Что вас беспокоит?
Болит спина
Добрый день! Мне 39 лет, 2 недели назад сорвала спину, по всей видимости поднимала тяжести, больно было согнуться и разогнутся, боль ощущается примерно в районе копчика, с прострелами, мазала гелем Диклофенаком, после сна ночного особенно болела, в течение дня расхожусь вроде бы и ничего, сегодня утром проснулась и тоже самое, сильная боль с прострелами, помазала Диклофенаком и выпила таблетку нурофена, какими лекарствами еще можно воспользоваться? Сколько по времени этот недуг лечится?
Принятый ответ
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуется курс НПВС , например Дексалгин 25 по 1 т 2 раза в день, 10 дней, Релоприм 5 мг 2 раза в день, 14 дней, Нольпаза 20 мг 10 дней. Если прострелы будут сохраняться то подключить Габапентин 300 мг в первый день, 300 мг 2 раза в день во второй день, 300 мг 3 раза в день с 3его дня в течение 1 месяца. Препарат рецептурный.
Добавить к приёму Нейромультивит 1 т 2 раза в день, 1 месяц. На болевую зону местно натирание Меновазин или гели в НПВС. Проходить может постепенно до 3х месяцев, у кого-то быстро. Все индивидуально.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы на фоне чрезмерной физической нагрузки. При стихании острого периода, если дать опять нагрузку, боли могут вернуться.
В таких случаях препаратами первой линии являются нпвс, например, нурофен 400мг 2-3 раза в день или диклофенак 50мг 2р в день 5-7 дней.
Также можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При стихании острого периода рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц спины. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
Если же будут сохраняться ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться, то также рекомендуется консультация ревматолога.
Принятый ответ
Здравствуйте, Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также возможен прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
На фоне курсового лечения облегчение обычно наступает на 5-7 день
Екатерина Александровна, а какой препарат лучше облегчает боль из НПВС или они впринципе одинаковы?Я вот выпила нурофен утром, теперь необходимо позже еще выпить?Место мажу гель Диклофенак, дополнительно неоьходимо миорелаксанты?
Екатерина Александровна, дома имеется Ксефокам рапид 8мг, он подойдет для приема на ночь?
Все препараты относятся к одной группе НПВС, какой больше подойдет именно вам сказать сложно, может попробовать то, что у вас есть дома
Если нурофен то 200 мг 3-4 раза в день (800 мг в сутки) 7-10 дней+ омепразол 20 мг для защиты желудка
Либо ксефокам рапид 8 мг 2 раза в день 7-10 дней + омепразол
Дополнительно местно можете мазать продолжать диклофенаком
Если на фоне приема НПВС (нурофенв или ксефокама) в течение 5 дней эффект противоболевой будет недостаточен, то добавьте миорелаксанты (лучше действует обычно сирдалуд), либо можете их начать пить сразу с НПВС, так эффект будет лучше
Екатерина Александровна, еще небольшой вопрос, Сирдалуд и Тизанидин это одно и тоже?Начну сразу прием его, у меня 2мг Тизанидин, его на ночь принимать по 1 таб. или по 2?
Екатерина Александровна, и через сколько по времени после НПВС принимать Омепразол?
Омепразол нужно принимать за 30 минут до еды, далее уже обычно во время или после еды принимайте НПВС
Тизанидин и сирдалуд это одно и то же, да
Начинайте с 2 мг на ночь, он может снижать давление, если все нормально увеличиваете до 4 мг на ночь 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно мышечно-тонический синдром в течение 2-3 нед проходит
В таких случаях рекомендую : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та,
Алена Алексеевна, подскажите Нурофен таб. в качестве НПВС подойдет 2 раза в день если принимать?К нему также необходимо добавить Омепразол?Или всё таки нурофен ни очень подходит?Так же гель Диклофенак наружно сгодится?Сирдалут можно заменить на Ксефокам рапид 8мг?дома нашелся
Тизанидин по 1 таблетке на ночь принимать или же по 2?
Ибупрофен можно 400-800 мг или его заменить на ксефокам
Сирдалуд это миорелаксант , его можно заменить на мидокалм
Местно гель диклофенак не навредит
Принятый ответ
Добрый день! Обычно локальные боли в спине обусловлены мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса.
В период обострения (выраженной боли) это лечится стандартной схемой НПВС и миорелаксанта ( например, ксефокам 8 мг 2р/д 5-7 дней и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10-14 дней)
Обычно улучшение должно наступать в течении 1-2 недель.
После снятия обострения - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Хорошо помогает плавание
Любовь Николаевна, утром выпила Нурофен таблетку, особо не помог, хочу заменить на Ксефокам, мне его через сколько по времени можно выпить через 6 часов после приёма нурофена?И через сколько принять Омепразол после Ксефокама?
Ксефокам более эффективен в таких случаях.
Четкого разграничения по времени нет.
Можно выпить через 6 часов.
Сначала обычно выпивают омепразол, затем через 30 минут ксефокам
Здравствуйте.
Вполне вероятно у вас возник мышечно-тоничекский синдром.
Но чтобы точно понять нужен очный осмотр у невролога.
Обычно в такой ситуации курсом назначают нпвс (декскетопрофен или лорноксикам, или мелоксикам, или ибупрофен, или диклофенак и т.д. ) и, в случае наличия напряжения мышц, миорелаксанты (мидокалм или толперизон, или тизанидин, или сирдалуд), помимо этого физиолечение.
Анастасия Владимировна, подскажите, после таблетки нурофена через сколько можно принять ксефокам рапид? хочу его попробывать вместо нурофена, может он лучше боль снимет
Часов через 8.
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20203 ответа
- 2 Июля 20201 ответ
- 30 Октября 202014 ответов
- 29 Января 202519 ответов