Что вас беспокоит?

Очень высокий уровень холестерина

Липидограмма: холестерин - 8,9 (сдала натощак еще раз через 2 дня и показатель был уже 9,5, лпнп - 7,06) ЛПВП - 2,05 Триглицериды - 0,73 Д- димер -59 Тиреоидные гормоны в норме. Пью фемостон1 с декабря 2024, тогда был холестерин больше 7. Рост 162, вес 59, физическая активность присутствует. Это сильно страшный показатель? ЭКГ два гола назад было в норме. УЗИ сосудов не делала. Но после приема фемостона чувствую проблемы с кишечником, вздутие к вечеру, больше проблем нет.

Давление всю жизнь было низким (90/60). Всю жизнь на противозачаточных гормонах. Сейчас на фемостоне. Бывает сезонная аллергия и все.
53 года
5 Сентября 2025·Просмотров: 2084·Елена, Санкт-Петербург

Здравствуйте, холестерин действительно высоковат. В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3 1000 мг в сутки, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и решения вопроса о назначении статинов. Контроль липидограммы через 6 месяцев. Будьте здоровы!

Спасибо большое. На сейчас это не критично? Питание у меня правильное и рыба и овощи.

Показатель некритичный, но по возможности сделайте узи бца для оценки сосудов

Какое УЗИ? Это УЗДГ артерий шеи?

Принятый ответ

УЗИ брахеоцефальных артерий. Это да можно назвать узи артерий шеи

Спасибо большое за ответ, 🙏

Елена, здравствуйте!
Рост холестерина скорее всего связан с премом фемистона. В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы.
Скажите нет ли у вас гипертонии? Лишнего веса?

Лишнего веса нет. Рост 162, вес 58, физическая активность имеется

Гипертонии тоже нет. Давление наоборот порой низкое.

Поняла вас🙏🏼❤️ скорее всего на фоне приема гормонального препарата рост холестерина и присутствует.
В таких случаях на очном приеме могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз.
А также: Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю

Если по узи атеросклероза не будет, достаточно приеме Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼

Спасибо большое. Питание у меня итак правильное. Мусора нет. Но видимо все же гормоны. На прием в гинекологу записана. Просто испугалась на данный момент. Еще раз спасибо.

Не переживайте, можно с доктлром обсудить замену препарата на более мягкий так скажем, или же хотя бы снизить дозировку 🙏🏼

Спасибо.

Принятый ответ

Будьте здоровы Елена🙏🏼❤️

Здравствуйте
Ваш общий и ЛПНП-холестерин очень высокий, это существенно повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, даже при нормальном весе, активности и нормальных триглицеридах. Фемостон может повышать холестерин, поэтому нужно обсудить с гинекологом возможность смены гормональной терапии. Рекомендации в подобных случаях это строгая диета с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина, много овощей, клетчатки, рыба 2–3 раза в неделю, ограничить сладкое и жареное; контроль давления и веса; УЗИ сосудов для оценки состояния артерий; возможно назначение статина (например, розувастатин 5–10 мг вечером, под контролем врача и анализов). Периодически контролировать липидный профиль каждые 3–6 месяцев.

Виталий спасибо. Диета и питание у меня в норме. И рыба и клетчатка и сладкого нет. Но холестерин растет.

Елена, здравствуйте!

Показатели холестерина , особенно ЛПНП , действительно высокие

Общий холестерин значительно выше нормы . Такой уровень создает риски для сосудов

ЛПНП «плохой» холестерин 7,06 ммоль/л . Именно этот тип холестерина откладывается на стенках артерий , образуя атеросклеротические бляшки. Норма - ниже 3,0 ммоль/л

ЛПВП «хороший» холестерин 2,05 ммоль/л - это хороший показатель. ЛПВП помогает снижать «плохой» холестерин из организма, это защитный фактор.

Часто такое резкое повышение ЛПНП у женщин связано с наступлением менопаузы, когда снижается защитное действие женских половых гормонов. Фемостон - это заместительная гормональная терапия , но она не является лечением высокого холестерина.

Такие цифры ЛПНП, особенно если они были повышены и ранее , могут также указывать на наследственную предрасположенность - семейную гиперхолестеринемию

В подобных случаях важно оценить УЗИ сосудов шеи , это покажет, есть ли бляшки в сосудах.

В рацион можно добавить растворимую клетчатку . Она связывает холестерин в кишечнике и выводит его, это овсянка ( не быстрого приготовления), ячмень, бобовые , как фасоль, чечевица, нут, яблоки, цитрусовые, морковь, псиллиум

Важно убрать жирное красное мясо , колбасы, сосиски, сливочное масло в больших количествах, жирные сыры, сливки, кокосовое и пальмовое масло.

Рассматриваем добавление оливкового масла , авокадо, орехи , семена льна и чиа.

Хорошо подходит жирная рыба , как лосось, скумбрия, сельдь 2-3 раза в неделю. Это лучший источник Омега-3

Избыток сахара печень перерабатывает в жиры, что косвенно влияет и на холестерин .
Меньше белого хлеба, сладостей , сладких напитков. Больше цельнозернового хлеба, бурого риса, гречки, киноа

Скажите , за все время анализов не было в принципе никогда положительной динамики по холестерину?

Спасибо. Питание в норме (начала), хлеб только из альтернативой муки и сахар не ем. Холестерин всегда был на границе 4,5-5 (пару лет назад).

До начала МГТ холестерин был до 5, так?

До начала был 7,13

Подскажите , омега 3, как принимать?

У близких родственников- мамы , папы не было повышения холестерина в молодом возрасте ?

Это не могу сказать

Если питание сбалансировано , есть красная рыба , оливковое масло, морепродукты, то как таковой прием Омега-3 не требуется , к тому же, уровень ЛПВП хороший

Но можно посмотреть Омакор в дозировке 2 капсулы в сутки утром

Но первостепенно обязательно важно оценить УЗИ сосудов головы и шеи 🙏

Поняла, Юлия. Спасибо большое, оливкового масла нет, но попробую внедрить. УЗИ пройду. 🙏

Принятый ответ

Если в течение 3 суток успеете пройти , то обязательно прикладывайте🙏

🙏

Здравствуйте

В представленной липидограмме выявлено повышение уровня холестерина, за счет «плохого» холестерина — ЛПНП, при таких изменениях могут возникать отложения холестерина на стенках сосудов - бляшек.

При повышении ЛПНП рекомендуют УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку

При повышении холестерина рекомендуют:
1.Дробное питание и увеличение в рационе овощей и фруктов, клетчатки, орехов, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
3. Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 100-200 гр
4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю

Рекомендации основаны на принципе Средиземноморской диеты - помогает поддерживать здоровье сердца и сосудов

▪️При выявлении атеросклероза на УЗДГ БЦА - рекомендуют прием гиполипидемических препаратов
▪️При ОТСУТСТВИИ атеросклеротического поражения на УЗДГ БЦА рекомендовано повторное УЗИ через 3 года, контроль липидограммы 1 раз в год.

Да, показатель высокий, поэтому в таких случаях в первую очередь рекомендуют обследовать узи брахицефальных артерий

Скажите, не курите? У ближайших родственников инсультов, инфарктов не было?

Сигареты не курю, но бывает электронные. Питание в целом правильное, У родственников не помню, вроде нет. УЗИ сделаю, спасибо большое.

Сейчас правильнее всего будет отталкиваться от результатов, которые получите по УЗИ брахиоцефальных артерий, обычно при выявлении атеросклероза более 20% рекомендуют гиполипидемическую терапию, которая будет снижать так называемый «плохой» холестерин, чтобы не было роста старых бляшек, новых, снижать воспаление в них, в целом – профилактировать сердечно-сосудистые катастрофы.

Важно проанализировать свой рацион, достаточно ли кушаете морепродуктов?

Да, рыба еженедельно имеется. Я и на моря летаю где морепродуктом много. Но холестерин за год стал выше.

С возрастом организм все равно претерпевает изменения в системе обмена липидов, это закономерно, к сожалению

Наша задача взять на контроль, помочь организму при выявлении атеросклероза, чтобы не было негативных последствий 🙏🏻

Вероника, спасибо большое. Я напугалась, а к врачу гинекологу запись через 2 недели, думаю может не доживу 😁. Еще раз спасибо.🙏

Принятый ответ

Не переживайте и не тревожьте себя 🙏🏻🩷

Все поддается коррекции при необходимости и много много лет жизни впереди 🙏🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.