Что вас беспокоит?
Часто болеет ребенок, 2 года
Ребенок болеет с июня месяца, 1 неделя в саду, 2-3 дома, и так длится по сей день. На фоне насморка с июля месяца начались проблемы с ушами, постоянно был отит. Выздоровели на прошлой неделе, лор сказал что все хорошо. Вчера снова поднялась температура до 38, но без симптомов и к вечеру упала, больше не поднималась, жаропонижающие не давала. Сегодня немного жидковатый был стул, и редко говорила про боли в животе, а так сегодня активна, играет. Сдали кровь. Повышение С-реактивный белок. Что можно сделать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно считается вариантом нормы болеть до 12 раз в году
Главное что бы каждое заболевание не было с осложнением (пневмония ,синусит ,отит и тд )
Обычно для профилактики рекомендуют соблюдать правила личной гигиены
Мыть руки после улицы и перед едой
Промывать носик солевым раствором поле улицы
Давать вит Д Вигантол по 2 капли каждый день по утрам
Чаще гулять на свежем воздухе больше 2 часов в день
Сбалансированное питание
Если с осложнением протекает и чаще одного раза в месяц болеет ,то
Обычно рекомендуют сдать ОАК исключить анемию,проверить уровень Ферритина(исключить латентный дефицит железа )
и проверить уровень витамин Д , при их дефиците в организме такие проявления возможны
По анализу на СРБ данных за бактериальную инфекцию нет ,обычно такой показатель характерен для вирусной инфекции
Скажите ОАК сдавали ?
Не сдавали
Если ребенок будет чувствовать себя так же хорошо к понедельнику, можно пойти в сад?
Доброе утро
Если нет температуры ,общее состояние нормальное то да можно пойти в садик
Пришел общий анализ крови. Дополнила файлы. Повышена СОЭ. Что это значит?
Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты
СОЭ в норме до 15
Данных за бактериальную инфекцию нет
Спасибо 🙏
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте
Уровень СРБ повышен совсем не значительно.
Такой уровень обычно соответствует вирусной инфекции.
Скажите, общий анализ крови сдавали?
Дети, посещающие детский сад в норме могут болеть до 12 раз в год.
Так как организм ребенка встречается с новыми вирусами.
Для поддержания иммунитета в таких случаях рекомендуется ежедневный приём витамина Д (Аквадетрим или Вигантол )
Профилактическая дозировка с года до 3х лет - 1500МЕ по 3 капли.
Сбалансированное и полноценное питание.
Если стул будет далее немного расстроен, в таком случае можно начать прием пробиотика Баксет или Энтерол. Они крепят стул.
Общий анализ сдавали, не дошли еще результаты.
Если ребенок будет так же активен и без признаков заболеваний, можно ли посещать садик?
Если клинических симптомов заболевания не будет
Ребенок будет чувствовать себя хорошо, можно
Нужно ли давать противовирусные?
Нам часто назначали Нормамед
Пришел общий анализ крови. Дополнила файлы. Повышена СОЭ. Что это значит?
СОЭ - это неспецифический маркер воспаления. Он повышается на фоне любого заболевания и постепенно снижается.
Его важно оценивать вместе с лейкоцитами.
В норме СОЭ у детей до 15. По анализу - норма. У детей свои нормы.
Лейкоциты в норме. Воспалительного активного процесса нет, не переживайте
Моноциты в ОАК повышены. Это указывает на вирусное заболевание.
Противовирусные препараты не имеют научной и клинической доказанности действия на вирусы.
Спасибо 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
С-реактивный белок у вашего ребенка 5,99 мг/л при норме до 5. Это очень легкое повышение, которое говорит о наличии воспалительного процесса, чаще всего вирусного характера. С учетом описанной ситуации скорее всего речь идет о вирусной инфекции или о восстановительном периоде после очередного эпизода. Такой уровень СРБ не указывает на тяжелую бактериальную инфекцию и сам по себе не требует антибиотиков.
Сейчас важно наблюдать за состоянием. Если температура не возвращается, самочувствие хорошее, аппетит и активность сохраняются, достаточно симптоматического подхода — контроль температуры, питьевой режим, щадящая диета для кишечника. Если вновь появятся высокая температура больше 38,5 °С, выраженные боли в животе, повторная рвота или ухудшение состояния, нужно будет пересдать общий анализ крови, мочи и при необходимости обратиться к врачу очно.
Я бы рекомендовал дополнительно обсудить с вашим педиатром на очном приеме обследование на частые респираторные инфекции — иммунограмму, уровни иммуноглобулинов, обследование на дефицит железа, так как частые и затяжные болезни могут быть связаны с особенностями иммунного ответа.
У ребенка между эпизодами болезни бывают полностью здоровые промежутки без температуры, насморка и жалоб, или он все время с какими-то остаточными симптомами?
Обычно идет полное выздоровление, без соплей остаточных и тд
Только здоровыми идем в сад.
Если к пн все будет в норме, ребенок будет активен, можно ли пойти в сад?
Если к понедельнику ребёнок будет активным, без температуры и без жалоб, то идти в сад можно. Кратковременное лёгкое повышение С-реактивного белка после вируса бывает и не является противопоказанием, если клинически ребёнок здоров. Важно, чтобы не оставалось ни слабости, ни жалоб на живот, ни жидкого стула.
Обычно ориентируются именно на самочувствие и отсутствие температуры в течение хотя бы 2–3 суток подряд. Если аппетит и сон нормальные, ребёнок играет, набирает силы, значит организм восстановился, и посещение сада допустимо.
Пришел общий анализ крови. Дополнила файлы. Повышена СОЭ. Что это значит?
Повышение СОЭ или С-реактивного белка — это как «след» после болезни, они могут оставаться чуть выше нормы несколько дней даже при полном выздоровлении.
Спасибо 🙏
Пожалуйста, рад был помочь!
Принятый ответ
Добрый день.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Во время адаптации ребенка к детскому саду он может часто болеть.
Главное, чтобы ОРВИ не заканчивались частыми приёмами антибиотиков.
По поводу состояния с животом : наблюдаем, если повториться подъём температуры выше 38.5 либо ребенок будет плохо себя чувствовать используем парацетамол /нурофен по весу.
Также при жидком стуле обычно рекомендуем энтерол , обычно это по 1 покетику 2 раза в день.
По крови срб увеличено незначительно.
Нужно ли пропить противовирусные?
Противовирусные препараты - препараты без доказанной эффективности.
Пришел общий анализ крови. Дополнила файлы. Повышена СОЭ. Что это значит?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ребенок может болеть до 12-15 раз в год, особенно при начале посещения детского сада. Так как происходит «тренировка» иммунитета. Иммунная система малыша сталкивается с разнообразием инфекций, реагирует и вырабатывает антитела на них. Заболеть малыш может где угодно при контакте с заболевшим или человеком в инкубационном периоде за пару дней до появления симптомов - родственники, детские игровые комнаты, детский сад, торговые центры, детские площадки.
К сожалению, волшебного средства для иммунитета нет, чтобы малыш совсем не болел.
Для повышения иммунитета можно получать все необходимые микро- и макронутриенты с питанием (разнообразие овощей, фруктов, ягод, круп, мясных продуктов), пассивные закаливания, соблюдать режим сна и бодрствования, частые прогулки на свежем воздухе, физические нагрузки, регулярный прием витамина Д в профилактической дозировке. Это лучшие мероприятия по укреплению иммунитета.
Красные флаги, когда необходим осмотр иммунолога: первичный иммунодефицит у одного из членов семьи, 8 и более эпизодов гнойного отита за год, 2 и более пневмоний или тяжелого синусита за год, антибактериальная терапия по показаниям более 2 месяцев без эффекта, осложнения на введение живых вакцин, повторяющиеся абсцессы мягких тканей и кожи, повторяющийся кандидоз кожи и слизистых у ребенка старше 1 года, тяжелые инфекции, вызываемые атипичной микрофлорой, нарушения пищеварения с отставанием в росто-весовых прибавках в грудном возрасте, 2 и более генерализованных инфекций в году.
По результатам анализа есть признаки вирусной инфекции - незначительное повышение СРБ, повышение моноцитов. В остальном значимых отклонений нет.
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20191 ответ
- 26 Декабря 20192 ответа
- 29 Марта 20203 ответа
- 13 Мая 202129 ответов