серьёзные ли отклонения в показателях. Почему вообще могут быть такие результаты? Я прикрепила результаты. В роддоме была желтуха. Лежали под лампой.

Гайморит
25 лет
11 Августа 2025·Просмотров: 68·Ел, Орёл

Принятый ответ

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
- в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

По общему анализу мочи признаков острого воспалительного процесса нет, но имеется кристаллы солей, что возможно у детей первого года из-за особенности питания у малышей.

Физиологическая желтуха может сохраняться до трёх – четырёх месяцев, уровень билирубина не значительный, как правило снижается самостоятельность, противопоказанием для вакцинации не является

Виктория Витальевна, правильно, что в 2 месяца делают прививку от пневмококковой инфекции? А гепатит в третий раз не нужно?

Гепатит в ставится в 6 мес, если сделана первая в роддоме.

Да, в 2 мес от пневмококка

Виктория Витальевна, нам поставили ещё с беременности диагноз вентрикуломегалия. УЗИ малышу делали в три недели. Прикрепила.
Можно ли при этом диагнозе делать прививки? Сейчас делали только в роддоме и в месяц вторую гепатит.
Особенно боюсь АКДС

Если в состоянии и развития ребёнка нет отклонений, то как правило противопоказаний для вакцинации нет

Вместо АКДС лучше использовать пентаксим

Невролог допуск до вакцинации дает?

Виктория Витальевна, да, невролог в месяц сказала, что можно делать прививку. Теперь идти в 3 месяца к неврологу

Тогда противопоказаний для вакцинации нет, осмотр доктора очно на предмет отсутствия простудного заболевания

Принятый ответ

Здравствуйте. При подобных результатах исследований, можно предположить отсутствие какого-либо заболевания, а в результатах анализа нет изменений, которые могли бы свидетельствовать о проблеме медицинского характера, так как референсы у каждой лаборатории свои и в зависимости от возраста многие показатели имеют свою "возрастную" норму. Все основные показатели в норме, минимальные отклонения от референтных значений являются диагностически незначимыми.

1. Лейкоциты в норме от 5 до 17*10в9ст.
2. MCV , MHC , MCHC (эритроцитарные индексы) находятся в пределах референсов по возрасту.
3. Гематокрит так же в рамках референсов по возрасту (незначительное изменение показателя может быть связано с низким питьевым режимом).
4. СОЭ - Скорость оседания эритроцитов , показатель не специфический и часто бывает завышен, так как определяется анализатором, а не вручную.
Для вирусных инфекций норма до 50, для бактериальных - выше 50. В среднем на фоне полного здоровья норма около 20.
6. Физиологический перекрест ( у детей до 5ти лет) - это когда понижено кол-во нейтрофилов, а кол-во лимфоцитов повышено, так же является нормой (как в %,так и абсолютные значения)
7. Базофилы и эозинофилы в рамках референса по возрасту.
8. Моноциты в пределах возрастной нормы.
9. MPV , P- CLR (Тромбоциты и тромбоцитарные индексы) - в рамках референсов по возрасту.

В ОАМ так же норма. Б/х анализ крови без значимых изменений

Алина Юрьевна, вы сказали, что связано с низким питьевым режимом. Мы полностью на гв. Нужно ли малыша допаивать водой?

На ГВ малышу не нужна вода. Только с возраста введения прикорма в рацион. Изменения в крови не критичны и не требуют допаивание

Алина Юрьевна, нам поставили ещё с беременности диагноз вентрикуломегалия. УЗИ малышу делали в три недели. Прикрепила.
Можно ли при этом диагнозе делать прививки? Сейчас делали только в роддоме и в месяц вторую гепатит.
Особенно боюсь АКДС

Вентрикуломегалия не является медицинским отводом от вакцинации.

АКДС уже не ставят, ставят пентаксим, он более безопасен )

Алина Юрьевна, большое спасибо!
А вообще этот диагноз насколько опасен?

С возрастом все стабилизируется. Не очень опасно)

Алина Юрьевна, большое спасибо за консультацию!

Пожалуйста, растите здоровыми)

Принятый ответ

Здравствуйте

По оак:
-Лимфоциты преобладают над нейтрофилами( норма до 5 лет)
-Лейкоциты в норме -нет бактериальной инфекции
-Эритроциты и гемоглобин, эозинофилы в норме-нет глистной инвазии или аллергической реакции
-Гематокрит в норме
-Эритроцитарные индексы в норме-нет скрытого железодефицита
-Тромбоциты в норме от 150- 600 ( у вас в норме)

Результаты анализа отличные, нет повода для беспокойства

Нет аллергической реакции, глистной инвазии, анемии, воспалительных процессов

В таких случаях рекомендуют оценивать абсолютные числа( не %)
На % смотрим когда абсолютные числа отклонены
Противопоказаний к вакцинации нет по оак

Алиса Сергеевна, поняла, спасибо!

Была рада помочь 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте, по ОАК, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы,все хорошо, референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся.

Оам без воспалительных изменений.
Противопоказаний для вакцинации,по анализам нет

Анна Николаевна, спасибо!

Здоровья вам и вашему ребенку!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подобные результаты анализов говорят о норме.

Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев, в таких случаях рекомендуют чаще прикладывать к груди, если малыш на ГВ, если на ИВ - допаивать малыша.

Полина Евгеньевна, поняла, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.