Что вас беспокоит?
Железодефицит, задержка речи, запор
Добрый день. Ребенку 3 года 3 месяца. Проблемы: 1. Задержка речи (говорит всего несколько слов) 2. Начались запоры. Еще он боится сходить в туалет по большому, сжимается, на горшок отказывается ходить по большому, запоры и было каломазание 3. Педиатр сказала сдать оак, и посмотреть, что с железом. Результаты прикрепляю. Я так понимаю, у него железодефицит и еще дефицит витаминов группы В? Подскажите, как поднимать железо, как лечить, ведь от железа усиливаются запоры. И чем можно помочь при запоре? Пили дюфалак, лактулору, форлакс, не помогает, только вздутие. Потом давала ему 4 капли пикодинар, от них ходит в туалет, но болит живот.
Здравствуйте!
Анализ крови в физиологической норме, данных за системное заболевание крови не получено.
Ферритин ниже 20 нг/мл считается для ребенка скрытым железодефицитом. Лечение препаратами железа в профилактическом режиме может проводиться и при хорошем гемоглобине.
С педиатром стоит обсудить профилактические дозы железа ( 2-3 мг на кг веса). На выбор очного врача это могут быть мальтофер, ферлатум, тотема, феррум Лек в сиропе/каплях.
В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов.
Для профилактики запоров может быть предложен прием форлакс детский по 1 Саше 1-2 раза в день. Препараты железа иногда могут усилить диспепсии , запоры.
Анастасия Сергеевна, добрый день, дело в том, что форлакс ему вообще никак не помогает от запора, только вздувает живот и все
А еще скажите, у него тромбоциты повышены, это из-за железодефицита?
Я знаю, что повышеные тромбоциты это высокий риск тромбоза, у меня так было после родов и случится тромбоз и говорили, что при повышенеых тромбоцитах пить железо нельзя
Тромбоциты не определяют риск тромбоза у ребенка. До 500 тыс детская норма. Тенденция к росту тромбоцитов может быть за счёт железодефицита, воспалительных процессов. Лечение железодефицита обязательно. Железо тромбоз не вызывает.
Анастасия Сергеевна, спасибо большое
Всех благ, Ирина!
Здравствуйте, Ирина, у ребёнка имеется латентный железодефицит, поэтому вам необходим прием препаратов железа - лучше выбрать препараты трехвалентного железа - мальтофер, феррумлек капли из расчета 1мл/кг веса ребёнка в течение 2-3 месяцев или фелатум фол 1,5мл/кг веса ребёнка. В питании должно быть достаточное количество белковой пищи животного происхождения, как источник белка и усвояемого железа
Дефицита витаминов группы В нет
Для профилактики запоров нужно отрегулировать питание, употреблять больше клетчатки и препарат который вам помогает
Мария Игоревна, здравстауйте, скажите, у него тромбоциты повышены, это из-за железодефицита?
Я знаю, что повышеные тромбоциты это высокий риск тромбоза, у меня так было после родов и случится тромбоз и говорили, что при повышенеых тромбоцитах пить железо нельзя
Мария Игоревна, белковая пища животного происхождения-это мясо, рыба, творог, молоко, йогурты, творожки?
Принятый ответ
Да верно, это различные виды мяса и рыбы
Молочная продукция наоборот снижает всасывание железа
Тромбоциты повышены из за железодефицита (норма до 450), это не опасно, риска тромбозов нет
Здравствуйте, Ирина
В анализах отмечается снижение эритроцитарных показателей, повышение тромбоцитов (что бывает при дефиците железа, очагах хронического воспаления), снижение ферритина. В9 и В12 в норме.
Деткам при дефиците железа рекомендуются препараты железа в жидкой форме: тотема 3 мг/кг/сут или ферлатум 1,5 мл/кг/веса или мальтофер. Контроль ОАК проводится через месяц приема препарата. Важно, не сочетать железо с молочными продуктами, чаем.
Чаще всего причина состоит в недостаточном поступлении железа с продуктами, повышенной потребностью в железе в связи с периодом активного роста, проблемами с кишечником.
Для борьбы с запорами необходимо соблюдение водного режима, употребление клетчатки в пищу, послабляющий препарат выбирается по переносимости и эффективности (оптимально под руководством гастроэнтеролога).
Анна Павловна, получается, если ребенок весит 15кг, то ему нужно давать 22,5мл?
Для ферлатума - да, можно делить на несколько приёмов
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 201912 ответов
- 30 Марта 202015 ответов
- 20 Августа 202010 ответов
- 24 Сентября 202122 ответа