Что вас беспокоит?
Анализы на флору, цитологию и ПЦР
Здравствуйте! Планируем с мужем беременность, сдавала анализы на флору, цитологию и ПЦР, некоторые выходят за пределы нормы. Подскажите, пожалуйста, с чем может связано ? Опасно ли это? И дальнейшее лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина!
В подобной ситуации можно сказать :
1)ВПЧ не обнаружен и мазок на онкоцитологию NILM(без дисплазии)- это хорошо, все в порядке
2) мазок на флору хороший, невоспалительный, все показатели в порядке+ПЦР исследование- в норме( есть лактобактерии- это хорошо, это «полезная» дружественная микрофлора во влагалище- помогает защищать от размножения условно- патогенных микроорганизмов)
3) в посеве есть рост кишечной палочки ( обычно в подобной ситуации , если нет жалоб- зуд, неприятные выделения, раздражения, цистит, проблемы с мочеиспускание и др, если внешне слизистая влагалища на осмотре чистая, невоспалительная, то лечение не требуется), кишечная палочка условно патогенный микроорганизм и может обитать в половом тракте, никак не мешая, если есть симптомы- тогда требуется лечение( в некоторых случаях могут назначаться местно влагалищно колипротейный бактериофаг).
Елена Евгеньевна, здравствуйте! Да бывает зуд, раздражение. Есть результаты осмотра врача узи и фото, если нужно могу еще подкрепить? Елена Евгеньевна, а вот еще в диагностике инфекций ПЦР результат streptococcus agalactiae (group B) ДНК результат 10*3 степени это плохо? Он выделен как отклонение.
streptococcus agalactiae 10*3 степени- не является патологией, в норме влагалище не стерильно, там находятся различные условно патогенные бактерии, в том числе и стрептококк ,при отсутствии симптомов в таком титре не лечится, плюс есть достаточное количество лактобактерий они подавляют рост условных патогенов
Можете прикрепить
Когда есть симптомы, в подобной ситуации, можно применять свечи Гексикон или Бактериофак колипротейный влагалищно.
Елена Евгеньевна, подкрепила узи и фото
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте,
1. В приложенном мазке на микрофлору влагалища патологических изменений не выявлено
2. В мазке на ЗППП не выявлено инфекций, стафилокок агалатикас менее 10*3 степени,это представитель флоры влагалища, не инфекция, и без жалоб на зуд, выделения, жжения обычно не подлежит лечению.
3.Впч инфекция, которая может вызывать изменения на шейке не выявлена.
4.В бак посеве выявлена кишечная палочка, но при отсутствии жалоб лечения не рекомендуется, так как в анализах выявлен хороший уровень лактобактерий, которые выполняют защитную функцию. Кристина, скажите, есть ли жалобы?
Наталья Сергеевна, здравствуйте! Да бывает зуд, раздражение. Есть результаты осмотра врача узи и фото, если нужно могу еще подкрепить?
Кристина, как часто зуд, раздражение в области наружных половых органов? Да, можно прикрепить
Наталья Сергеевна, результаты подкрепила узи и фото. Зуд обычно вечером когда с работы приходишь, так как целый день сидишь на работе.
Кристина, по УЗИ не выявлено патологических отклонений, аденомиоз без жалоб на обильные, болезненные менструации, длительные, обычно лечению не подлежит. Учитывая жалобы на зуд во влагалище и результаты обследования, обычно рекомендуется в такой ситуации Полижинакс по 1 таб*1 р/д на ночь вагинально- 10 дней, на момент использования препарата половой покой, партнёру без жалоб лечения не рекомендуется обычно.
Наталья Сергеевна, зуд обычно наружний около половых губ и на лобке
Кристина, после гигиены проходит зуд?
Наталья Сергеевна, да проходит
Кристина, тогда можно предположить, что это связано с длительной сидячей работой, тем более в жаркое время года. Можно рекомендовать хб бельё, исключить по возможности стринги, синтетическое нижнее бельё, которое может провоцировать зуд, а так же рекомендуется обычно
средство для интимной гигиены Эпиген гель интим или Гинокофморт. По возможности отказаться от ежедневных прокладок, использование специальных влажных салфеток для интимной гигиены, при отсутствии возможности в рабочее время полноценно осуществить гигиену. Лечения, в такой ситуации не рекомендуется
Наталья Сергеевна, спасибо большое за ответ! Наталья Сергеевна, еще вопрос по узи меня напугали что в яичниках могут быть кисты и сказали придти на 5-7 день цикла для повторного осмотра. На фото я если честно не понимаю что там вообще, может ли это быть ошибкой или еще с чем связано?
По УЗИ малого таза описаны кисты, возможно это жёлтое тело, что говорит за прошедшую овуляцию. Обычно это опасности не представляет и самостоятельно проходит с менструацией. Для динамического наблюдения можно рекомендовать УЗИ малого таза на 5-7 день цикла. Ничего критичного нет на данный момент
Наталья Сергеевна, спасибо огромное за ответ! Прям обрадовали🤗
Кристина, рада быть полезной и хочу пожелать крепкого здоровья!
Наталья Сергеевна, спасибо большое🙏
Принятый ответ
Добрый вечер!
Анализ мазка не микроскопию отделяемого женских половых органов НЕ воспалительный, не существует нормы лейкоцитов, их количество меняется от дня менструального цикла, особенно увеличиваясь во вторую фазу цикла.
По мазку на онкоцитологию звучит аббревиатура Nilm , что говорит об отсутствии предраковых и раковых клеток шейки матки. Сам анализ АДЕКВАТНЫЙ, то есть информативный (в него попали все нужные клетки для интерпретации результата).
В анализе Фемофлор (Флороценоз) выявлены представители условно-патогенной микрофлоры, которая в норме присутствует во влагалище каждой здоровой женщины, и при отсутствии симптомов, лечение НЕ показано. Это не ИППП, а ваша флора. Влагалище априори не стерильно, поэтому опасности тут никакой нет.
ВПЧ тестирование говорит о том, что ВПЧ не обнаружено.
Резюмируя: лечение при отсутствии симптомов (зуд, жжение во влагалище, выделения из половых путей с неприятным запахом) НЕ показано, модно спокойно планировать беременность. Принимайте поливитамины для планирования беременности с содержанием фолиевой кислоты не менее 400 мкг витамин д 2000 ме, омега 3жк -1000 ме, Йодомарин 200.
Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ!
Не за что! Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.
Такие результаты мазка на флору в похожих случаях можно оценить как хорошие: невоспалительный мазок с преобладанием полезной флоры (лактобактерии). Если жалоб нет, лечение в подобных случаях не назначают.
Если та условно - патогенная флора, которая обнаружена в небольшом количестве, доставляет жалобы, рекомендуют, обычно, рассмотреть терапию, например, препаратом Макмирор Комплекс
Елена Борисовна, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализы и цитология в норме, ВПЧ и ИППП не выявлены. Посев показал рост E.coli в количестве, значимом только при жалобах. Лечения без симптомов обычно не требуется. По УЗИ: признаки аденомиоза и функциональные кисты, угрозы нет, обычно рекомендуют наблюдение. Для планирования беременности чаще всего назначают: фолиевая кислота 400 мкг, контроль овуляции и повторное УЗИ на 5–7 день цикла.
Берегите себя🍀
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20182 ответа
- 17 Января 20191 ответ
- 11 Сентября 201913 ответов
- 13 Ноября 20192 ответа