Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3612898

Что вас беспокоит?

Боли в ухе

Добрый день Я уже ранее писала о своей проблеме. Очень беспокоят боли в ухе с ноября месяца 2024 года. Ходила к неврологам,назначали лечение (лечение тройничного нерва и остеохондроза). Пошла к гнатологу,так же сделала КТ и МРТ, в итоге данный специалист сказала,что в суставах нет ничего критичного и установка лечебных кап не требуется. Она сказала,чтоб шла к неврологу,который занимается проблемами мышцами лица и шеи. Данный невролог назначил лечение,которое тоже не помогло(скоро к нему снова пойду). 3 недели назад удалила зуб мудрости нежний. Он меня ранее беспокоил,когда ела твеодую пищу. Ныл сутки и боль проходила. При сильных приступах боль отдавала в ухо. Была большая надежда, что из-за него у меня это все. Зуб удалили быстро и без проблем. Через минут 10,очень сильная боль началась в месте корня. Рана и область щеки до уха сильно беспокоила 2 недели. Отдавало на ближайжие нижние зубы и верхние. Пью карбамазепин. В прошлую среду боль прошла, но в понедельник,такое ощущение, что за барабанной перепонкой и вниз у меня опухло все. И начала головная боль. Сейчас снова дискоифорты в ВНЧС,в ухе и под ухом. Помогите,посоветуйте что-нибудь. Я уже не могу

31 год
7 Сентября 2025·Просмотров: 85·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком случае можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)

Алена Алексеевна, здравствуйте, без рецепта его не продадут, ведь так?

Да, антидепрессанты рецептурные

Алена Алексеевна, подскажите, пожалуйста, а результат после принятия данного препарата навсегда или придётся через какое-то время снова его принимать?

Все индивидуально, прием не менее 6 мес для достижения длительной ремиссии.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ботулонотерапия является единственным эффективным способом лечения болевого мышечного компонента при ДВНЧС. Доза ботулотоксина подбирается индивидуально. Инъекции проводятся в жевательные, височные, латеральные и медиальные крыловидные мышцы.
ВАЖНО! Жевание жвачки, подпирание подбородка рукой при сидячей работе, кусание внутренней поверхности щек, губ – могут усилить проявление такого состояния и следует избавиться от таких привычек.
Также рекомендуется жевать на обеих сторонах челюсти. Снизить употребление кофеина. Делать гимнастику для мышц жевательной группы:
https://youtube.com/shorts/dBh6o73e2uo?si=kbEwpFiVip9jxg40
и
https://youtube.com/shorts/6UnYnAHwBm0?si=zYnfQv5tuKE6drtt

Т.е. первично может быть рекомендована консультация невролога, который выполняет ботулинотерапию.

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая, что боли длятся уже более 3-х месяцев, рекомендован прием антидепрессантов с противоболевым эффектом, например дулоксетин 30 мг на ночь-3-5 дней, далее по 60 мг на ночь -не менее 3-6 мес либо венлафаксин( препараты по рецепту)

Натия Нодаровна, здравствуйте, скажите, пожалуйста, от чего это у меня всё?

Принятый ответ

Здравствуйте!
При дисфункции области внчс за счет мышечно-тонического синдрома эффективны противоболевые антидепрессанты (амитриптилин или дулоксетин или венлафаксин).
Также эффективна ботулинотерапия, проводится в триггерные мышечные точки неврологом или цефалгологом с сертификатом ботулинотерапевта.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях эффективными считаются противоболевые антидепрессанты, учитывая длительность болевого синдрома. Например, это Дулоксетин или Венлафаксин из группы СИОЗСН. Препараты назначаются под прикрытием транквилизатора (Атаракс).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.