СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3556457

Что вас беспокоит?

Гиперплазия эндометрия

В менопаузе 19 лет, мне 53 года. В апреле была гистероскопия полип эндометрия, в июне опять гистероскопия гистология показала очаговый эндометриоз,Прставили мирену,через неделю началось обильное кровотечение, врач сказала, что спираль сместилась и поправила ее,,но вторую неделю кровлю, пью транексам, ставлю уколы этамзилат и окситоцин утром и вечером, но пока еще кровлю. Чем заменить данные препараты ?

АИТ
53 года
20 Августа 2025·Просмотров: 40·Луиза

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Обычно, если данные препараты не приносят должного эффекта, то рекомендуют, обычно, добавить приём настойки водяного перца по 40 капель 3 раза в день.

Если и это не приносит эффекта + выделения чрезмерно обильные, решают вопрос об извлечении ВМС.

В целом, подобные выделения до полугода после установки ВМС могут быть

Принятый ответ

Добрый день, Луиза! Если полип по гистологии доброкачественный, у вас постменопауза и не было никаких жалоб, то гормональное лечение можно не получать. На ВМС может быть такая реакция, особенно первый месяц в виде таких выделений и если лучше не будет её стоит удалить. Препараты, которые вы получаете ничем обычно не заменяют.

Принятый ответ

Здравствуйте, заменять препараты не нужно
Нужно убрать мирену и сделать гистологическое исследование чтобы не пропустить атипическую гиперплазию
Сдать анализ крови на ФСГ, ЛГ, эстрадиол

И после гистологии, при условие отсутствия атипии использовать препарат бусерелин 3-6 мес

Ещё возможно, если исключить гиперплазию с атипией, что имеется хронический эндометрит
И в этой ситуации нужно антибактериальное комплексное лечение
Будьте здоровы

- отвечает СпросиВрача –
Луиза
Клиент

Эмма Мишаевна, была гистология и там написано без атипии

Эло было до установки мирены
А я как поняла, что после установки спирали у вас есть кровянистые выделения

Принятый ответ

Здравствуйте.
В похожих ситуациях, при продолжающемся кровотечении требуется повторное обследование эндометрия (гистероскопия с гистологией) для исключения остаточной патологии; Длительный приём транексама, этамзилата и окситоцина в постменопаузе неэффективен и не входит в стандарты лечения;
При рецидивирующих кровотечениях терапией выбора является хирургическое лечение: аблация или резекция эндометрия, при необходимости гистерэктомия (в зависимости от гистологии и сопутствующих факторов);
Внутриматочная система допустима при гиперплазии без атипии, но при неэффективности её удаляют и переходят к радикальным методам.
Замена одних препаратов другими в данной ситуации не решает проблему, необходима повторная диагностика и обсуждение хирургического варианта лечения.
Берегите себя🍀

Принятый ответ

Здравствуйте
Не волнуйтесь это может быть адаптация к установленному инородному телу
Ничего страшного в этом нет
Дополнительно рекомендуется принимать настойку водяного перца
Если выделения будут сохраняться более шести месяцев спираль рекомендуется убрать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.