Что вас беспокоит?
Анализ кала
Здравствуйте С июля месяца у ребенка (3г 11м) было повышенное газообразование, боли в животе, кровь в стуле, после длительного поиска причины высеялись токсины А я Б к клостридиями и был поставлен диагноз колит вызванный клостридиями. За все это время принимали Тримедат, Энтерол, аб Ванкомицин, Креон, сейчас принимает Максилак 1 капсула 1 р в день Когда выписывались с дневного стационара сдавали кал от 14.08 и на скрытую кровь от 18.08 был результат отрицательный, сейчас снова положительный, почему, непонятно Кальпротектин будет через дня 3-4 готов, при выписке в августе 18 числа был 161.9, хотя до этого-06.08 был 524 Сейчас мы продолжаем сидеть на без молочной диете , у ребенка бывают газы Что сейчас нужно сдать по анализам из Гемотеста ? К ГЭ сможем попасть не раньше 13 октября
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, если сейчас кроме метеоризма нет жалоб, можно пробовать расширять диету. Постепенно вводить продукты.
В копрограмме часто бывает ложноположительно обнаружена скрытая кровь. Поэтому рекомендуется сдать кал на скрытую кровь, иммуннохимическим методом, он более точный. В остальном копрограмма приходит в норму. Её можно не сдавать больше. Пробиотики сейчас принимаете какие-то?
Здравствуйте, Максилак принимаем по 1 капсуле 1 раз в день уже месяц, я читала, что после клостридий долго нужно принимать пробиотики.
Я даже не знаю, сколько еще ему их
Давать!?
А вот йодлфильная Флора патогенная , что это? И крахмал, у нас постоянно он обнаруживается…
После кишечной инфекции, может быть что-то неперевариваемое. Жто не страшно. Йодофильеая говорит о процессе брожения, отсюда и метеоризм и газообразование. Тоже пока имеет место быть, после инфекции
Можно на время убрать пробиотмк
Здравствуйте
Я прикрепила еще анализ на кольпротектин, посмотрите пожалуйста
И еще такой вопрос, у ребенка последние 2 дня кал от темно коричневого до светло коричневого за 1 порцию.
С чем это может быть связано ? Есть фото, но я не прикрепляла
Здравствуйте, анализ в норме. Стул зависит от съеденной пищи, возможно что-то кушал молочное. Это не показатель патологии
А вот еще вопрос, вспомнила, нормально ли , когда ребенок садится есть и еще не доел, а уже идет в туалет по- большому 🙄
Ну может это его режим. Или так не было?
Относительно недавно началось. А сейчас может после каждого основного приема пищи ходить. 2/3 раза в день . Но часто вот кушает и посередине приема может идти в туалет
Стул обычной консистенции? Не жидкий?
Обычный , да
А потом садиться кушать снова?
Да, кушает
Принятый ответ
Здравствуйте
По копрограмме - воспалительного процесса нет.
Реакция на скрытую кровь довольно часто бывает ложно-положительный именно в копрограмме. В таких случаях обычно рекомендуется пересдать анализ на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Наличие Крахмала отмечается при неполном переваривании клетчатки
Йодофильная флора- признак дисбиоза кишечника. Указывает на процессы брожения. Поэтому и отмечается повышенное газообразование
Все это может быть после перенесенной кишечной инфекции, а так же учитывая, что в данном возрасте все еще идет созревание микрофлоры кишечника.
Скажите, сколько ребенок по времени принимает пробиотик?
Здравствуйте
Максилак принимаем с 28 августа , 3 пачку допиваем по 1 штуке 1 р в день
А что делать с йодофильной флорой?
Курс максилак достаточен.
Длительный приём пробиотиков тоже не есть хорошо.
Так как он может вызывать дисбаланс в кишечнике.
Что касается йодофильной флоры. После кишечной инфекции она постепенно будет приходить в норму.
Но в таких случаях для налаживания процесса необходимо разнообразное и сбалансированное питание. Увеличение кисломолочных продуктов
Я пробовала давать ему не молоко овсяное, у него начинаются газы, поэтому боюсь
Та же песня на йогурт
Можно вводить творог, кефир сначала в небольших количествах. Постепенно увеличивая количество.
Скажите, а это когда-то у ребенка наладится? Или мы теперь пожизненно с газами будем?
И вот пищу я стараюсь готовить не жарить, на пару или вареное, так и продолжать питание?
Сейчас отмените пробиотик.
В течение месяца микрофлора придет в свою привычную норму.
Ребенок полноценно начнет питаться и количество газов уменьшится, не переживайте.
Если сейчас газиков можно, можно на 14 дней начать приём препаратов симетикона (Эспумизан). Он будет лопать пузырьки газиков.
Слишком жаренную пищу конечно сейчас не рекомендуется, но умеренно поджаренную пищу можно давать. Не только вареное или на пару
Здравствуйте
Я прикрепила еще анализ на кольпротектин, посмотрите пожалуйста
И еще такой вопрос, у ребенка последние 2 дня кал от темно коричневого до светло коричневого за 1 порцию.
С чем это может быть связано ? Есть фото, но я не прикрепляла
Здравствуйте
Анализ на кальпротектин отрицательный.
Воспалительного процесса нет.
По описанию цвет кала вариант нормы. Так как в данном созревание ферментов кишечника только заканчивается.
Цвет может быть любой, кроме абсолютно белого и черного
Такое изменение цвета зависит от приёма продуктов и возможных приёмов препаратов.
Спасибо!
Пожалуйста!
А вот еще вопрос, вспомнила, нормально ли , когда ребенок садится есть и еще не доел, а уже идет в туалет по- большому 🙄
Здравствуйте
Да, это нормально. Особенно в детском возрасте.
У детей достаточно активный процесс обмена веществ
И незрелая нервная система. Еда, попадая в желудок, посылает сигналы по нервной системе и соответственно ребенок идет в туалет
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно это реакция на наличие в рационе глютена, он склеивает ворсинки эпителия кишечника и провоцирует воспалительную реакцию - от этого и кальпротектин был повышен 524 - это высокий показатель. Если такие симптомы повторяются не первый раз, то рeкoмeндовал бы сдать анализ на антитела класса А к тканевой трансглютаминазе-2, эндомизию -стандарт диагностики целиакии (на непереносимость глютена) - на непереносимость глютена. Пока рeкoмeндую отменить глютен: исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. Внимательно читать состав продуктов, на наличие глютена, следов его и в скрытом виде. По поводу молочных продуктов если имеются газообразования, то обычно рекомендуем к приёму фермент лактаза. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте
Я прикрепила еще анализ на кольпротектин, посмотрите пожалуйста
И еще такой вопрос, у ребенка последние 2 дня кал от темно коричневого до светло коричневого за 1 порцию.
С чем это может быть связано ? Есть фото, но я не прикрепляла
это вариант нормы, не переживайте.
Принятый ответ
Здравствуйте! При псевдомембранозном колите обычно назначают метронидазол, после которого клостридии уже не высеваются, и клиника колита уходит. Но вцелом на фоне терапии у ребенка динамика положительная, воспаление постепенно уходит. Кроме повышенного газообразования что-то беспокоит ребенка? Соблюдать строгую диету уже нет смысла, можно постепенно вводить кисломолочные продукты (йогурт, ряженку - что любит)
В 3 года ребенку не стали назначать метронидазол, так как он с 10 лет
Нет, не беспокоит
Часто приходится назначать препараты off label , своему ребёнку я тоже его назначала в 2 года при псевдомембранозном колите.
Мы уже пролечились
Да, я знаю. Повышенное газообразование может сохраняться как последствие и инфекции и лечения (антибактериальной терапии), со временем это пройдёт
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 20202 ответа
- 7 Апреля 202111 ответов
- 26 Апреля 202117 ответов
- 7 Июня 202412 ответов