Что вас беспокоит?
Как подобрать противозачаточные таблетки?
Здравствуйте. Расскажу о себе. 28 лет. Цикл регулярный (28-30 дней), в наличии 2е детей , оба КС. Пока детей не планируем (возможно больше вообще не будем планировать). Как выбрать, какие пить, на форумах пишут к врачу нужно, у врача была, сказала какие хотите пейте. И как выбрать? На что ссылаться? Какие то может противопоказания есть? Так же имеется лишний вес (рост 163, вес 83кг)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Перечень противопоказаний у препаратов КОК огромный, конечно. Ознакомиться со списком можно в официальной аннотации к любому препарату. Основные - это мигрень, тромбозы в анамнезе и т.д.
В данном возрасте, учитывая рост и вес, наличие родов в анамнезе, наиболее рационально было бы рассмотреть, например, такие препараты как Ярина или Жанин
Принятый ответ
Здравствуйте.
Перед назначением КОК рекомендуют очный прием гинеколога, на приеме доктор уточняет анамнез: перенесённые заболевания, тромбофилии в семье, повышается ли артериальное давление, есть ли головные боли ( мигрени) , вес, курение, хронические состояния .
Доктор измеряет артериальное давление, Индекс массы тела, осматривает женщину на гинекологическом кресле , берет мазок на онкоцитологию . Обычно женщина ожидает что так же проверят гормональный профиль , но гормоны не сдаются рутинно, только если есть подозрение на эндокринные нарушения (нерегулярный цикл, акне например )
Обычно , учитывая возраст, рекомендуют , например Джес+, Клайра
Препараты принимаются строго по схеме и без пропусков с 1 дня цикла . Важно знать что в первые 3 месяца идет адаптация организма к поступлению гормонов из вне , могут быть межменструальные кровянистые выделения
А чем отличаются джес+ от джес?
Особо ничем ,это абсолютно одинаковые препараты, только в Джес плюс есть ещё фолиевая кислота.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для обсуждения гормональной контрацепции обычно требуется достаточно подробно побеседовать с женщиной на предмет выявления противопоказаний (не было ли повышения давления ранее в жизни выше 140/90, нет ли мигреней, особенно с аурой, не курит ли). Плюс «проверяем» обычное гинекологическое обследование: когда было узи последний раз, скрининг рака шейки матки (цитология + ВПЧ), это скорее в рамках обычного базового проф.осмотра.
Обсуждается, какие дополнительные эффекты ждем от препарата (например, при акне можем использовать кок с антиандрогенным эффектом, тот же Джес, например).
Анализы на гормоны для этих целей не сдаются, так препарат не подбирают.
Если в семейном или личном анамнезе есть подозрительные моменты на предмет высокого риска тромбозов, иногда (но нечасто, надо сказать) может быть рекомендована сдача крови на тромбофилии (рутинно это не требуется, но иногда может быть полезным). В целом, подбор контрацепции — достаточно индивидуальная история.
Если никаких факторов не выявлено, обычно стартуют с низкодозированных КОК.
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая представленные данные вероятнее всего вам хорошо должны подойти кок с антиандрогенным эффектом, они обладают не только контрацептивным но и выраженным косметическим эффектом.
Перед началом приема для исключения противопоказаний обычно рекомендуется выполнить узи органов малого таза, молочных желез, мазок на онкоцитологию , узи вен нижних конечностей, оценить биохимию крови.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 202016 ответов
- 7 Июля 202327 ответов