Что вас беспокоит?
Заложенность носа
Мальчик 7 лет 10 мес . Рост 129, вес 23,500 Из жалоб , заложенность носа , частые чихания ( при сморкании немного выделяется желтого цвета) склонен к носовым кровотечениям! Дома есть кошка,появилась 9 мес назад! В крови повышены эозинофилы, Педиатр прописала эриус 5мл. 1 раз в сутки ,7-10 дней , что это все-таки аллергия или может от паразитов можно дать что -то ( ни разу не давала) какие дальнейшие действия ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Если замечена прямая связь- частое чихание, затяжной насморк- то да, необходимо исключить аллергическую природу.
А именно- сдать риноцитограмму- в анализе не должно быть эозинофилов. Это мазок из носа.
Наличие эозинофилов в мазке подтверждает диагноз аллергического ринита.
Перед сдачей анализа исключить прием антигистаминных за 3-4 дня
Растите здоровыми
Насморк и чихание 10 дней как появились! Просто сдали анализы и эозинофилы напугали
Я бы исключила аллергический ринит. Если эозинофилов не будет в носу, значит в целом все неплохо.
Бывает изолированное повышение эозинофилов и при отсутствие аллегической реакции.
Для гельминтоза уровень недостаточен обычно.
Но так же можно сдать кал на яйца глист методом Рarasep
Принятый ответ
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW):
-Не увеличены эритроциты и индексы (указывают на развитие гемоконцентрации ( сгущения крови), зависят от водного режима)
-Не снижен гемоглобин, гематокрит и индексы ( указывают на течение латентного дефицита железа, либо анемии)
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):
-не увеличены нейтрофилы (указывают на присоединение бактериальной инфекции)
-не увеличены лимфоциты ( указывают на течение вирусной инфекции)
-не увеличены моноциты ( указывают на течение/перенесенной вирусной инфекции.)
-не увеличены эозинофилы, базофилы указывают на течение аллергических реакций или глистной инвазии), т.к в абс числах показатель в норме, а в % второстепеннен.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений.
Норма тромбоцитов от 150 до 500.
4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса) норма до 15 мм/ч
Подскажите, пожалуйста, чихание появилось одновременно с появлением кошки или недавно?
Маловероятно, что при подобных анализах есть глистная инвазия, есть ли зуд в перианальной области, боли в животе?
Кошка 9 мес,чихание и заложенность 10 дней
Вероятнее всего это проявления аллергического ринита, т.к жалобы отмечаются надолго, вероятнее всего кровь не среагировала.
В таких случаях рекомендуют ежедневную санацию носовой полости + антигистаминные внутрь.
При отсутствии эффекта рекомендуют очный осмотр у лора, т.к. могут потребоваться спреи на основе ГКС ( например, назонекс)
Принятый ответ
Добрый день!
По представленным результатам эозинофилы кроме в абсолютных числах в норме,
Проценты не оцениваются.
Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
То есть паразитов не подозреваем в этом случае
Как давно заложенность носа?
Нос промываете?
Заложенность около 10 дней,нос промываем аквалор
В таких ситуациях показаться очно Лору и сдать мазок на риноцитограмму - так можно будет косвенно понять, есть ли у ребёнка аллергия.
Также начать прием антигистаминных препаратов, при аллергии на фоне приема симптомы уменьшаются
Принятый ответ
Добрый день. По описанию и анализу нельзя исключить проявление аллергического ринита.
В подобной ситуации показано наблюдение аллерголога.
Препараты против паразитов очень токсичные и просто так их не даем.
Только после анализов кала ( подтверждения глистной инвазии и вила паразита), методом парасепт трижды рекомендуется сдавать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобные жалобы могут наблюдаться при сухости воздуха в доме, подскажите , какая влажность?
Эозинофилы могут повышаться при аллергии и глистных инвазиях. Для исключения глистных инвазий рекомендуют сдачу кала методом Парасеп трехкратно.
Добрый день
Эозинофилы в абсолютных значениях не повышены, а это более существенно, чем процентное содержание.
Как правило нужно смотреть как давно заложен нос, какая влажность дома, не брызгали ли что то в нос до этого, возможно так протекает легкое орви.
Здравствуйте! Чихание и заложенность примерно 10 дней как появились
За 10 дней имеется ли динамика? Чем лечили? Была ли смена обстановки ( вернулись с дачи/ уехали на дачу)
Обстановка не менялась,нос промывали аквалор,принимаем эриус 4 дня на ночь динамики нет пока
По анализам нет данных за явную аллергическую реакцию. В таких ситуациях допустимо обратить внимание на режим влажности дома и оставить увлажнение аквалором. При отсутствии динамики в течение недели, начать обследование с лор врача
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20205 ответов
- 14 Сентября 20211 ответ
- 21 Мая 20226 ответов