СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит горло

Здравствуйте. Началась сильная боль в горле , появились пробки на миндалинах . Температура небольшая от 37 -37,5 . Горло красное и сохнет к тому же . Иногда боль а горле отдает в уши.

25 лет
6 Сентября 2025·Просмотров: 56·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Можете прикрепить фото горла, при хорошем освещении, отжав язык ложкой
Воспаление в горле может быть как вирусного, так и бактериального характера, чтобы решить вопрос о необходимости антибиотикотерапии,
обычно рекомендуют выполнить Стрептатест, в случае положительного результата экспресс-теста рекомендуют системную антибактериальную терапию, первой линией выступает Амоксициллин + клавулановая кислота ( Амоксиклав, Аугментин) по массе тела, 50-60 мг/кг/сут длительностью строго не менее 10 дней, при отсутствии аллергической реакции и недавном его применении. Также проводится симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином, или ромашкой, шалфеем, при отсутствии аллергической реакции на них.
Орошать горло Ангидак, Тантум Верде по 3 дозы 3 раза в день, 5-7 дней. Также рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) каждые 4 часа или медикаментозные (Лизобакт) по инструкции. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Нурофен или Парацетамол по возрасту не более 3 раза в день до 3-4 дня.
Скажите есть возможность выполнить Стрептатест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Эльвира Васильевна, здравствуйте. Загрузила анализ крови . Сдавала во время менструаций, количество нейтрофилов упали . И появились какие то нормобласты. Сейчас принимаю витамин д , селене , цинк и железо .

Кровь в пределах нормы, на фото есть незначительные признаки воспалительного характера, вероятнее всего вирусного генеза

В этом случае рекомендуется симптоматическое лечение

Принятый ответ

Здравствуйте

Результаты общего анализа крови приложенные к вопросу интерпретируют в таких случаях как косвенные признаки анемии, а также отсутствие убедительных признаков бактериального воспаления и такой результат анализа бывает более характерен для течения вирусной инфекции учитывая описанные симптомы

В таких случаях планово рекомендуют проконсультироваться с терапевтом для дообследования и коррекции анемии

Прикрепите также фото горла к вопросу чтобы оценить состояние миндалин и задней стенки глотки.

В таких случаях рекомендуют также выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях также рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

Есть возможность выполнить стрептатест? Как дышит нос, есть ли насморк? Сколько дней такие симптомы со стороны горла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Юрьевна, фото горла прикрепила . Анемией к сожалению страдаю с подросткового возраста . Сейчас показатель растет , в апреле был 85. Фото горла прикрепила . Насморк только на улице.. Потом в носу всякие собираются . Сам по себе к носа большой отек

Уточните пожалуйста как долго имеют место отёк в носу и симптомы со стороны горла?

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и раздражения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита, вероятнее всего вирусного учитывая приложенное фото и результаты анализа крови.

Нормобласты это нормальные клетки кроветворения, из которых образуются эритроциты

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна Юрьевна, отек в носу всегда был. Лечиться ли это со слизистой? Почему сухость присутствует ?

Сухость в таких случаях возможна на фоне воспаления, а также нередко возможна за счёт заброса содержимого желудка в горло и носоглотку

В нос в таких случаях для увлажнения слизистой оболочки может быть рекомендовано использовать спрей Олифрин до трёх раз в день не более пяти дней, в горло может быть рекомендовано в таких ситуациях использовать также Аквалор горло до 3 раз в день

Уточните пожалуйста не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле ?
Выполняли ли ранее КТ пазух носа для полноценной оценки состояния пазух? Исключали аллергию как вероятную причину длительного отёка в носу?

Принятый ответ

Здраствуйте
По вашему описанию и фотографии у вас обострение хронического тонзиллита. Небольшая температура, красное и болезненное горло, пробки на миндалинах и отдача боли в уши — классическая картина.

Что делать сейчас
1. Обследование
Очень желательно сдать мазок с миндалин на β-гемолитический стрептококк (стрептотест)


Симптоматическая помощь
• Полоскания: солевой раствор (½ ч.л. соли на стакан тёплой воды), фурацилин, хлоргексидин, мирамистин. Делать часто — 5–6 раз в день.
• Спреи для горла с антисептиком/обезболивающим (гексэтидин, тантум верде, стрепсилс спрей).
• Рассасывающие таблетки с антисептиком или анестетиком (лизобакт, граммидин, септолете).
• При температуре >38 или сильной боли — парацетамол или ибупрофен.
3. Если подтвердится стрептококковая ангина
• Нужен курс системного антибиотика (пенициллины — амоксициллин/амоксициллин-клавуланат, либо макролиды при непереносимости)

По общему анализу крови нет признаков бактериального воспаления , но есть признаки анемии ( нужна консультация терапевта )

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Сергей Александрович, раньше зимой всегда страдала ангиной , один или два раза за зиму . В этом году не болела , но в июне побаливало горло. Сейчас прям режет . Анемией да , страдаю . Но сейчас активно лечу . Этот тест же можно в аптеке купить?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови можно сказать с большей долей вероятности что нет признаков бактериальной инфекции, Лейкоцитарная формула в пределах нормы. Однако возможно есть признаки анемии, в этой ситуации рекомендуется консультация терапевта или гематолога.
Исходя из результатов анализа, симптоматики можем предположить что протекает вирусная инфекция в ротоглотке.
В подобных ситуациях рекомендуется полоскание противовоспалительными средствами которые более эффективно устраняют симптоматику как например кетопрофен -лор, или Оки, рассасывать пастилки с лизоцимом или Септолете тотал и другие варианты.

Принятый ответ

Здравствуйте .
По общему анализу крови определяется признаки анемии ,данных за воспаление в том числе вирусное или бактериальное нет .

По фотографии глотки небольшая гиперемия слизистой .

Сколько дней беспокоит боль ? Есть ли изжога или отрыжка ? Как дышит нос ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Рупия Зайнуловна, отрышка присутствует . При чем раньше никогда такого не было, изжоги нет .

Здравствуйте
Как дышит нос? Есть ли насморк?

В зеве есть признаки воспаления наиболее вероятно фоне вирусной инфекции
Признаков наличия казеозных пробок или налетов на миндалинах по фото не видно

По ОАК нет признаков бактериального воспаления

Местно в подобной ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.