СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный общий и прямой билирубин и алт

Ребенку 2 месяца, на ив. Билирубин при выписке 190. УЗИ ОБП в 1 месяц - без патологии. Сейчас общий билирубин 25,2, прямой билирубин 8,6, алт 39,1. Большие ли это показатели, нужно ли срочно обращаться к педиатру, записались, но прием только через 3 дня. Нужно ли принимать препараты или показатели в дальнейшем нормализуются?

Нет
29 лет
31 Августа 2025·Просмотров: 97·Давыдова, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

До полугода норма АЛТ до 60

Единственный эффективный метод лечения желтухи - фототерапия, как можно дольше находиться под лампой. Фототерапия проводится при билирубин выше 160.
Желтуха модель Быть до 3-4 месяцев.

При показатели менее 160, обычно рекомендуется чаще прикладывать к груди ребёнка(если малыш на ГВ)до 4 месяцев чаще всего проходит желтуха
Данный уровень билирубина не опасен, постепенно снизится

Добрый день. Повышенный билирубин обычно связан в детей с физиологической желтухой , и проходит она длительно , до 3х месяцев .
Показатели трансаминаз ( алт, аст) в норме до 42 , поэтому можно сделать вывод что по возрасту ребенка все в норме .

Здравствуйте!

Физиологическая желтушка новорожденных может сохраняться до 3-4 месяцев жизни малыша.

Если ребенок на ГВ, рекомендуют частое прикладывание к груди, чтобы билирубин быстрее выводился из организма. Если на ИВ, то допаивать из расчета 40 мл на кг веса в сутки.

Уровень билирубина ниже 160 лечению не подлежит, рекомендуют наблюдение в динамике. Выше - рекомендует фототерапию.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По биохимии без значимых отклонений.
Аст в норме до 59

Билирубин незначительно повышен,скоро придёт в норму.

Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.

Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).

По ОАМ без Воспалительных изменений. Соли обычно связаны с недостаточностью питьевого режима. Если ребёнок на ИВ, то пока Допаивать водичкой.

По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии Анемии и Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 700

Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#). Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Соэ в норме до15

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Давыдова
Клиент

Ирина Михайловна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.