Что вас беспокоит?
Болит поясница
Добрый день! Тянет, болит поясница, но иногда и болит повыше, тоже как тянет, иногда отдает в живот немного, а так между лопатками потягивает вроде. Не могу точно понять как-то. У меня 3 день месячных, в этот раз ПМС какие-то были болезненные, ставила свечи Дикловит, потом ездила к гинекологу, сказали, что просто ПМС такой и все. Потом начались месячные и почувствовала , что как тянет , но не как по женски , а болит просто мышцы. И вот так третий день переодически болит. У меня протрузия в диске L4/L5, защемляло седалищный нерв недавно, болело все. В конце августа. Я почему-то подумала на Пиелонефрит. Но темпы нет, 36,4 сейчас, писать не больно, но возможно хожу часто, но у меня так бывает когда месячные. УЗИ ПОЧЕК делала когда побаливало, ничего не было там, два раза в этом году. АНАЛИЗЫ всевозможные сдавала миллион раз в этом году. Все ок. Пью 7 дней Антидепресаанты сейчас.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,
такие боли больше характерны для раздрожения нервных корешков и мышечно-тонического синдрома. Их часто путают с патологией почек, так как при раздражение нервных корешков происходит болезненность в области инервируемой этими нервами.
Характерные особенности таких болей:
-возникают/усиливаются после физической нагрузки
-не зависят от приема пищи
-не вызывают нарушения мочеиспускания или стула
-зависят от положения тела
-могут усиливаться при кашле, глубоком вдохе
Фактором этого процесса является:
-физическая нагрузка
– длительное положение стоя или сидя
– неправильный подъём тяжести
– ношение неудобной обуви
Во качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
– мрт грудного отдела позвоночника
В качестве лечения, врачи на очном приеме, рекомендуют:
-регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес)
-массаж
-использование ортопедической стельки
-правильный подъем тяжестей
-режим труда и отдыха
-симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней.
-нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса, тем самым нормализуя чувствительность
-мидокалм 150 мг по 1 таб на ночь-расслабит мышцы спины
-терафлекс адванс по 2 кап 3 раза в день -укрепит межпозвоночные диски и суставы во всем организме, способствует выделению суставной жидкости продолжительность курса обычно составляет 4-5 недель.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Ксения Вячеславовна, у меня и в ПМС этот раз сильно тянуло все, я подумала может простыла, придатки там или что-то такое.
Не может на фоне месячных такое быть?
Не нужно экстренно идти к врачу?
Во время менструаций действительно могут возникать боли в области крестца, поясницы и паха. Как правило, они не появляются в районе лопаток или верхней части поясницы.
Обычно эти боли начинают ослабевать по мере уменьшения кровотечения. Если же улучшения не наблюдается, боль сохраняется или даже усиливается после окончания менструации - это повод обратиться к гинекологу.
Ксения Вячеславовна, я ходила к гинекологу позавчера.
Там все ок у меня, и мазки ок)
а почему не пилоенефрит?
Я читала, что бывает без темпы протекает и поясница только болит.
При пиелонефрите происходит изменение мочеиспускания и боли не зависят от положения тела и боль, локализуется в одном месте
Всегда изменение мочеиспускания?
Просто у меня нет такого , болит просто то спина, но чаще поясница тянет как
Да, изменение мочеиспускания происходит практически всегда. К тому же появляются характерные изменения на узи. Боль при этом появляется только в проекции почек.
Описанные боли не характерны для пиелонефрита.
Ксения Вячеславовна, Подскажите, эта боль может быть на фоне АНТИДЕПРЕССАНТОВ.
У меня часто ставили в этом году мышечно-тонический синдром на фоне стресса.
И по всем этим причинам прописали АД.
Также, делала мрт там протрузии. в августе в конце проставляла 2 укола Ксефокама, 3 мелоксикама и 3 Ларигамма.
А тут с приходом месячных начала тянуть вот поясницу, и вот знаете, как не прям боль, а как тянет и не вниз, а просто ощущения неприятные.
Для побочного действия ад такие боли тоже не характерны. Скорее всего причиной все же являются протрузии.
Ксения Вячеславовна, оно вроде как где-то и болит. но оно больше не резкая боль при движении, а тянущая какая-то.
как будто мышцы тянутся все сами по себе.
Если я пропивала все и проставляла в августе, мне опять это все пить?
Это же слишком много.
Ксения Вячеславовна, просто я в этом году вечно делаю узи, сдаю анализы, я уже устала))
Поэтому очередной раз идти просто так не хочется, вот и пытаюст понять от чего это.
Прием антидепрессантов назначается только психиатром во время очного приема.
В таких случаях обычно назначают:
-регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес)
-массаж
-использование ортопедической стельки
-правильный подъем тяжестей
-режим труда и отдыха
-симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней.
-нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса, тем самым нормализуя чувствительность
-мидокалм 150 мг по 1 таб на ночь-расслабит мышцы спины
-терафлекс адванс по 2 кап 3 раза в день -укрепит межпозвоночные диски и суставы во всем организме, способствует выделению суставной жидкости продолжительность курса обычно составляет 4-5 недель.
Ксения Вячеславовна, АД мне назначил как раз невролог.
Я пью его не сама.
Пью Селектру, сейчас 5мг второй день.
А это точно мышечные боли?
Может что-то еще так болеть?
Как и писала выше, по описанию боли характерны именно для мышечно-тонического синдрома и раздрожения нервных корешков. Что характерно для развития на фоне протрузий.
Лечение же направленно на симптоматическое устранение боли.
Ксения Вячеславовна, Давайте я еще раз опишу симптомы, а вы скажите на что похоже точно.
У меня было сильное ПМС, болел живот за 2 дня до месячных (я ездила к врачу, все ок).
Потом начались месячные и в первый день, ближе к вечеру я почувствовала, что распирает поясницу, тянет, и мне бывает как по кругу отдает в живот,но невролог сказала, что может быть такое вроде как.
И вот так переодически было.
Со вчера где-то, также бывает тянет плясницу, но не как при месячных, а как растягивает и бывает отдает выше, как где шея будто, при наклоне головы вниз, я чувствую напряжение небольшое.
Вот сейчас сижу на полу например,работаю в ноуте и Встаю и начинает тянуть. вроде связано с движением,но бывает и сидя, но у меня возникла навящивая мысль о пилоенифрите этом, или думаю может кишечник или что-то еще.
Вот неприятные ощущения имеются везде , и где лопатки будто, но не боль.
Невролог назначила Теноксекам пить при болях, и проставить Хондрогард.
Меня еще смущает в этом всем, что есть связь с месячными...
Как и писала выше, симптомы характерны для раздрожения нервного корешка и мышечно-тонического синдрома.
А почему может быть как в живот отдавать? То есть как живот тянет, не по женски, ни кишечник, а как будто мышца что ли. И бывает где живот, бывает где грудная клетка.
Как я уже указывала в своем первом сообщении, причина в следующем: такие боли больше характерны для раздрожения нервных корешков и мышечно-тонического синдрома. Их часто путают с патологией кишечника, органов малого таза, почками, так как при раздражение нервных корешков происходит болезненность в области инервируемой этими нервами. А также в области где спазмированны мышцы.
А если во сне заболела, ночью проснулась от того что болит.
Утром встала . Выпила диклофенак, вроде полегче. Я просто боюсь , что это почки или что-то из этого все таки.
Хотя темпы так и нет, боль локализуется вроде как не в одной пояснице, но тянет сильнее там все равно.
Здравствуйте!
Спасибо за ответ!
Я сходила очно к врачу, меня посмотрели, сдала кровь и мочу, все ок.
Есть смысл делать УЗИ брюшной и органов малого таза?
Описанные симптомы не характерны для патологии внутренних органов. Однако для самоуспокоения можно провести данные исследования.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию признаки неврологической патологии.
В такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют - аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 7 дней, мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 5 дней, артнео по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев.
Спасибо большое за ответ)
А почему не почки?
У меня все равно преобладает боль в пояснице конечно.
Пожалуйста!
"А почему не почки?" - потому, что Вы пишите - "...темпы нет, 36,4 сейчас, писать не больно...".
Сергей Николаевич, Подскажите, эта боль может быть на фоне АНТИДЕПРЕССАНТОВ.
У меня часто ставили в этом году мышечно-тонический синдром на фоне стресса.
И по всем этим причинам прописали АД.
Также, делала мрт там протрузии. в августе в конце проставляла 2 укола Ксефокама, 3 мелоксикама и 3 Ларигамма.
А тут с приходом месячных начала тянуть вот поясницу, и вот знаете, как не прям боль, а как тянет и не вниз, а просто ощущения неприятные.
Здравствуйте.
Наиболее частая причина мышечно-тонического синдрома - остеохондроз; вероятность остеохондроза значительно возрастает с учетом "... делала мрт там протрузии..."; необходимое лечение в данном случае указал в своем первом ответе.
Сергей Николаевич, Прошу прощения за много вопросов)
Давайте я еще раз опишу симптомы, а вы скажите на что похоже точно.
У меня было сильное ПМС, болел живот за 2 дня до месячных (я ездила к врачу, все ок).
Потом начались месячные и в первый день, ближе к вечеру я почувствовала, что распирает поясницу, тянет, и мне бывает как по кругу отдает в живот,но невролог сказала, что может быть такое вроде как.
И вот так переодически было.
Со вчера где-то, также бывает тянет плясницу, но не как при месячных, а как растягивает и бывает отдает выше, как где шея будто, при наклоне головы вниз, я чувствую напряжение небольшое.
Вот сейчас сижу на полу например,работаю в ноуте и Встаю и начинает тянуть. вроде связано с движением,но бывает и сидя, но у меня возникла навящивая мысль о пилоенифрите этом, или думаю может кишечник или что-то еще.
Вот неприятные ощущения имеются везде , и где лопатки будто, но не боль.
Невролог назначила Теноксекам пить при болях, и проставить Хондрогард.
Меня еще смущает в этом всем, что есть связь с месячными...
По описанию признаки неврологической патологии возможно в сочетании с ПМС ("...болел живот за 2 дня до месячных...").
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобной ситуации рекомендуют пройти мрт позвоночника в динамике, если этот результат старый, т.к протрузии могут трансформировать этся в грыжи. Обычно рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных препаратов ( например мелоксикам ), миорелаксантов ( например Мидокалм), витаминов группы В (например Мильгамма). В подострый период и в ремиссию возможно рассмотреть немедикаментозное лечение - физиотерапия, ЛФК, массаж.
В повседневной жизни должна присутствовать регулярная физическая активность- самостоятельно ЛФК или плавание. Избегать длительной статики, подъёма тяжестей, резких движений, переохлаждения
Здравствуйте))
Я делала МРТ 9 сентября, и была с этим у невролога.
Мне вот и назначали Антидепрессанты, проставить еще хондропротекторы,и при боли пить НПВС.
Но вроде ничего не болело , с ПМС начало тянуть поясницу и вот с приходом месячных там начало побаливать, я подумала, что простыла все таки может.
Если гинеколог исключил патологию в своей сфере , то в подобной ситуации может быть рекомендовано сдать общий анализ крови и срб
Я сдавала эти анализы в августе , я их сдаю в этом году уже 4 раза, я уже не могу больше))
В подобном случае можно обратиться к терапевту, что бы провести осмотр и оценить состояние опорно-двигательного аппарата и исключить или подтвердить причину боли в данный момент
Мария, Подскажите, эта боль может быть на фоне АНТИДЕПРЕССАНТОВ.
У меня часто ставили в этом году мышечно-тонический синдром на фоне стресса.
И по всем этим причинам прописали АД.
Также, делала мрт там протрузии. в августе в конце проставляла 2 укола Ксефокама, 3 мелоксикама и 3 Ларигамма.
А тут с приходом месячных начала тянуть вот поясницу, и вот знаете, как не прям боль, а как тянет и не вниз, а просто ощущения неприятные.
Сам по себе прием антидепрессанта как правило не вызывает такой симптоматики
Мария, но если он усиливет все симтомы тревоги, но может быть?
если мне ставили мышечно тонический синдром
Может быть препарат не подходит. Но сам по себе боли вызывать не должен
Мария, оно вроде как где-то и болит. но оно больше не резкая боль при движении, а тянущая какая-то.
как будто мышцы тянутся все сами по себе.
Если я пропивала все и проставляла в августе, мне опять это все пить?
Это же слишком много.
Я просто делала узи 3 раза, сдавала анализы, целый год что-то сдаю.
Хотелось бы воздержаться от эттого в этот раз.
Если боли не значительные, в подобной ситуации , можно попробовать местные препараты. Гели или крема с нпвп, типа найз или лолгит или кетопрофен. Для расслабления мышц может быть использован аппликатор Кузнецова.
Мария, Давайте я еще раз опишу симптомы, а вы скажите на что похоже точно.
У меня было сильное ПМС, болел живот за 2 дня до месячных (я ездила к врачу, все ок).
Потом начались месячные и в первый день, ближе к вечеру я почувствовала, что распирает поясницу, тянет, и мне бывает как по кругу отдает в живот,но невролог сказала, что может быть такое вроде как.
И вот так переодически было.
Со вчера где-то, также бывает тянет плясницу, но не как при месячных, а как растягивает и бывает отдает выше, как где шея будто, при наклоне головы вниз, я чувствую напряжение небольшое.
Вот сейчас сижу на полу например,работаю в ноуте и Встаю и начинает тянуть. вроде связано с движением,но бывает и сидя, но у меня возникла навящивая мысль о пилоенифрите этом, или думаю может кишечник или что-то еще.
Вот неприятные ощущения имеются везде , и где лопатки будто, но не боль.
Невролог назначила Теноксекам пить при болях, и проставить Хондрогард.
Меня еще смущает в этом всем, что есть связь с месячными...
Вероятнее , все же, как писала ранее , боль неврологического характера. Это значит, что причина либо в зажатии самого нервного корешка, который выходит из позвоночник, либо мышечнотонический синдром из за напряжения мышцы и компрессии отдельных нервных волокон в самой мышце. Чаще бывает сочетание этих процессов, так как все взаимосвязано . При это рекомендации одни и те же. Изменения гормонального фона во время цикла могут незначительно менять чувствительность. При пиелонефрите не характерна ирригация в шею или Лопатку
Добрый день)
Прикрепила анализы мочи и крови.
можно еще вопрос)
только я была у гинеколога в пятницу прошлую (без узи), а узи брюшной делала в марте. Все равно делать?)
Подобные результаты анализов не говорят за какой то воспалительный процесс. Если по прошлым результатам узи отклонения не были выявлены, можно не проходить повторно. Как оговаривалось ранее, вероятнее все же неврологический характер боли
Принятый ответ
Здравствуйте
Боль усиливается при наклонах, поворотах, глубоких вдохах, при нажатии на место боли ?
То что вы описываете чаще всего связано с мышечно-тоническим синдромом, обычно в таких случаях рекомендуется тизанидин 4 мг на ночь 14 дн вызывает сонливость и расслабляет мышцы, целекоксиб 200 мг 2 раза в день 14 дн, НПВП гель например кетопрофен гель 5 % натир 3+5 в день 14 дн
Есть рези при мочеиспускании, ложные позывы?
Нет, болей нет при мочеиспукании никаких , только вот поясница тянет и иногда отдает по спине куда-то.
И вот началась это с приходом месячных.
Может простыла немного?
В таких случаях все рекомендуется обратиться на очный осмотр либо к терапевту, либо к неврологу
Чтобы исключить что?
Я МРТ поясничного отдела делала 9 сентября. У невролога была.
Димитрий Витальевич, Подскажите, эта боль может быть на фоне АНТИДЕПРЕССАНТОВ.
У меня часто ставили в этом году мышечно-тонический синдром на фоне стресса.
И по всем этим причинам прописали АД.
Также, делала мрт там протрузии. в августе в конце проставляла 2 укола Ксефокама, 3 мелоксикама и 3 Ларигамма.
А тут с приходом месячных начала тянуть вот поясницу, и вот знаете, как не прям боль, а как тянет и не вниз, а просто ощущения неприятные.
Димитрий Витальевич, Давайте я еще раз опишу симптомы, а вы скажите на что похоже точно.
У меня было сильное ПМС, болел живот за 2 дня до месячных (я ездила к врачу, все ок).
Потом начались месячные и в первый день, ближе к вечеру я почувствовала, что распирает поясницу, тянет, и мне бывает как по кругу отдает в живот,но невролог сказала, что может быть такое вроде как.
И вот так переодически было.
Со вчера где-то, также бывает тянет плясницу, но не как при месячных, а как растягивает и бывает отдает выше, как где шея будто, при наклоне головы вниз, я чувствую напряжение небольшое.
Вот сейчас сижу на полу например,работаю в ноуте и Встаю и начинает тянуть. вроде связано с движением,но бывает и сидя, но у меня возникла навящивая мысль о пилоенифрите этом, или думаю может кишечник или что-то еще.
Вот неприятные ощущения имеются везде , и где лопатки будто, но не боль.
Невролог назначила Теноксекам пить при болях, и проставить Хондрогард.
Меня еще смущает в этом всем, что есть связь с месячными...
Это может быть и совпадением, то что вы описываете больше похоже на неврологическую симптоматику, так как есть связь с движениями
Это может быть и совпадением, то что вы описываете больше похоже на неврологическую симптоматику, так как есть связь с движениями
В таких случаях обычно рекомендуется повторно обратиться к неврологу, предварительно в поликлинике назначается тизанидин 4 мг на ночь 14 дн вызывает сонливость и расслабляет мышцы, целекоксиб 200 мг 2 раза в день 14 дн
Принятый ответ
Здравствуйте. Рeкoмeндую при таком болевом синдроме рассмотреть возможность использования препарата Индометацин в мази на ночь курсом до 2 недель.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
Спасибо за ответ!
Я сходила очно к врачу, меня посмотрели, сдала кровь и мочу, все ок.
Есть смысл делать УЗИ брюшной и органов малого таза?
если есть возможность, то сделайте
Спасибо, можно еще вопрос)
только я была у гинеколога в пятницу прошлую (без узи), а узи брюшной делала в марте. Все равно делать?)
если есть возможность то сделайте.
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 20239 ответов
- 12 Января 20244 ответа
- 2 Июля 202413 ответов