Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3663646

Что вас беспокоит?

Повышены тромбоциты, понижен гемоглобин, повышен АЛТ

Здравствуйте, общий и биохимический анализ крови . Обнаружены повышенные тромбоциты ,понижен гемоглобин . Так же выявлен повышенный АЛТ. (Анализы прикрепляю) Присутствует жалобы на головокружение и секундные провалы в сознании! В настоящее время основное заболевание Гиперпролактинемия , сопутствующте Микроденома гипофиза, по назначению гинеколога принимаю клайру и бромокриптин по 1/2 таб 2 раза в неделю.

Отсутствуют
34 года
24 Сентября 2025·Просмотров: 84·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о железодефицитной анемии лёгкой степени. В таких случаях рекомендуют начать приём препаратов железа, например сорбифер или мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Будьте здоровы!

Подскажите причину повышенных тромбоцитов исходя из анализа

Возможно на фоне анемии

Принятый ответ

Здравствуйте!
При снижении гемоглобина на очном приеме могут рекомендовать оценить ферритин.
Тромбоциты в норме от 150 до 450, повышение может быть из-за недостаточного питьевого режима, а также рефлекторное повышение на фоне дефицита железа 🙏🏼

Алт поввшен абсолютно незначительно, такое может быть на фоне нарушении функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть? В таких случаях врачи рекомендуют сделать узи обп🙏🏼❤️

Для диагностики на завтра записалась на узи брюшной полости

Отлично 🙏🏼 как будет результат прикрепите и напишите пожалуйста

В качестве дополнения также рекомендуют досдать ферритин, вит в9 , в12, вит д, гормоны щитовидной железы ттг и т4 свободный 🙏🏼

Спасибо

Рада помочь 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

По результатам анализов - железодефицитная? анемия легкой степени, для выявления причины и характера анемии лечащие врачи обычно рекомендуют - анализ крови на ферритин, анализ крови на витамины В12 и В9.

Повышение тромбоцитов - характерный признаки железодефицитной анемии и дополнительного лечения - не требует.

Подскажите какая может быть причина повышенных тромбоцитов

Про повышенные тромбоциты написал в первом ответе.

При подтверждении характера анемии вышеуказанными анализами, для лечения железодефицитной анемии лечащие врачи обычно рекомендуют - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Спасибо

Пожалуйста!
Вероятная причина повышения АЛТ - лечение клайрой, необходимо обратиться к гинекологу для отмены или замены препарата.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение уровня гемоглобина.

Для уточнения типа анемии рекомендуется кровь на уровень ферритина, фолиевой кислоты и витамин B12. На основании установленных дефицитов назначают лечение.

Тромбоциты могли повыситься как на фоне анемии, так и на фоне приема клайры. В таких случаях дополнительно рекомендуют сдать коагулограмму крови для оценки свертываемости.

По данным биохимического анализа крови отмечается повышение уровня АЛТ. Небольшое повышение может быть связано с погрешностями в диете, приеме некоторых лекарственных препаратов, БАДов, на фоне физических нагрузок, при нарушении оттока желчи. Для уточните состояния желчевыводящих путей рекомендуют провести узи брюшной полости .

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение уровня гемоглобина, что может быть харатерно для анемии. В подобных случаях рекомендуют дополнительно проверить уровень ферритина (в норме должен быть не менее 40 нг/мл)
Общепринятым уровнем тромбоцитов считаются значения от 150 до 450. Показатель540 находится чуть выше допустимых значений. Повышение уровня тромбоцитов может быть реактивном на фоне снижения уровня гемоглобина. Это физиологическая реакции организма, когда при снижении уровня гемоглобина повышается уровень тромбоцитов.
В лейкоформуле показатели в пределах допустимых значений.
Повышение Алт незначительное может быть на фоне физической нагрузки перед сдачей анализов крови приеме некоторых лекарственных препаратов. Подобных случаях рекомендуют пройти узи органы брюшной полости в плановом порядке .
Дополнительно для исключения причин анемии рекомендуют пройти следующие исследования:
-ферритин, витамин в12, фолиевая кислота
- гормоны щитовидной железы (ттг, т4)+узи щитовидной железы
- узи органов брюшной полости, почек
- фгдс+исследование на H.pylori
- узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
- кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.