Что вас беспокоит?
Непонятное состояние
Здравствуйте уважаемые специалисты! Началось все в общем 3 месяца назад, с панических атак... Сидел смотрел фильмы, и пошло непонятное ощущения, якобы не хватает воздуха.Такое состояние продлилось около трех дней, после начались физические симптомы(Скованность и ком в горле спереди, немение шеи.). Спустя время, записался к терапевту, она мне заявила что это "Психосоматика", я в это не поверил, и в итоге просто ждал что само пройдет. Само в итоге не прошло, поехал я к другому терапевту, но уже, добавились другие симптомы(скованность шеи ссзади, покалывания в груди именно в положение лежа и сидя, и какой-то ком в горле, который появлялся на секунду и уходил. Она мне сказала что это остеохондроз шейного отдела и типо из-за его обострение такие симптомы,прописала мидокалм таблетки, магний б6, комплигам б, мазь бефошит. Пропил я этот комплекс 45 дней, стало лучше, ушли панические атаки, но так же осталось тревожное состояние(типо вот вот и снова это все будет). В итоге остались симптомы покалывания в груди в положение лежа, неприятные ощущения в горле , не боль, не могу объяснить. Добавились головные боли: то тянет затылок, то макушку, то чуть выше лба, в разных частях головы точечно и как буд-то мутная голова, как пьяный, покалывания в руках(кистя и пальцах ног). Подскажите пожалуйста, уже замучался, что это в итоге может быть... А так же сдавал: Общий анализ крови(норма) Экг(норма) Лор(сказал без патологий).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные вами симптомы характерны для тревожного расстройства.
К препаратам первой линии, которые показали эффективность при лечении тревожного расстройства относят Сертралин и Эсциталопрам. Препараты не вызывают зависимости, эффект от терапии наступает через 14-21 день. В первые дни возможно усиление тревоги, но это временно, чтобы этого избежать дополнительно назначается маленькая доза атаракса. Препараты рецептурные и назначаются неврологом/психотерапевтом на очном приеме.
Таисия Александровна, Здравствуйте, я уже все в голове перебрал, что это может быть
Вич, рак...
А так же, вчера позанимался с тяжелыми весами, пошел дискомфорт в груди и закружилась голова
Таисия Александровна, это точно не онкология или за 3 месяца могло бы уже случится что то серьезное?
С дискомфортом в груди можно обратиться к кардиологу. Симптомы онкологии не проявляются эпизодами, а возникают на постоянной основе.
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобных случаях, скорее всего, можно думать о тревожном расстройстве. В подобных ситуациях обычно рекомендуется сдать биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный), железо, ферритин трансферрин, калий магний, натрий, кальций, витамины В1, В6, В12, фолиевую кислоту, витамин Д 25 (он)- для исключения дефицитных состояний. Пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.
Анна Мироновна, ,здравстуйте, приложил
Анна Мироновна, да и так же я военнослужащий, по этомус постоянное напряжение
Никита, спасибо за ответ. По тесту определяется повышенная тревожность. В подобных ситуациях обычно рекомендуется очная консультация психотерапевта для проведения когнитивно поведенческой терапии и очная очная консультация психиатра для подбора медикаментозной терапии.
Никита, я доступно Вам всё объяснила?
Анна Мироновна, бывает точечное и с в общем какое то напряжение в затылке, что идет по рукаи слабость какая-то
Никита, здравствуйте! Скорее всего, в подобных случаях можно думать о тревожном расстройствве. Тревога может давать телесные расстройства. Руки если поднять- удерживаете? Чашка из рук не падает?
Анна Мироновна, нет не падает
Анна Мироновна, а может это быть связано с остеохондрозом и с защемлением чего-либо
Просто даже бывает тяжео дышать но, не одышка
Нет, сам по себе остеохондроз не даёт такие изменения.
Анна Мироновна, значит это может быть только тревожное расстройство?
Просто сегодня даже не было плохих мыслей и пошло напряжение по затылку
В подобных ситуациях, скорее всего -да. Никита, но ведь в подобных случаях для этого и рекомендуются очныя консультации психотерапевта и психиатра
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные вами симптомы характерны для тревожного расстройства, на фоне тревоги, нервного перенапряжения возникает нарушение работы нервной системы и могут возникать различные симптомы в теле, также часто возникает скованность и болезненность мышц
Остеохондроз это возрастное изменение позвоночника (костей) симптомов он не дает
Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Обычно назначаются препараты из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен 1/2-1 т на ночь 1 месяц
Также при покалывание в конечностях рекомендовано исключить дефицитные состояния, сдать анализы крови на ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д
Екатерина Александровна, витамины B, я пид 45 дней
До приема витаминов группы В рекомендовано сдавать анализы крови на витамины, так как при таком длительном приеме может быть гипервитаминоз, что тоже может давать побочные эффекты
Екатерина Александровна, а может ли из-за этого гипервитаминоза, болеть голова?
Да, головная боль может быть в том числе
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такое состояние может свидетельствовать о наличии соматоформного расстройства - состояния, при котором у человека наблюдаются различные неприятные ощущения со стороны тела и внутренних органов, сопровождающиеся высоким уровнем фоновой тревожности.
Это состояние не опасное, но крайне неприятное и может значительно снижать качество жизни. В таких случаях оптимальным вариантом считается очное обращение к врачу-психиатру или врачу-психотерапевту, в рамках которого можно уточнить диагноз и определиться с вариантами терапии.
Обычно терапия может включать в себя медикаментозное лечение - антидепрессанты группы СИОЗС и/или немедикаментозное лечение, которое проводят путем когнитивно-поведенческой психотерапии.
Если в рамках очного приема у врача возникнут потребности в "досдаче" каких-либо анализов, он об этом сообщит. Как правило, дополнительных исследований в таких случаях не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все, что Вы описываете это все же явления тревожного расстройства и в Вашем случае симптоматика различная (но вся относящаяся к тревоге).
Остеохондроз (его обострение), так же за счет напряжения.
Лечение невролога отлично, но далеко не всегда полностью избавляет от этого. В идеале стоит подбирать антидепрессанты и противотревожные препараты, которые будут выравнивать состояние.
Лучше с этим вопросом обратиться к врачу-психотерапевту уже с ним решать.
Артур, бывает что в затылке, какое то точечное напряжение, и идет слабость по рукам
Это на фоне обострение остеохондроза такие явления возникают.
Артур, так же бывает тяжко дышать но не одышкас и боли в голове локализуются в разных местах,то напряжение, то точечная боль
Все, что описываете как раз характерно для тревожных расстройств. Препараты, направленные на противотревожный эффект все эти явления нивелируют.
Артур, значит это может быть только тревожное расстройство?
Просто сегодня даже не было плохих мыслей и пошло напряжение по затылку
Это оно и есть.
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Ростислав Сергеевич, в затылке какое то точечное напряжение, то ли боль, то ли дискомфорт и идет слабость и по рукам и головокружение
да, такая рассеянная симптоматика характерна для тревожного состояния
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20209 ответов
- 1 Марта 20221 ответ
- 13 Декабря 202218 ответов
- 21 Февраля 202313 ответов