Что вас беспокоит?
Сонливость от элицеи
Здравствуйте! Психиатр назначит элицею, пила 3 недели по 5мг, прикрывалась атараксом, побочек особо не было, когда было тревожно пила атаракс, дней 5 было ощущение сильной бодрости, и мир казался светлым чтоли, ушли все побочки, потом опять потревожилась и решила поднимать дозировку до 10 мг, закончилась первая неделя приема 10мг, до этого 3 недели 5мг, но наступила жуткая сонливость, ложусь рано, проснуться не могу, днем сплю по 4 часа и вечером опять спать. Работать в таком состоянии не могу. С тревожность справился отлично, не переживаю вообще, перестали посещать тревожные мысли. Но что делать с сонливость? Пью кофе уже по 4 чашки в день, чтобы хоть как-то функционировать, и курю много. Подскажите пожалуйста как быть с сонливостью🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте. 10 мг - это минимальная терапевтическая доза. Если от приёма 10 мг Элицеи клонит в сон, то давайте просто перенесем приём антидепрессанта на вечер и понаблюдаем за состоянием в течение недели. Организм может в течение двух недель привыкать к новой дозе антидепрессанта. Если и далее сонливость будет сохраняться, то здесь стоит обсудить со своим доктором переход на Флуоксетин или уже на другую группу антидепрессантов (СИОЗСиН).
Никанор Васильевич, получается сильная сонливость если продолжается более 2х недель, то все таки нужно менять ад?
Если сонливость Вам мешать не будет, то нет. Иногда препарат просто седацию даёт. А если это СИОЗС-индуцированная апатия, то она будет распространяться и на день тоже. Будет мешать. Тогда придется препарат менять.
Никанор Васильевич, я пью его на ночь, уже с 5мг, получается недели 3, те получается он мне не подходит? Но он полностью избавил меня от тревоги и негативных мыслей, так жаль его менять(
А до приёма антидепрессанта такой сонливости и апатии не было, правильно? Она появилась только при приёме 10 мг, при приёме 5 мг такого не было тоже?
Никанор Васильевич, при приеме 5мг не было такой сильной сонливости, но были тревожные эпизоды и я сразу пила атаракс, от него могла спать тоже много, вначале приема элицеи меня качало от состояния все плохо до нормального. Первые 2 дня когда начала пить элицею все цвета обострились и было ощущение не знаю как описать,что жизнь заиграла всеми красками, потом опять тревога , пила атаракс, на нем спала, тревога уходила, потом 5 дней была сильная бодрость и опять же как будто краски ярче стали, появилась радость и бодрость, потом опять тревога и я решила поднять до 10мг, теперь сплю постоянно, и апатия(
Вас понял. Давайте в течение недели понаблюдаем за состоянием еще.
Никанор Васильевич, спасибо большое!🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, в любом случаем надо посетить врача и менять ад, сейчас объясню почему: 1) эпизод гипомании на ад ( «было ощущение сильной бодрости, и мир казался светлым ..»)-показание к замене ад, при чем надо держать в уме для исключения тогда биполярное расстройство, потому что 1 раз еще ничего не говорит, но если будет еще тот было ранее подобное, то исключаем бар , ад не используются и план лечения другой;
2) возможно это СИОЗС индуцированная апатия сейчас идет , тогда меняется группа ад;
Пока рекомендую начать вести дневник эмоций, что бы бар потом исключить.
Екатерина Дмитриевна, но это было только на антидепрессантах, до их приема такого состояния не наблюдалось никогда, всегда было ровное состояние, похожее на апатию. Вы считаете нужно идти к психиатру? И менять ад?
Да, обязательно
Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна! Возможно это проявление адаптации к повышению дозы. Ваша центральная нервная система получила более сильную серотониновую нагрузку, и ее ответной реакцией стала именно сонливость. Это один из самых частых побочных эффектов эсциталопрама, особенно на этапе подбора дозы.
Если вы пьете таблетку утром,
можно перенести прием на вечер (перед сном). Так дневная сонливость уменьшится, а ночной сон станет крепче. Вы правильно делаете, что используете кофе, но 4 чашки это много и может усилить тревогу в долгосрочной перспективе. Попробуйте заменить на зеленый чай.
Маргарита Игоревна, спасибо за ответ🙏🏻
Успехов в лечении🌸
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобном случае можно попробовать перенести прием на вечер, если симптомы сонливости будут сохранятся и будут сильно Вас беспокоить, то это показание к замене антидепрессанта. В целом дозировка 10 мг не большая, возможно организм адаптируется и сонливость пройдет.
Венера Тальгатовна, спасибо за ответ🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
В такой ситуации оптимальной тактикой может быть перенос приема препарата на вечернее время, например его прием за 3-4 часа до предполагаемого времени отхода ко сну.
Иногда Элицея действительно вызывает значимую сонливость, чаще всего это происходит в ситуациях, которым предшествовал высокий уровень общей тревожности. И как только уровень тревоги снижается, возрастает потребность организма во сне. Чаще всего такие побочные эффекты носят временный характер и проходят по мере адаптации к препарату.
Елена Викторовна, спасибо большое за ответ🙏🏻
Здравствуйте. Это период адаптации, он происходит к каждому повышению дозы антидепрессантов. Вам пока если нестерпимая сонливость имеет смысл сместить его прием на вечер, это допустимо. Днем принимать анксиолитик для облегчения состояния. Выполнять регулярно дыхательные техники.
Татьяна Александровна, спасибо большое за ответ!🙏🏻
Пожалуйста, Анна, обращайтесь.
Здравствуйте!
А настроение улучшилось с момента приема элицеи от 0 до 10 насколько? И как был сон во время этих "подьемов".
И судя по всему, что эсциталоппам вызываем апатию, (так называемая индуцированная апалия) и в таком случае вероятно замена препарат на другой.
Можно конечно пробовать увеличить до 15мг и отследить несколько дней, если будет ухудшаться состояние в плане сонливости, то вероятно речь о замене препарата.
Артур, добрый день! Получается как начала пить элицею на второй день было ощущение что я в раю, полностью ушла тревога и ощущение было что краски обострились все стало светлым чтоли ( это состояние продлилось один день) дальше меня накрыла волна тревоги и дальше случился депрессивный эпизод длился дня 4, я на этот момент пила атаракс и просто спала, потом оно сменилось бодростью и радость опять мир как будто стал ярче, спала при этом отлично, засыпала в 23часа, просыпалась в 8 утра без будильника и чувствовала себя отдохнувшей. И целый день делала дела и была очень активна. Мне даже показалось что я никогда такого ощущения радости и бодрости не испытывала в жизни. Прочитала про гиперманию, но у меня был отличный сон и я была очень сконцентрирована, не было желаний какие-то поступки необдуманные совершать. Скорее была собранность и бодрость. Этому состоянию я бы поставила 10. Сейчас бодрость ушла, я сплю. Но я по жизни человек не очень активный, врач предположил что у меня апатия и депрессивный эпизод(много чего в жизни навалилось) но тк тревога и тревожные мысли ушли и вообщем то я вернулась в свое нормальное состояние без тревоги, поэтому поставлю 5, но апатия и сонливость мне очень надоели, хочется быть бодрой и энергичной) и я не понимаю как отличить гипомания от нормального состояния бодрости, или так просто работает ад…
Вероятно это работа антидепрессанта и не "гипомания" конечно, но в любом случае надо наблюдать в динамике.
Сейчас попробуйте увеличить до 15мг и если сонливость будет сохраняться, то вероятно уже менять препарат на другой.
Может быть сертралин или пароксетин.
Артур, спасибо большое за ответ🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20192 ответа
- 18 Августа 20211 ответ
- 3 Января 202313 ответов