Что вас беспокоит?
Перелом лодыжки, может ли быть вторичное смещение.
31 августа случился перелом))) Наложили лонгет, 5 выписали м циркулярной повязкой. Постельный режим не передвигаюсь даже на костылях. Лежу, но ворочаюсь, то на бок, то на спину. Нога затекает в одном положении. В каком случаи может быть вторичный перелом? Врач сказал, что он будет однозначно)))) Ногу тянет, чуть немеет, дергает мышцу.. Но обезболивающие не пью, не критично терпимо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Судя по фото у вас н циркулярная гипсовая повязка , а лонгетная . Срок иммобилизации не менее 4-х недель с последующим рентгеноконтролем на предмет консолидации. Учитывая , что перелом наружной лодыжки без смещения , то вторичный перелом возможен только при повторной травме. В настоящий момент нужна тренировка ноги. Лежа на кровати положите ногу в гипсе пяткой на каретку(спинку ) кровати и подержите 3-5 минут, затем не вставая опус тите ногу в гипсе до пола, опять подержите 3-5 минут, и так 5-7 раз. 3 раза вдень. Улучшается приток крови к формирующей мозоли , улучшается микроциркуляция крови, создаются условия для спадения отека конечности. прием кальций содержащих препаратов, например кальцемин адванс по 1т. 2 раза в день. поможет уложится в срок формирования мозоли.
Виктор Анатольевич, а что перелом косой, какое-то имеет значение?
Принятый ответ
Это один из видов переломов лодыжки. Существенной роли это не играет. Поверхность отломков в области перелома лодыжки это не ",зеркальная гладь", а шероховатая структура, в чем мы не раз убеждались, когда удаляли мягкие ткани,создающие интерпозицию в переломе. Качественная иммобилизация перелома не позволит этому случится, при наличии если между гипсом и конечностью нет резервного пространства, которое появляется при спадении отека. За этим нужно следить и во время менять гипсовую повязку.
Здравствуйте Елена!
Имеем дело с переломом наружной лодыжки без смещения отломков
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов
В каком случаи может быть вторичный перелом?
-скорее всего вы имеете ввиду вторичное смещение косных отломков.
Такое может произойти при ранней нагрузке на конечность и нестабильности гипсовой иммобилизации
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, какую роль играет то, что передом косой?
Принятый ответ
косые переломы нестабильные, это увеличивает риск вторичного смещения. Поэтому обязательно соблюдать рекомендации и выполнять рентгеноконтроль
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Прикрепите все рентгенограммы. Вопрос серьезный и нет смысла фантазировать без объективного просмотра рентген картины.
Станислав, только фото, нет на флешке
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 202114 ответов
- 18 Января 202310 ответов
- 8 Марта 20241 ответ
- 16 Июля 20242 ответа