Что вас беспокоит?
Бель в шейном отделе позвоночника
Долгое время мучала сильная боль в шее! Отдавала в затылок и в левую лопатку. Усиливается при наклоне головы вправо и влево. Делала 5 дней уколы Ксефокам. Пью Мидокалм. Стало намного легче. Прошу проконсультировать по результатам рентгена.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На рентгенограмме ШОП ничего критичного нет.
Все изменения носят дегенеративный характер, обусловлены прямохождением и соответствуют возрасту.
Описанные изменения в виде краевых костных разрастаний, спондилоартроза и смещение второго позвонка кзади на 2 мм симптомов не вызывают, не болят.
По рентгену могу предположить "верхний перекрестный синдром". Рекомендуется для уточнения диагноза сделать МРТ.
Суть вопроса.
В результате характера работы, осанки или других причин ослабевают средняя и нижняя часть трапеции, передняя зубчатая мышца, а главное - глубокие сгибатели шеи (они и болят у Вас).
В ответ на ослабление этих мышц усиливаются и укорачиваются верхняя часть трапеции, грудные мышцы, мышца, поднимающая лопатку.
Пациентов с верхним перекрёстным синдромом обычно беспокоят головная боль, боль в плечах и надплечьях, напряжение в задней части шеи, слабость в передней части шеи, ограничение диапазона движений в шее и плечах.
Предрасполагают к болезни профессии с высокой физической нагрузкой, работа или хобби, когда приходится сидеть с наклонённой головой.
Диагноз ставится на основании мануально-мышечного тестирования мануальным терапевтом или ортопедом.
Лечение всегда индивидуальное. В таких случаях обычно рекомендуют:
Ксефокам 8 мг в\м 1 разв день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём пластырь с вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, парафиноозокерит или грязи, массаж по 10 процедур, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом самостоятельно.
Если врач ЛФК не доступен, то рекомендуют ЛФК на ШОП по Шишонину https://youtu.be/a2F-yNyHY_c
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.
Описанная картина на рентгене обычно указывает на возрастные изменения в шейном отделе позвоночника, которые проявляются как остеохондроз и артроз мелких суставов. Это состояние может вызывать боль, ограничение подвижности, а также отдавать в голову и лопатку. Наличие ретролистеза -смещение позвонка немного назад также может усиливать нагрузку на мышцы и связки шеи.
С учетом клинических рекомендаций для таких состояний обычно применяют противовоспалительные препараты короткими курсами, миорелаксанты для снятия мышечного спазма, физиотерапию, лечебную гимнастику с постепенным укреплением мышц. В отдельных случаях обсуждают использование ортопедического воротника на ограниченный срок. Наиболее эффективным в долгосрочной перспективе считается именно регулярная лечебная гимнастика и контроль нагрузки на шею
Для уточнения степени изменений и исключения сдавления нервных корешков наиболее информативным методом обычно считается МРТ шейного отдела. При сохранении болей или появлении слабости в руках рекомендуется консультация невролога и ортопеда.
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На рентгенограммах критичного ничего не нашли. Боль скорее всего связана с мягкими тканями (мышцами). Стоит найти врача ЛФК и позаниматься с ним укреплением мышечного каркаса шеи. Также помимо выписанного лечения возможно сходить к мануальному терапевту или массажисту.
Здравствуйте, Анна! Рентгена для полноты всей картины к сожалению недостаточно, обычно в таких случая рекомендуется выполнение МРТ
Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых может устанавливаться индивидуально и обычно составляет 2-4 мм.
Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20202 ответа
- 4 Сентября 202359 ответов
- 11 Марта 20248 ответов
- 25 Апреля 20241 ответ