Что вас беспокоит?
Алопеция бороды
Добрый день, 4 месяца назад появилось пятнышко алопеции на бороде, до этого 2 года активно лечил желудок, в том числе антибиотиками. После приема у трихолога, назначили дермовейт 1 раз на ночь, также 2 раза кололи дипроспан, после уколов дипроспана через 2 недели появлялись небольшие волосики, которые через 2-3 недели снова выпадали. Дипроспан так на ночь и мажу, за 4 месяца алопеция увеличилась в 2 раза. По хроническим заболеваниям, есть синдром Жильбера, переодически урсосаном понижаю билирубин, также повышен Иммуноглобулин Е (IgE), пил 2 месяца монтилукаст ( снизил на 30 единиц). Как дальше продолжать лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте. При данной патологии рекомендовано пройти дообследование ОАК с ретикулоцитами, гликированный гемоглобин, ферритин, сывороточное железо, Витамин Д (25 OH), цинк, селен, медь, фолиевая кислота, витамин Б 12, ТТГ, Т3,Т4 свободный, анти ТПО, атТГ, тестостерон
А/т к а/ г : лямблии, трихинелла, токсокара, аскариды, эхинококк, описторх
Продолжайте наносить дермовакцина 2 р в день
Принятый ответ
Здравствуйте!!!
По фото и описанию, могу предположить, что - Это очаговая алопеция
Она всегда имеет аутоиммунный механизм происхождения
Смежные специалисты, которые вам будут нужны в помощь
- посетить эндокринолога : проверить уровень половых гормонов и гормонов Щж, надпочечников
Выполнить:
- комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма
С результатами к гастроэнтерологу
- анализ крови на дефициты, а именно: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
С результатами к терапевту
К Трихологу идите с заключениями этих специалистов
Выполнить:
- трихоскопию и фототрихограмму
Они будут нужны в динамике
- 72ч не мыть и не мазать голову: соскоб и посев на грибы
- исключить заболевания полости рта и лор органов
- анализ крови на сифилис, вич, гепатит В и С
- если были травмы головы - МРТ головного мозга для исключения обьемных образований и Уздг сосудов шеи
Надо найти причину или причины
Восстановление всего этого - будет результат
В подобных ситуациях обычно рекомендуют
- убрать стрессы: элтацин по 1 т 3 раза в день месяц. Сильнее атаракс по 25 мг в день 2-3 мес
Наружно:
- дермовейт мазь 2 раза в день месяц
- деркос/норева шампунь для стимуляции роста волос
- Ducray Creastim лосьон против выпадения волос, Нанесите 4 дозы лосьон по 0,6 мл на всю кожу головы, сухую или влажную 3 раза в неделю. Массажными движениями кончиками пальцев распределите средство на коже для лучшего впитывания. Курс применения рассчитан на 2 месяца применения.
- Dercos Aminexil ,
По результатам обследования - определять дальнейшую тактику
Принятый ответ
Здравствуйте. Очаговая алопеция как любое аутоиммунное заболевание может давать иной раз слабый ответ на терапию. В случае неэффективности внутриочановых инъекций и наружной терапии, вы можете обсудить на очном приёме с трихологом пульс терапию дексаметазоном
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20215 ответов
- 16 Мая 20225 ответов