Что вас беспокоит?
Прогрессирует миома
Здравствуйте, мне 31 год, беременностей, родов не было, в ближайшее время не планирую. с сентября 2023 года наблюдаю миому матки (когда обнаружили диаметр был 8 мм), с февраля 2025 года она начала расти и к маю 2025 года размер составил 17 мм. Гинекологом был назначен СИЛУЕТ. Пропила 4 месяца. На контрольном узи в сентябре регресс размеров миомы до 14 мм, но появились новые 5 мм и 7 мм (возможно очаги эндометриоза - по узи). Так же по узи ставят диагноз: диффзный аденомиоз. Поражения яичников эндометриозом нет. Другим гинекологом назначена ВИЗАННА на 3 мес. Вопрос 1: обоснованно ли назначение этого препарата? в аннотации прочитала что на миому он не влияет Менструации до приема КОК были умеренно-обильные, длительностью до 6-7 дней, болезненные в 1 день, в последний год появились коричневые необильные выделения за 2-3 дня до месячных (не каждый цикл), были очень интенсивные ПМС (изменения настроения, высыпания на лице, отечность). с КОК все симптомы ПМС прошли, чувствую себя прекрасно. Вопрос 2: стоит ли мне оставить КОК ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
1. Если препарат назначен с целью лечения эндометриоза, то, конечно, обоснован. Данный препарат является золотым стандартом лечения данного заболевания. На миому он совершенно никаким образом не влияет, конечно.
2. Если есть заинтересованность в контрацепции, препарат подходит, то на КОК лучше и остаться
Елена Борисовна, нужно ли мне вообще лечить эндометриоз, если его только описывают по УЗИ, но симптомов нет
Нет, без симптомов он не требует лечения
Здравствуйте!
1. Да , все верно, кок не оказывают влияние на миому , не увеличивают и не уменьшают их рост.
2. Если вам актуален вопрос контрацепции и вы хорошо себя чувствуете на нем , то да , препарат можете принимать дальше.
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Визанна не влияет значимо на рост миомы, как не влияет обычно, к сожалению, и КОК. Иными словами, исследованиями было показано и доказано, что эти препараты не замедляют активно рост узлов (те, что «собирались» расти дальше, будут расти вопреки такой «терапии», а те, что расти быстро «не планировали», обычно и на фоне приема препаратов не растут быстро тоже). Назначение же Визанны на 3 мес. и вовсе большого смысла не имеет, это долгосрочная терапия по несколько иным показаниям назначаемая (и не очень легко переносимая нередко, надо сказать).
2. Да, если безмерность не планируется в ближайшее время, как минимум исходя из того факта, что качество жизни на фоне приема КОК улучшилось по понятным причинам, остаться на терапии действительно рационально.
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, Вы абсолютно точно можете остаться на приеме препарата силуэт, если он вам хорошо подходит. Состав данного препарата уже входит диеногест, который является основой препарата визанна , поэтому менять препарат точно не имеет смысла.
Данный препарат оказывает действие исключительно на процесс эндометриоза, на миому тела матки, к сожалению, не оказывает влияние никакой лекарственный препарат . Разница размеров миомы может быть из-за разных специалистов, которые выполняли вам узи. Обязательно продолжайте отслеживать, не будет ли продолжаться рост основного узла.
Принятый ответ
Добрый день,Регина! Если узел и подрос, то незначительно, плюс замерить могли по разному, плюс изменения в виде аденомиоза могли быть скорей всего и раньше, просто сейчас их описали на узи как узелки, а раньше могли описывать просто фразой - неоднородный эндометрий, так же в одном узле могут быть изменения характерные как для миомы , таки для аденомиоза и т.д. Т.е есть много нюансов которые надо учитывать при сравнение узи. В плане силуэта, то можете принимать, если себя комфортно чувствуете. Узел может увеличиваться конечно с возрастом как по причине приема кок , так и без. приема, так же разные узлы могут по разному реагировать на гормоны- один может подрасти, другой уменьшиться и т.д.. Повторите узи через 6 месяцев, если будет рост к 3-4 см, то тогда можно все таки лучше отменить кок. Если в пределах 2 см, то можно будет продолжить под контролем узи.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 202026 ответов
- 8 Сентября 202115 ответов
- 15 Октября 202117 ответов