Что вас беспокоит?
Обратиться к психиатру или поработать с психологом?
17 лет, принимаю сертралин с начала июля. С августа принимаю 100мг в день. Ставили депрессивное расстройство в конце 22 года, должного лечения не было. В середине сентября снова начала нарастать апатия, уже хочется отчислиться с 1 курса, учеба тяжело дается в этом состоянии, накопились хвосты и пропуски. Но в целом положительный эффект от сертралина был. Я сейчас в другом городе, думаю, обратиться здесь к психиатру, возможно, скорретировать дозировку. Допускаю и то, что мне просто нужна психологическая помощь. Не могу понять, где корень проблемы.
Здравствуйте!
Какие симптомы Вас сейчас беспокоят в большей степени? На дозировке в 100 мг Вы находитесь достаточное количество времени, чтобы антидепрессант раскрыл весь потенциал. Если Вы все еще чувствуете, что симптомы, с которыми обращались, сохраняются, необходимо постепенное повышение дозировки до 150 мг/сут. Депрессию лучше всего лечить комплексно, используя как препараты, так и психотерапию (когнитивно-поведенческую), поэтому обращение к психотерапевту как дополнительный метод лечения будет верным.
Илья, сейчас беспокоят апатия, астения, физическая усталость
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая ухудшение состояния, то в таких случаях рекомендуется увеличение дозировки сертралина до 125 мг, но и нельзя исключать необходимость психологической помощи, так как антидепрессанты снижают симптомы депрессии и гиперреакцию на стресс, но не меняют привычные схемы мышления, которые к этим симптомам привели, этим уже занимается психотерапия.
Здравствуйте!
Сейчас есть проблемы со сном ? Апатия ? Снижение мотивации ?
Если состояние в рамках тревожного расстройства, то основа - это работа с психологом по методу КПТ.
Если же больше симптомов депрессии, то работа комплексная-антидепрессанты и КПТ.
Алина Николаевна, апатия и отсутсвтие мотивации да. Что касаемо сна, режим сбит и уже давно, пыталась наладить, но пиковая активность мозга, если так можно сказать, приходится именно на время сна, к 10-12 часам ночи, в это время у меня и самочувствие лучше, в дневное же время все наоборот.
Александра , навыки гигиены не страдают?
Когнитивные функции?(забычивость, нарушение внимания ?)
Алина Николаевна, гигиена пока удовлетворительна, но уже были периоды ее нарушения ранее, в этот раз не хочу доводить себя до этого состояния. Когнитивные функции постепенно падают, важные вещи записываю, чтобы не забыть, концентрации внимания нет вообще, постоянно избегаю любой стресс, осознанно и неосознанно
Принятый ответ
Александра , тогда в вашем случае лучшим решением будет комплексное лечение.
Все же психотерапия требует немало сил и энергии и чтобы она дала результаты , нужно хотя бы немного ресурса!
Здравствуйте, Александра.
Возможно необходим комплексный подход - это психотерапия и прием антидепрессанта.
Сертралин можно повышать и дальше, если не хватает его эффективности, сначала повышают до 125 мг, а через неделю - до 150 мг
Принятый ответ
Здравствуйте. При депрессивном расстройстве, согласно клиническим исследованиям, более эффективной является медикаментозная терапия. Доза золофта в 100мг является минимальной, поэтому, при отсутствии стабильного эффекта в течение 4-6 недель, обычно рекомендуется ее повышение до 125-150мг и оценка состояния в течение месяца. Работа с психологом может помочь достичь ремиссии , поэтому данное направление также рекомендуется использовать в комбинации с фармтерапией в лечении депрессивных расстройств.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Идеально будет если Вы будете получать как медикаментозную помощь, так и психотерапевтическую/психологическую, данная комбинация самая лучшая и эффективная.
Сейчас возможно, что дозировки препаратов не хватает и усиливается именно депрессивная симптоматика, можно попробовать увеличить до 125мг на данный момент.
Принятый ответ
Здравствуйте. При депрессивном расстройстве вопрос о психиатрической и психологической (психотерапевтической) помощи не должен стоять как "или-или". Для максимального результата нужна и психофармакологическая помощь назначаемая психиатром в виде антидепрессантов, прекрывающих их препаратов, и психологическая/психотерапевтическая помощь. Тогда результат будет быстрее, а эффект длительнее. При выборе психолога или врача-психотерапевта лучше всего выбрать специалиста работающего в научно-обоснованном подходе когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20206 ответов
- 24 Мая 20211 ответ
- 8 Июля 20211 ответ
- 9 Августа 20224 ответа