Что вас беспокоит?
Болит поясница
После родов мучает боль в пояснице с левой стороны . Особенно при смене положения . Обратилась к терапевту , отправили на анализы и рентген . Рентген еще не сделали . Что говорят анализы ?
Здравствуйте, Локальные боли в спине часто бывают после родов, обычно они связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
По поводу бактерий в моче необходима консультация уролога
Подскажите, малыш на грудном вскармливании? Эта информация нужна, чтобы понять какое возможно лечение в вашем случае
Также подскажите не отдает ли боль в ногу ниже колена или выше?
После родов прошло 3 года . Не обращалась потому что не очень сильно мучало . Вышла на работу , работа сидячая и стала замечать , что все чаще беспокоит спина .
Полежу на животе , тяжело встать .
Еще набрала вес .
Боли в ногу не отдают . Максимум бывает как ягодица немного как будто онемеет или тянет немного в районе бедра .
По анализам крови незначительное повышение тромбоцитов,они отвечают за свертываемость крови, необходимо ли дообследование уточните у терапевта, есть небольшое увеличение лимфоцитов и понижение нейтрофилов, что может говорить о недавней вирусной инфекции, критичных изменений нет
Доп обследования по необходимости назначает терапевт
Принятый ответ
При обострении болей возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение дексаметазона 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)
Учитывая, что боли длительные, препараты от острой боли, которые указала выше могут иметь незначительный эффект
Если препараты не дадут должного эффекта при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) рекомендуют прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты)
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Если есть длительные боли, ночные боли, утренняя скованность, нужно обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Здравствуйте!
По анализам крови клинически значимых отклонений от норм нет.
По поводу анализа мочи по наличию бактерий рекомендуется консультация уролога или терапевта.
Локальные боли в спине без иррадиации в нижние конечности обычно обусловлены миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки иными словами).
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней.
Назначается массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину или в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Здравствуйте! По анализам нет изменений по патологии почек и признаков воспаления. Незначительные изменения в общем анализе крови могут говорить о перенесенной инфекции ранее и обычно приходят самостоятельно в норму в течение месяца.
Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться? Или же боли возникают больше после физической активности, к вечеру?
Да , необходимо расходиться
Если есть необходимость расходиться, то в таких случаях рекомендуется консультация ревматолога для исключения болезни Бехтерева. При необходимости назначается МРТ крестцово-подвздошных сочленений и анализ крови на HLA-B27.
Если ревматолог исключил патологию, то вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др. В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 10 дней
- диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней или напраксен 550мг 1р в день 5-7 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, силовые нагрузки или любой другой на выбор. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 201920 ответов
- 3 Февраля 20218 ответов
- 18 Февраля 202174 ответа
- 29 Мая 20218 ответов