СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Добрый день! Посмотрите пожалуйста результаты анализов!

Добрый день! Посмотрите пожалуйста результаты анализов! В июле сдавала анализ крови гемоглобин 11.9 железо 7.6! Пропила сорбифер дурулес 1.5 месяца по 1 таблетке утром! Сколько нужно ещё пить сорбифер дурулес? В анализе повышен тромбокрит 0.29 норма ( 0.108-.0.282) с чем это может быть связано?

Гастрит, остеохондроз!
46 лет
4 Сентября 2025·Просмотров: 246·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Тромбокрит- это тромбоцитарный индекс. Он способен повышаться при недостаточном потреблении жидкости, после перенесенных вирусных заболеваний.
При нормальном числе тромбоцитов, тромбоцитарные индексы не имеют клинической значимости . Нормой тромбоцитов считают 150-450.

Железо это лабильный показатель. Он изменяется в течение дня и зависит от пищи, съеденой накануне.
Запасы железа отражает ферритин.

Скажите, сдавали этот показатель?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Да результаты прилагаю!

📌Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Снижение этих показателей считают железодефицитом.

Обычно рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.

Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца или продолжить сорбифер

Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса.

Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.

Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция.

В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше.
Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я принимала1.5 м сорбифер дурулес по 1таб утром, можно продолжить его принимать ещё 1.5 месяца? Может увеличить по 2 т утром и вечером?

Да, конечно, сообифер рекомендуют продолжить.
Как правило, 1 таблетки бывает достаточно.
3таб это очень высокая дозировка и её прием не оправдан. В таких количествах организм не усвоит железо

Добрый день, в таком случае после курса Сорбифер Дурулес лечение обычно продолжают несколько месяцев до нормализации показателей крови и восстановления запасов железа. Повышенный тромбокрит может быть связан с увеличением концентрации тромбоцитов, обезвоживанием или реакцией организма на восстановление крови после анемии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Скажите пожалуйста по результатам анализов сорбифер дурулес можно пить еще месяц по 1 таблетке утром или 2 таблетки утром и вечером и потом сдавать кровь? Тавышеный тромбокрит это не критично?

Учитывая что уже выше 30 ферритин ( мы на него ориентируемся) можно остаться на 1 таб по утрам мес поддерживающе. Тромбокрит не критичен. Наладьте питьевой режим и все.

Здравствуйте! 🌷

🔹 Тромбокрит - это тромбоцитарный индекс, который не оценивается при нормальных значениях тромбоцитов, а по анализу их 295 , что находится в пределах допустимых норм

🔹 MCH, MCHC, RDW - это эритроцитарные индексы , их снижение на фоне снижения гемоглобина может говорить о том , что может иметь место быть латентный железодефицит. Гемоглобин уже поднялся , но запас железа недостаточный

Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40

Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев

Во время лечения врачи рекомендуют придерживаться гемодиеты, она включает в себя ( гемовое железо: продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, птица. Негемовое железо: чечевица, горох, орехи)

❗️ Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа, а также с молочными продуктами.

Лучше выждать между приемом железа и молочными продуктами или препаратами от желудка минимум 2 часа. Принимать железо с витамином С, например с апельсиновым соком, можно с обычной аскорбиновой кислотой из аптеки

То есть прием сорбифера по таблетке в сутки ещё показан, не менее одного – двух месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Юлия скажите пожалуйста по 1 таблетке или добавить ещё 1 ( утром и вечером)

Скажите, как вы переносите данный препарат? Есть ли сейчас в целом какие-то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нормально

Повышение дозировки железа не гарантирует быстрое «наполнение» депо железа, но может усилить известные побочные эффекты, как запор , вздутие, боли в животе

Препарат идет хорошо , текущую дозировку в 1 таблетку можно оставить и сейчас , повышать дозировку НЕТ необходимости 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! Оставляю по 1 т. Утром ещё месяц приема

Абсолютно точно

Крепкого Вам Здоровья 💜

Здравствуйте!
Уровень гемоглобина, эритроцитов в норме-признаков анемии нет. Однако отмечается снижение эритроцитарного индекса (mch), эчто может косвенно указывать на латентный дефицит железа, что мы и видим по низкому уровню ферритина. Прием сорьифера возможно продолжить до достижения целевого уровня ферритина (более 40 нг/мл) по 1 таб в день.
Уровень тромбоцитов в норме от 150 до 450, ваш показатель (295) находится в пределах допустимых значений. При нормальном уровне тромбоцитов изменения тромбоцитарных индексов не неси никакой клинической значимости (pct).

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

Ферритин ниже 40 мкг\л при нормальном гемоглобине (гемоглобин 12,6 г\дл при норме - 11,0-15,0 г\дл) говорит о латентном дефиците железа; в настоящее время время железодефицитной анемии - нет, она вылечена; для повышения ферритина лечащие врачи обычно рекомендуют - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Скажите пожалуйста я 1.5 принимаю сорбифер дурулес, модно не менять а продолжить принимать его ещё 1 месяц по 1 т.утром? Принимать лучше на тощак или после завтрака? По анализу магний 0.71 нижняя граница?

Да, вполне можно продолжить лечение препаратом - сорбифер дурулекс по 1 таб утром во время еды в течение 1 месяца.

Магний крови - малоинформативный анализ, показывающий сколько Вы наели магния в течение последних 1-2 дней; о содержании магния в организма можно узнать более достоверно сдав анализ волоса на магний.

Здравствуйте!

При диагностированной железодефицитной анемии рекомендуют пройти лечение препаратами железа в дозе 80-100 мг железа в сс утки

❗️Препараты железа рекомендуют принимать натощак и с перерывом не менее 2 часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых, но если плохо переносится, то допустим прием после еды, главное без вышеперечисленных продуктов

Прием железа обычно от 3 до 6 мес в таких случаях, так как важно не только нормализовать гемоглобин, но и создать хороший запас ферритина

В подобных случаях рекомендуют продолжить терапию еще 1 мес, затем провести контроль клинического анализа и ферритина

По окончании курса лечения препаратами железа необходимо контролировать ферритин раз в 3 мес в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии

В питании рекомендуют увеличить потребление железосодержащих продуктов

Здравствуйте!

Тромбокрит - это тромбоцитарный индекс. Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов не имеет диагностического значения. У вас по результатам анализов количество тромбоцитов в норме.

Снижение эритроцитарных индексов наблюдается при железодефиците.
Сам показатель железа - лабильной показатель, варьирует в зависимости от съеденной накануне пищи. На этот показать мы не смотрим.
Во время лечения ориентируемся на ферритин и гемоглобин.

Ферритин - депо железа, отражает запасы железа в организме.
Норма выше 40.
Гемоглобин поднимается, но «депо» (запасы) еще не восполнено.
Для восполнения запасов железа рекомендуется продолжить принимать сорбифер по 1 табл 2 раза в день 2-3 месяца. В целом лечение анемии занимает от 3 до 6 мес.

Дополнительно в таких случаях рекомендуют пройти:
-пройти узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

Выше а перечисленные обследования необходимы для поиска причины железодефицита.
Основные причины это
-недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.), гинекологически патология.

В рацион питания важно добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.
Не принимать препараты железа совместно с чаем, кофе, молочными продукты, они конкурируют за всасывание.

Уточните, пожалуйста , жалоб нет? Что-то проходили из вышеперечисленного обследования?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Жалоб нет! Проходила! Обильная менструация! ( эндометриоз) скажите пожалуйста сорбифер дурулес принимают утром натощак или после завтрака? Скажите пожалуйста магний 0.71 это нижняя граница по анализу?

Принятый ответ

В таком случае продолжайте сорбифер принимать по 1 таблетки в течение 1-2 месяцев.
Сорбифер принимают во время еды.

Норма магния от 0,66 до 1,07. У вас уровень в пределах нормы, но ближе к нижней границе. В рационе питания увеличить продукты, содержащие магний.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.