СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Селектра антидепрессант

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, начала приём Селектры первую неделю пью четвертинку перекрываю тералидженом, ужасная сонливость хочеться спать, присутствует страх пульс до 167 ударов назначили от панических атак. Ранее принимала селектру было всё хорошо, потом мне её отменили и полгода я её не пила и вот всё вернулось. Подскажите это нормально так или что то не так?

20 Сентября 2025·Просмотров: 441·Марина, Пенза

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Сонливость вероятнее связана с приёмом тералиджена. Если же сонливость возникает сразу после приёма селектры,то в таких случаях прием переносят на вечер.
Селектра,как и все антидепрессанты из группы СИОЗС, в начале приёма повышает тревогу и может учащать панические атаки. Это нормально и не является причиной отмены. Побочные эффекты проходят в течение 3-4 недель, в зависимости от длительности подъёма дозировки. Обычно дозировка повышается по 2,5мг каждые 3-5 дней. Длительный подъем не уменьшает побочных эффектов, но тормозит наступление эффекта.
При выраженной тревоге можно повысить дозировку тералиджена до 1т на ночь или 1/2т 2 р в день, либо же принимать только ситуационно дополнительно 1/2т.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174672889764bac559d8267329586c21995c4d2f56.jpg
Марина
Клиент

Спасибо доктор большое 🙏🏼А сколько вообще тералиджен принимать мне назначили на месяц. А ранее Селектра меня спасала я жила и радовалась жизнью

Тералиджен обычно назначается на 1 месяц, за который вы выходите на дозировку 10мг в сутки + 2-3 недели на ней. Если подъем дозировки медленный,то в таких случаях тералиджен используется до момента выхода на 10мг в сутки + также 2-3 недели по необходимости,а затем отмена.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174672889764bac559d8267329586c21995c4d2f56.jpg
Марина
Клиент

Хорошо спасибо большое

Т к симптомы вернулись после отмены антидепрессанта, то повторный курс приема в этот раз уже рекомендуется на 6-12 месяцев дольше, чем предыдущий,чтобы минимизировать рецидив.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174672889764bac559d8267329586c21995c4d2f56.jpg
Марина
Клиент

Спасибо доктор

Принятый ответ

Добрый день! В вашем случае необходимо дождаться действия АД. В первый месяц приема он может усиливать симптомы тревоги, различные вегетативные реакции.
Эффект развивается через 4-5 недель после выхода на рабочую дозировку в 10 мг.
Если будет недостаточно то можно будет повысить дозировку.
Сонливость более вероятно из-за тералиджена.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174672889764bac559d8267329586c21995c4d2f56.jpg
Марина
Клиент

Спасибо доктор , а сколько принимать тералиджен мне назначили месяц

Обычно назначается на месяц, да. Однако если выход на рабочую дозировку затягивается, то можно чуть дольше

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174672889764bac559d8267329586c21995c4d2f56.jpg
Марина
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это нормальная реакция организма в рамках адаптации к Селектре - в начале лечения данный препарат может значимо усиливать тревожность, даже если ранее переносился легче.
Обычно по мере адаптации к препарату такие ощущения проходят.
Уточните, пожалуйста, в какой дозировке настоящий момент принимается Тералиджен?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174672889764bac559d8267329586c21995c4d2f56.jpg
Марина
Клиент

5 мг на ночь

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174672889764bac559d8267329586c21995c4d2f56.jpg
Марина
Клиент

Пульс вчера два раза лил до 167 чувствую страх ужасно было

Да, в ответ на страх пульс может значимо усиливаться.
В таких случаях в дневное время обычно добавляют дневной транквилизатор, например Стрезам.
Он не вызывает повышенной сонливости и слабости, и будет купировать тревожность в течение дня.
Тералиджен имеет короткий период действия - 6-8 часов, поэтому в течение дня страх еще может сохраняться.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174672889764bac559d8267329586c21995c4d2f56.jpg
Марина
Клиент

Елена здравствуйте! Подскажите пожалуйста тералиджен может вызывать бессонницу вообще сплю в полудрёме,

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина!
Это нормальная реакция организма, селектра повышает уровень собственного серотонина, меняется баланс нейромедиаторов, и организм реагирует на это повышенной тревожностью, предпаническими атаками ( учащённое сердцебиение, страх) , это обязательно пройдёт! Организм потихоньку адаптируется, продолжайте потихоньку наращивать, если есть сонливость, то селектру можно перенести на вечерний приём. Старайтесь по максимуму отвлекаться, больше гуляйте, общайтесь, больше пейте воды, исключите "тяжёлую" пищу.
Всё наладится! Приём селектры не менее 12мес.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174672889764bac559d8267329586c21995c4d2f56.jpg
Марина
Клиент

Спасибо большое 🙏🏼😊

Будьте здоровы)

Принятый ответ

Здравствуйте
Такое часто бывает в начале приема антидепрессанта
Обычно побочные действия проходят спустя 3-4 недели приема после выхода на рабочую дозировку
Кроме медикаментозной терапии можно рассмотреть когнитивно -поведенческую

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174672889764bac559d8267329586c21995c4d2f56.jpg
Марина
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте! АД действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода на целевую дозировку. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/metody_relaksatsii
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174672889764bac559d8267329586c21995c4d2f56.jpg
Марина
Клиент

Доктор, а может такое быть от тиралиджена не могу спать и ночью приступы тахикардии пульс высокий до 165 срыв пульса

Сонливость днём и тревожность ночью действительно могут быть связаны именно с побочными эффектами Тералиджена. Обсудите с лечащим врачом возможность уменьшения дозы или замены этого препарата на другой вспомогательный препарат
Обычно на адаптацию к Селектре требуется 2–4 недели, после чего тревожность и пульс постепенно стабилизируются.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174672889764bac559d8267329586c21995c4d2f56.jpg
Марина
Клиент

Спасибо доктор

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.