Что вас беспокоит?
Не развито яичко в 1,9 лет
добрый день. у ребенка 1,9 не развивается правое яичко, хирург на последнем осмотре и узи порекомендовал сделать операцию, как он выразился сделать ревизию. и у меня вопросы: 1. возможно ли такое, что после «ревизии» доктор решит не оперировать? может он увидит что потенциал есть 2. насколько опасна данная операция, как детки в таком возрасте переносят наркоз и какие возможны последствия после операции? и может лучше подождать до более взрослого возраста? 3. есть вариант сделать в областной больнице и в частной, отличие в том, что в частной отпускают сразу после прихода ребенка в себя после наркоза, а в больнице держат дней 5, объяснили это тем, что чтобы минздрав за нас заплатил, мы должны минимум 5 дней занимать койко-место, насколько это правда и это вообще нормально после такой операции отправляться сразу домой? разве он не должен находиться под осмотром, может какие-то анализы нужны будут, узи и тп? не может ли ему сделаться плохо дома?
Принятый ответ
Здравствуйте.
При гипоплазии яичка ребёнка консультирует детский эндокринолог для решения вопроса о целесообразности гормональной терапии. Также раз в 6 месяцев выполняется узи мошонки. Если яичко стабильно уменьшается в размерах, то принимается решение о его удалении.
Ревизия в данном случае не совсем понятно для чего. Принять решение на операции об удалении?
В гос.учреждениях минимальный срок госпитализации - 4 дня, это действительно требование страховой компании. Если пациент лежит меньшее количество дней, то случай оплачивается не полностью.
Наркоз и такого плана операции дети переносят довольно легко
здравствуйте, про гормональную терапию наш хирург даже и не говорил ничего.. мы делали 3 раза узи, в 3 месяца, в год и в 1,8 получается, на первом нам сказали все хорошо, здоров, а на втором был другой врач и начались вопросы, на третий раз пошли к этому же врачу, но малыш очень сильно крутился, тяжело было просчитать размеры, я к сожалению не сфотографировала результат последнего узи, но доктор сказал что вряд ли будет расти. подскажите пожалуйста, а вы делаете узи? мы просто из одного с Вами города и я была бы рада получить Вашу консультацию
Желательно тогда повторить узи у Петровой СГ (она принимает в тамбовмедсервис) и с результатами всех узи на прием к детскому эндокринологу Ершовой Р. А.
Если эндокринолог даёт заключение, что да, яичко усыхает, тогда его надо будет удалять
и подскажите пожалуйста, для чего необходима гормональная терапия?
Яичко - это гормон-производящий орган. Если яичко/яички не растут, то в подростковом возрасте и старше свою функцию полноценно выполнять не смогут (в том числе и в теме зачатия детей)
спасибо большое за объяснение, наш хирург успокоил нас тем, что за репродуктивную функцию отвечает левое яичко и поэтому нам не стоит беспокоиться, про эндокринолога даже не заикнулся(( но это в первую очередь и наша вина, что только одному врачу доверились
Вашей вины тут вообще никакой нет. За репродукцию отвечают оба яичка. Разумеется, когда орган парный (как и почки) и при потери одного, второй берет на себя бОльшую нагрузку
Принятый ответ
Здравствуйте, не понятно зачем нужна ревизия в вашем случае, а также самое главное не понятна причина, что одно яичко не растёт. Самое главное это понять причину, я считаю, что с операцией спешить не стоит, а вот таких специалистов как - детский эндокринолог и уролог-андролог обязательно нужно посетить очно.
добрый день. вот меня тоже смутило, что я даже не получила ответ на вопрос почему не растет яичко. все как-то поверхностно. спасибо, теперь точно уверена что не буду торопиться с операцией
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленным данным имеет место гипоплазия правого яичка, что является с большей долей вероятности врожденным состоянием, если ранее не было операций на этой стороне или травмы.
Обычно во время операции хирург не видит на микроуровне «потенциал», мы обычно ориентируемся на УЗИ, что в динамике не растет. Оно и не вырастет, если ситуация изначально такова. Поэтому наша задача провести ревизию и удалить рудимент. То есть в настоящее время там даже нет как такового яичка. Мы рекомендуем обычно удаление в связи с рисками онкопроцесса в этом гипоплазированном яичке в старшем возрасте.
В хирургии нет простых операций, но данная операция не составляет трудности. В размеренном темпе обычно занимает от 15 до 30 минут (без учета времени анестезии). Да, Вы можете подождать и сделать операцию позже. Ни хуже, ни лучше не будет. Главное, чтобы маме было комфортно и спокойно. Детки переносят наркоз индивидуально, но в основном все проходит гладко. Также последствий никаких не бывает после такой операции.
И где проводить операцию - решать Вам. Это вообще не принципиально. Из государственной больницы Вы можете уйти под отказ на следующий день. Если уйдете в день операции, тоже не проблема. Обычно мы рекомендуем сутки понаблюдать в стационаре, но и отпускаем домой, если видим, что детки после операции чувствуют себя прекрасно.
В 16 лет можно уже будет рассматривать вопрос о протезировании силиконовым имплантом, чтобы визуально мошонка была симметрична.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Во-первых, показаний для операции нет.
Во-вторых, вам нужно наблюдение и лечение детского эндокринолога. Назначать гормоны или нет будет ясно только после обследования. На фоне гормональной терапии яички увеличиваются.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20191 ответ
- 14 Августа 201912 ответов
- 11 Октября 20192 ответа