Что вас беспокоит?
Состояние после удаления доли щитовидки,расшифровка узи
Добрый день! Мужу (55 лет) в прошлом году удалили левую долю щитовидной железы. В феврале 25г на узи был выявлен узел в перешейке и увеличение правой доли, на тот момент принимал тироксин (до февраля 50мг, после снизили до 25 мг). Следующее узи было в мае, так же увеличение узла и доли, делали биопсию- доброкачественное. Врач отменил тироксин и выписал витамин д3 5000 и триавит, так же направил на повторное узи через 3 мес. В летнее время очень сильно усилилось потоотделение. Вчера делал узи и сдавал анализы на Т3,Т4,ТТГ. По новому узи не совсем понятно по размерам узла, может попробовать в другом месте переделать? Анализы на Т3,Т4,ТТГ в норме. Врач до 03.09.25 в отпуске. Большая просьба расшифровать результаты.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Узел по описанию тирадс 2, это значит он доброкачественный, риск злокачественности 0%, и по биопсии доброкачественный, такие не перерождаются, нужно только наблюдать, узи и ттг 1 раз в год. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами усиленно. Потливость может быть при дефиците витамина д, если принимает каждый день 5000 ме скорее всего в норме, можно ещё проверить ферритин, общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов
Ленар Равилович, подскажите пожалуйста, то есть то что он увеличивается- это не страшно? В каком случае может потребоваться удаление?
Удаляют если по результатам пунции злокачественный, если есть синдром компрессии когда огромных размеров
Ленар Равилович, понятно, спасибо!
Принятый ответ
Будьте здоровы
Здравствуйте.
ТТГ в норме. Оставшаяся доля щитовидной железы справляется со своей работой (выработка тироксина-свТ4).
По какому поводу была удалена левая доля щитовидной железы?
Александр Юрьевич, так же был узел, сильно увеличен, прощупывался
В таком случае не нужно так часто делать УЗИ. Повторите УЗИ через год. ТТГ можно повторить через 6 месяцев, чтобы убедиться еще раз, что оставшаяся доля справляется с работой.
Сдайте анализ на кальцитонин, если после операции его не сдавали.
Александр Юрьевич, спасибо!
Александр Юрьевич, кальцитонин сдавал, прикрепила фото
Кальцитонин повышен.
Стоит повторить анализ на кальцитонин. Кальцитонин ложно может повышаться на фоне курения, при приеме препаратов по типу омепразола.
Александр Юрьевич, да, он курит. Подскажите пожалуйста, как лучше подготовиться к этому анализу, чтобы он был более достоверным?
Принятый ответ
Постараться отказаться от курения на день (или хотя бы не курить утром перед сдачей анализа), а затем пересдать анализ на кальцитонин.
Александр Юрьевич, понятно, спасибо!
Здравствуйте
По узи объем доли в норме. Узелок небольшой. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%). Такие узлы только наблюдают. Даже доброкачественные узелки растут. В этом ничего страшного нет
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сдавали его?
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Гормоны в норме. Железа хорошо функционирует
Достаточно контроля гормонов 1 раз в год
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Дозировки 5000 МЕ ежедневно может быть много
Есть ли жалобы по самочувствию?
По поводу чего была удалена доля?
Анастасия Алексеевна, кальцитонин и йод сдавал, приложила фото. Жалоб нет. Долю удалили так же из-за узла доброкачественного, но большого размера, прощупывался
Кальцитонин выше нормы. Обычно о медуллярном раке говорит показатель от 100 и выше. 50-100 валяется серой зоной и требует дополнительных исследований.
Такое небольшое повышение обычно может быть при заболеваниях ЖКТ, при анемиях, при приеме ряда препаратов, курении и др
Но лучше показатель пересдать
Анастасия Алексеевна, он курит. Подскажите пожалуйста, как лучше подготовиться к этому анализу, чтобы он был более достоверным?
Сдавать натощак (8-14 часов голода). Не курить минимум за 2 часа до анализа. Желательно перед сдачей 10-15 минут посидеть
Анастасия Алексеевна, понятно, спасибо!
Принятый ответ
Всего вам доброго!
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20181 ответ
- 18 Октября 201815 ответов
- 7 Июня 202110 ответов