Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы
М, 1г10мес Обратились к неврологу по причине нарушения ночного сна. Неврологом назначены МагнеВ6 и глицин на месяц, при отсутствии результата сделать ЭЭГ ночное. В связи с этим педиатр попросила сдать ОАК, кал на копрограмму и глистов и соскоб на энтеробиоз. Чтобы исключить проблемы с животом, которые могут беспокоить. Дополню на всякий случай: ребенок никогда не спал полную ночь без пробуждений, но последние 3-4 месяца совсем тяжело, просыпается часто, по 5 раз за ночь. И пока не попьет компот из бутылки, не успокаивается. Очень тяжело физически мне не спать почти 2 года. Да и ребенок спит тревожно. Хочу разобраться. Режим строго соблюдаем: подъем 7.30-8, сон в 13 на 2-2.5 ч, отбой в 22ч. Никаких мультиков и активных игр за 2ч до сна, ванна с магниевой солью через день, ужинает хорошо. Темперамент буйный: ребенок активный, эмоциональный, любознательный. Минимум слов, обращенная речь, зрительный контакт, очень любит рисовать, строить, играть в мяч. С детьми не особо играет, но и не уходит, просто сидит в одной песочнице, играет рядом. Вроде по анализам нет ничего критичного, прокомментируйте пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови
-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
На данный момент копрограмма считается недостат очно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный
Но в любом случае по данным как правило такая копрограмма является вариантом нормы, имеются ферментативная незрелость жкт малыша по возрасту
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленному анализу крови, можно предположить, что анализ вариант нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
Анализ кала на глистную инвазию отрицательно
Анализ кала на копрограмму на сегодняшний день является не информативным, поэтому сдавать его не нужно было
У ребёнка есть какие-то жалобы?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 600
- лейкоциты в норме от 4 до 17 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч
Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Копрограмма соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет, имеются признаки ферментативной недостаточности, что является нормой для такого возраста.
Гельминтов не обнаружено.
Принятый ответ
Здравствуйте, копрограмма без воспалительных изменений,есть ферментативная незрелость но она характерна для данного возраста.
По ОАК, кровь можно предположить, что без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо, референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся.
Кал на яг отрицательный.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии.
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии.
Все показатели в абсолютном значении в норме. Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 500
4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)
По копрограмме воспалительных изменений нет, отмечаются только признаки ферментативной незрелости.
Кал на я/г все отрицательно.
Здравствуйте.
При получении таких ответов чаще всего говорим об отсутствии патологии.
Копрограмма без воспалительных изменений, паразитов нет.
Анализ крови без воспалительных изменений, анемии нет.
С чем связываете ухудшение сна?
Может что-то менялось перед этим?
Добрый день.
Не могу точно связать с чем-либо конкретно. У меня уже смешалось все.
Обстановка дома благоприятная, семья большая, дружная, без вредных привычек.
Спит с рождения в своей кроватке, спать с нами не нравится, на руках укачивания не любит. Всегда тянется в кроватку.
Никаких стрессов не было. Переездов, травм.
Если только зубы задние, но не могут ведь они лезть так долго.
Я уже купила соляную лампу с рыжим теплом светом, включаю медитативную мелодию пока готовимся ко сну, на ночь сказку читаем.
В общем, соблюдаем все правила: ритуалы и режим.
Я перепробовала уже всё. Но сна всю ночь так и нет(((
Может быть это любовь к бутылке…но днём он не просит ее, и соску не просит, она у нас вообще редкость.
Вариантов нет((
А как спит дневной сон?
Бутылка действительно может быть ассоциацией на сон и ребёнок её требует на каждую смену фаз сна.
А как спит дневной сон?
Бутылка действительно может быть ассоциацией на сон и ребёнок её требует на каждую смену фаз сна.
Дневной сон всегда без проблем.
Ложится без капризов и днём и на ночь.
Спит днём крепко, встает сам, выходит из комнаты, в хорошем настроении, улыбчивый.
Крайне редко бывает встает с дневного сна капризный.
Но спит долго, 2 часа - это стабильно, последнее время спит больше 2х часов, будто отсыпается с тревожной ночи.
Засыпает с бутылкой?
Да
Вероятнее всего причина частых пробуждений - ассоциация в виде бутылки, это очень сильная ассоциация и с возрастом она будет всё крепче.
Чтобы ребёнку продолжить сон, необходим компот.
Чтобы наладить сон необходимо её убирать.
Варианта два :
- резко, просто убрать и не давать ( истерики терпеть... 2-3 дня и станет легче)
- либо постепенная замена на слабую ассоциацию ( шипение, поглаживание и пр.), но это длительный процесс, тут важен Ваш ресурс.
Добрый день! Да, действительно, по анализам без критичных отклонений, паразитов не выявлено, кал переваренный, проблем с животиком не должно быть.
По общему анализу крови тоже без каких-то отклонений: воспалительных изменений нет, аллергии и гельминтов тоже нет, анемия отсутствует.
Судя по вашему описанию речь всё-таки может идти о нарушении сна в связи с повышенной нервной возбудимостью, чаще всего это возрастное, постепенно малыш учится спать самостоятельно всю ночь без просыпания. То что он ищет бутылочку и пьет водичку говорит как раз об этом, при питье он успокаивается и дальше засыпает.
В целом, режим дня у вас хороший. А чуть раньше он не уснет? Чтобы вечерний сон был пораньше, возможно, в вечернее время он несколько перегуливает
Здравствуйте)
Да, я тоже подумала о том, что можно попробовать укладывать пораньше.
И второе - дневной сон долгий, часто больше 2х часов. То есть он просыпается в 15-15.30.
Но спит крепко, укладывается вообще без проблем, без скандалов, знает что такое ложиться спать.
Прогулки каждый день, один раз точно, два - по возможности)
В таком случае можно либо пробовать заснуть раньше на дневной сон, либо разбудить чуть раньше во время дневного сна и попробовать тогда укладывать до 9 часов вечера на ночной сон. В это время максимальное количество мелатонина вырабывается (гормона сна) и обычно сон уже бывает более спокойный
Спасибо, будем пробовать)
Просто если днём разбудить ребенка, он потом очень капризный весь день(( если только перетерпеть…и выработать новый режим
Да, конечно, первое время будет некомфортно, малыш будет противиться, но старайтесь будить максимально спокойно и постепенно получится перейти на новый режим и малыш сам уже привыкнет.
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20202 ответа
- 3 Ноября 202030 ответов
- 15 Марта 20211 ответ
- 23 Апреля 202121 ответ