Что вас беспокоит?
Пятно на переносице
Добрый день, где то год назад появилось пятно на носу. В основном оно было покрасневшее, но с коричневыми участками. Была у двух дерматологов, один врач отправил к онкологу, но онколог не уверено сказала что это возможно базалиома, а второй врач сразу удалила коагулятором сосуды внутри и при повторном приеме сегодня прошлась по этому пятну жидким азотом! Я что то переживаю, не будет ли хуже после этих процедур если это базалиома!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Судить о процессе по фото однозначно нельзя. Стоило сделать биопсию с гистологическим исследованием перед началом любого лечения. Если это базалиома, то при таком лечении, что проведено большие риски рецидива. С учетом, что ситуацию уже не изменить стоит динамически наблюдаться у дерматолога, владеющего метод дерматоскопии. Проводить осмотры + дерматоскопию. При появлении изменений в зоне рубца - брать биопсию для проведения гистологии.
Светлана Александровна, добрый день, спасибо большое за ответ! А если допустить самый неблагоприятный вариант с рецидивом, чего максимум стоит опасаться? Потому что насколько я слышала, базалиома хоть и злокачественное образование, но метастазов не даёт, его просто иссекают и всё! Это правда?
Светлана Александровна, доктор которая проводила эти манипуляции была почему то уверена что это не базалиома, а как было сказано "сосуды повылазили"
Светлана Александровна, дерматоскопия была проведена у обеих докторов
Базалиома в этой зоне опасна местным ростом с разрушением тканей. Здесь только, если полагаться на мнения врачей, но ситуация действительно сомнительная. Поэтому надо наблюдаться в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото визуально нельзя сказать что это за образование обычно выполняется биопсия после чего решается вопрос о удаление. Учитывая то что образование уже удалено и без гистологического исследования то в такой ситуации дальнейшая тактика это только наблюдение да рубцом, при изменение в рубце рекомендуется выполнение дерматоскопии.
Принятый ответ
Здравствуйте
На фото - состояние данного образования ДО или ПОСЛЕ прижигания азотом?
Даже если речь шла о базалиоме - то подобные манипуляции вряд ли могут нанести вред
Однако почти неминуем рецидив - потому что коагуляция и прижигание азотом не расцениваются как радикальные вмешательства!
Владислав, добрый вечер! Спасибо за ответ! Это вид после жидкого азота, но она особо не поменялась внешне
сугубо "на глаз" - образование подозрительно по принадлежности к базалиоме
Подобного рода очаги рекомендуется иссекать с гистологическим исследованием
Владислав, спасибо большое! Я уже к сожалению не могу ничего сделать, так как по нему уже и коагулятором и жидким азотом прошлись. Сейчас просто наблюдать его нужно?
Владислав, это не опасно? Я насколько слышала что базалиома метастазы не дает
да - регулярное наблюдение с помощью дерматоскопии
Базалиома - это разновидность рака кожи, то есть злокачественная опухоль
Может рецидивировать
Метастазирует казуистически редко.
Владислав, спасибо!
Удачи Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте. После коагуляции сосудов и прижигания жидким азотом риск ухудшения состояния минимален, эти процедуры обычно не вызывают агрессивного роста. Вероятнее, что образование сохранится или частично регрессирует, но полный и окончательный эффект сложно прогнозировать. Обычно рекомендуют наблюдение и, при подозрении на базалиому, радикальное удаление с контролем краев ткани, чтобы снизить риск рецидива.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По текущим фото довольно затруднительно дать оценку, чем образование было до начатого лечения, но учитывая Ваше описание ситуации с большей долей вероятности речь идет о базалиоме.
Проведенный вид лечение мы не можем считать радикальный, то есть есть вероятность что может произойти повторный рост данного образования. В подобных ситуациях необходимо наблюдение, у врача-дерматолога с проведением дерматоскопии, раз в 3-4 месяца. Если произойдет заживление, то ситуацию отпускаем, если будут все же признаки повторного роста, то необходимо у врача-онколога проведение соскоба или биопсии образования с проведением гистологии.
Василий Михайлович, спасибо!
Пожалуйста
Был рад помочь)
Выздоравливайте!
Здравствуйте
Визуально данные за рецидив образования с признаками базальноклеточной карциномы.
Тактика ведения при такой картине-консультация онколога на базе онкодиспансера, соскоб с поверхности образования -цитологическое исследование.
При подтверждении злокачественного процесса решается вопрос о тактике лечения.
Если речь о БКР-при данной локализации самый оптимальный метод лечения-это БФРТ терапия
Здравствуйте, Татьяна. Прижигание жидким азотом и коагуляция сосудов не усугубят ситуацию, даже если это базалиома, но такие методы часто не удаляют образование полностью, и оно может со временем появиться снова.
Вам сейчас важно регулярно наблюдаться у дерматолога с дерматоскопией каждые 3-4 месяца - если пятно начнет меняться или расти, нужно будет сделать биопсию для точного диагноза и тогда рассмотреть более радикальный вариант удаления.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Дмитрий Валерьевич, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 20165 ответов
- 4 Мая 20181 ответ
- 12 Октября 20191 ответ
- 16 Декабря 20192 ответа