Что вас беспокоит?
Возобновление приема препарата Бринтелликс
Здравствуйте! В течение года и трёх месяцев я принимала препарат Бринтелликс в связи с постоянной тревогой, которая проявлялась, в том числе, и на физическом уровне (тремор, мышечные спазмы). Спустя год и три месяца приёма, принимая 10 мг, я забыла о необходимости утром выпивать таблетку и опомнилась только на пятый день. Поговорив с врачом, мы приняли решение приём отменить. Хочу отметить, что самочувствие было прекрасное, отличное настроение, никакой тревоги не было, абсолютно правильное и нормальное восприятие происходящей действительности. И вот сейчас, спустя чуть больше месяца отмены, видимо, произошёл откат, вернулась к своему предыдущему состоянию до начала приёма этих лекарств. Снова вернулась тревога, вновь появилась аритмия, какая-то небольшая дрожь по телу. Ну и, соответственно, страх вернуться в самое негативное состояние, в котором я была, в связи с чем я и начала этот приём препарата чуть более года назад. Что делать? Возобновлять ли прием лекарства, и если да, то по какой схеме?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Поскольку прошел месяц с момента отмены, то вероятнее случился рецидив. Бринтелликс принимают по схеме: 1я неделя 5мг, 2я 10мг. Хорошо, если найдете бринтелликс в дозировке 5мг (10мг не предусмотрено делить, неудобная форма). Далее ждем раскрытие эффекта антидепрессанта, если будет оставаться хотя бы частично симптоматика, то увеличиваем до 15мг, а в дальнейшем и до 20мг/сут.
Принятый ответ
Здравствуйте. Так как уже прошёл месяц с момента отмены бринтелликса, то это скорее всего рецидив состояния. Тут нужно опять начинать принимать антидепрессант. Вопрос только в самом препарате, т.к. при тревоге всё-таки антидепрессанты из группы СИОЗС чаще более эффективны.
Никанор Васильевич, а какой бы Вы посоветовали, с учетом необходимости ясной головы, активной работоспособности (я руководитель организации) и без побочных эффектов - сонливость и набор веса... Тут бринтелликс отработал хорошо... да, порой тревожность была, не скажу, что ярко выраженная, но все-таки
Сертралин можно выбрать. Он седацию давать не должен. Переносится более и менее нормально. Самый безопасный в группе в плане побочных эффектов. На вес влияет очень редко.
Никанор Васильевич, спасибо большое!
Рад был помочь
Принятый ответ
Здравствуйте!
В такой ситуации прием Бринтелликса действительно может быть оптимальным вариантом, если ранее он полностью стабилизировал состояние и самочувствие.
Обычно проявления синдрома отмены сохраняются до 4-х недель, при подобных симптомах, которые развиваются через 4 и более недель после прекращения приема можно говорить о рецидиве расстройства.
Бринтелликс обычно начинают принимать с 5 мг и через 5-7 дней дозировку увеличивают до 10 мг. Если состояние тревоги носит выраженный характер, дополнительно назначается транквилизатор, например, Атаракс, Тералиджен, Стрезам.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. Судя по тому, что состояние еще сколько -то было хорошее после отмены, примерно 2-3 недели? Тут мы должны отличить синдром отмены(хотя для бринтелликса он не часто бывает), и рецидив( в связи с недолеченностью). Если речь о рецидиве то вернуться к приему 5 мг неделю и далее 10 мг 2-3 недели , затем при необходимости повышение дозы. Проходили вы психотерапию?
Татьяна Александровна, я пробовала, но я не могу сформулировать порой, что тревожит, откуда берется раздражительность, апатия. Не всегда есть причина - катализатор... из-за этого проработать внутреннее состояние трудно... а за время с врачом мы платим... Если это конкретная стрессовая ситуация - разобрать можно. Но она не всегда явная есть... И получается час бесполезного какого-то общения.
Поняла вас Екатерина, но ведь психотерапия это не просто час общения, а очень интенсивная работа ваша еще до сеанса, работа над собой, своими эмоциями и чувствами. Каким направлением психотерапии занимались вы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Бринтелликс - не является препаратов выбора при медикаментозном лечении тревоги. Для этой цели используются антидепрессанты из группы СИОЗС.
Но препараты всегда играют вспомогательную роль в лечении и работают, как правило, только на период их приёма. тревога легко возвращается после прекращения терапии, что и произошло в Вашем случае.
основой решения проблемы тревожных расстройств является когнитивно-поведенческая психотерапия под руководством ВРАЧА-психотерапевта. Они должна помочь Вам изменить себя и своё отношение к самой тревоге и её телесным проявлениям, научить справляться с тревогой самостоятельно (без лекарств и без врачей)!
Андрей Аркадьевич, я пробовала, но я не могу сформулировать порой, что тревожит, откуда берется раздражительность, апатия. Не всегда есть причина - катализатор... из-за этого проработать внутреннее состояние трудно... а за время с врачом мы платим... Если это конкретная стрессовая ситуация - разобрать можно. Но она не всегда явная есть... И получается час бесполезного какого-то общения
Значит, это не Ваш психотерапевт. СВОЕГО специалиста действительно не всего получается найти сразу.
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 202011 ответов
- 28 Октября 202014 ответов
- 20 Декабря 20201 ответ
- 22 Ноября 20217 ответов