Что вас беспокоит?
Как понять к кому обращаться? Помогите разобраться с анализами
Сейчас дочери 1 год и 9 мес. Пару месяцев назад мне стало казаться что запах мочи у нее стал сильно аммиачным. И сильно отекает по утрам. Сдали анализы Где белок общий 63 Креатинин 41 Фосфор неорганический 2 Лдг 690 Щелочная фосфатаза 287 В моче обнаружен белок и следы крови А так же по узи почек утолщение лоханки обеих почек В целом ребенок активный , хорошо спит и ест Температуры нет. Нефролог прописала лечение На 10 дней линекс и фурагин Так же на ногах периодически проявляется бледно розовая кольцевая эритема. Мы пропили, результаты анализов абсолютно не изменились. Теперь не доверяю этому доктору. посоветуйте, стоит ли бить тревогу? И сменить ли врача
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. Посев мочи на флору ребёнку выполняли перед проведением антибактериальной терапии? Как собирали анализ мочи, есть ли покраснение в области наружных половых органов? Гинеколог ребёнка осматривал? По возможности прикрепите результаты анализа и УЗИ.
Елена Анатольевна, гинеколог не осматривал, анализ на посев сдавали, ничего не показал, доктор сослалась на то что мы собрали не утреннюю мочу поэтому не показало.
Никаких покраснений вокруг и на половых органах нет
В биохимии уровень общего белка, креатинина, фосфора и щелочной фосфатазы соответствует норме с учётом возраста ребёнка. По УЗИ есть уплотнение стенок члс, что бывает при обменных нарушениях, на фоне воспалительного процесса. Обычно неприятный запах мочи придают бактерии. В этом случае посев мочи на флору проводится трехкратно. Гинекологу показаться очно желательно, потому что причина микрогематурии может быть со стороны наружных половых органов.
Принятый ответ
Здравствуйте
По биохимическому анализу крови обращает на себя внимание креатинин 43 мкмоль/л (27-62 для 1-12 л), общий белок до 66 г/л (референс 56-75 для 1-2 лет), фосфора 1,93 ммоль/л (1,45 до 2,16 до 2 лет), щелочная фосфатаза 330 ед/л (156-369 от 1г до 10 лет), есть повышение мочевой кислоты 612 ед/л (до 320 до 14 лет).
По данным УЗИ почек описано уплотнение ЧЛС обеих почек, что может быть косвенным признаком ранее перенесенного воспаления, данных за активный воспалительный процесс не описано.
Есть ли изменения в общем анализе мочи и посеве мочи? На основании данных исследований констатируется инфекция мочевыводящих путей.
По поводу кольцевидной эритемы требуется консультация дерматолога, если у ребёнка ранее были аллергических реакции, в подобном случае можно рекомендовать консультацию аллерголога.
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 20246 ответов
- 17 Июля 202534 ответа