Что вас беспокоит?
Одновременный приём Джес плюс и Альфа нормикс
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться как лучше сочетать Джес плюс и антибиотик Альфа нормикс. В описании к второму указано, что он может снижать контрацептивный эффект (так как влияет на кишечную флору), если доза эстрогена меньше 50 мкг нужны дополнительные способы контрацепции. Джес принимаю по вечерам почти 5 месяцев, Альфа нормикс назначили по 400 мг 3 раза в день 7-10 дней по самочувствию. Вопросов 3: 1) в какой день цикла лучше начать принимать антибиотик? Имеет ли смысл принимать его ближе к неактивным таблеткам? 2) сколько часов разграничить между приёмами? 3) нужно ли дополнительно предохраняться? Если да, то сколько дней до и после Альфа нормикса? Спасибо заранее!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Желательно разграничить прием между антибиотиком и кок на 3-4 часа .
Если вдруг после приема кок будет наблюдаться диарея ( в течение 1-2 часов ) , то рекомендовано принять еще одну таблетку .
То есть в данной ситуации вопрос именно в расстройстве стула, эффект кок может снижаться из-за диареи , если она происходит после приема КОК . Если диареи нет , ничего страшного . Доп контрацепция не нужна
Желательно пить пробиотики для предотвращения сбоя флоры кишечника и возникновения диареи
Принятый ответ
Здравствуйте, 1. Приниципиальной разницы в дне когда начинать прием антибиотика нет. 2. Обычно разграничение рекомендуется делать в приеме не менее 3-4 часов 3. Дополнительная контрацепция обычно не требуется, если не будет отмечаться нарушения стула на фоне приема антибиотиков и будет выдержана разница во времени приема
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Определенного дня цикла нет для начала приема антибиотика . Можно в любой день .
2. Касаемо времени , рекомендуют разграничивать прием как минимум в 3 часа
3. Нет , дополнительно предохраняться не нужно
В большинстве случаев от антибиотиков бывает диарея , если она начнется а течение 1-2 часов после приема активной таблетки КОК, то рекомендуют принять еще одну таблетку КОК
Принятый ответ
Здравствуйте, Вероника!
1) нет определённого времени в приеме препарата, прием АБ можно начинать на любом этапе применение кок
2) Обычно рекомендуется соблюдать интервал в приеме между препаратами не меньше 3 часов.
3. Дополнительная контрацепция обычно не требуется, но если на фоне применения антибиотиков будет беспокоит диарея, тошнота, либо будет рвота , то в таком случае необходимо принять две таблетки кок.
Принятый ответ
Вероника, здравствуйте!
1.Начинать прием антибиотика можно в любой день цикла.
2. Достаточно интервала 2-3 часа между приемом антибиотика и Джес Плюс. Это стандартная рекомендация для раздельного приема любых лекарств, чтобы они не влияли на всасывание друг друга.
3. Да , использовать барьерные методы контрацепции (презервативы)необходимо на протяжении всего курса приема антибиотика и в течение 7 дней после его окончания. Согласно официальной инструкции к препарату «Вследствие влияния препарата Альфа Нормикс на кишечную флору, эффективность пероральных контрацептивов, содержащих эстрогены, может снизиться после его приема. Рекомендуется применять дополнительные меры контрацепции при приеме препарата Альфа Нормикс».
Маргарита Михайловна, спасибо за ответ! Подскажите, не возрастают ли риски тромбозов в таком случае? Ведь Джес прерывать нельзя, не считается ли нарушение всасывания Джеса из-за антибиотика за пропуск таблеток? Может быть стоит на месяц заменить его на пластырь/кольцо в таком случае?
Нет, риска тромбозов от взаимодействия Альфа Нормикса и Джес плюс не возникает. Рифаксимин практически не всасывается в системный кровоток, поэтому он не влияет на синтез факторов свертывания крови в печени, он может снизить уровень гормонов в крови, ослабив контрацептивный эффект, из-за влияния на кишечную флору, которая участвует в метаболизме эстрогена.
Продолжайте принимать КОК регулярно по схеме,без пропусков. Так как антибиотик может снижать всасывание КОК, концентрация может упасть эквивалентно пропуску таблетки. Поэтому показана дополнительная контрацепция.
Заменять на пластырь или кольцо при коротком курсе антибиотиков нет необходимости и нецелесообразно.
Рада Вам помочь!
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20202 ответа
- 7 Июня 20203 ответа
- 17 Мая 202117 ответов
- 5 Июля 20213 ответа