Что вас беспокоит?
Результаты кольпоскопии
Здраствуйте , я беременна срок 14 недель - ребенок долгожданный, провели все анализы в том числе мазки , цитология -(подозрительная hsil) Впч 16 - средняя нагрузка Еще интересует вопрос насчет анализов- обнаружено Enterococcus faecalis - прилагаю в файлах ) надо лечить говорят врачи , ранее молчали , в общем ходила на кольпоскопию , сказали тоже все плохо надо ехать ложиться в стационар и брать биопсию , только ни чего не говорят , я категорически против всех этих манипуляций - проходят под наркозом - указание было , что чем раньше мы возьмем биопсию тем лучше - но это прямое противопоказание ! Могу ли я отказаться от всех этих процедур , такое ощущение когда проходишь в поликлинику , что нет … мотают только нервы … устала уже от таких походов , все было хорошо , пока не встала на учет , одна нервотрепка началась … все равно все лечение после родов проходит , какой смысл подвергать себя и ребенка к очередным рискам ?! Я в отчаянии .. помогите
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Если по кольпоскопии есть подозрительные участки, учитывая такой результат мазка на онкоцитологию, рекомендуется выполнить хотя бы точечную биопсию, а затем пересмотреть гистологические микропрепараты на базе онкологического центра
Очень часто бывает что результат гистологии не подтверждает то, что мы видим по мазку
Все равно получается русская рулетка … какие бы анализы не были , лечить будут после родов, смысл сейчас мне делать биопсию ? И позже отходить от общего наркоза ? Я в таком случае подвергаю риску ребенка … везде написано - что эта процедура противопоказана во время беременности , а документ заставляют подписывать , что я беру всю ответственность на себя , интересно получается , что со всеми рисками я согласна … далеко не согласна и не хочу этого делать в данный момент
Татьяна, по кольпоскопии я вижу, что есть атипичные сосуды. Это подозрение на инвазию.
Я не хочу Вас пугать, но есть риски предракового процесса шейки матки.
Если Вы принимаете решение, что сейчас не будете делать биопсию, это Ваше право, конечно, никто заставить Вас не может
Но Вы должны понимать риски
Здравствуйте, биопсия в данном случае оправдана. Поскольку HSIL выявлена по цитологии и по кольпоскопии картина также соответствует. Поэтому необходимо гистологическое подтверждение. Это необходимо поскольку по гистологии может быть картина хуже. Диагноз устанавливается именно на основании гистологии окончательный. Желательно гистологиб выполнить в условиях онкодиспансера
Здравствуйте.
Понимаем ваше негодование, но лучше быть под контролем врачей и пройти минимальное обследование и диагностику в период беременности. Поэтому есть показание для проведения биопсии то все же стоит это сделать для исключения дисплазии тяжелой степени, чаще всего диагноз либо не подтверждается, либо требует только дальнейшее наблюдение.
Могу ли я сделать биопсию на 38 неделе ? Чтобы исключить наверняка все риски
Если действительно есть патологический процесс на фоне беременности он может протекать быстрее за счет полнокровие и усиления тропики тканей матки. В таком случае состояние может осложниться.
Скажите , что по бактериологие ?
Лечение зависит от наличие жалоб на выделения из половых путей, так как это условный микроорганизм и может быть в норме во влагалище.
В таком случае если жалобы есть то достаточно применения препарата широкого спектра действия только вагинально, например, Макмирор комплекс по 1 супп вагинально 8 дней, затем лактобактерии Лактоженаль по 1 капс 2 раза в день 14 дней.
В том то и дело , жалоб не было , а тут врачу не понравился результат
В таком случае возможно применение местного препарата, в системном ( прием внутрь) нет необходимости.
Здравствуйте
Действительно в данной ситуации вся тактика рекомендована вам верная.
Проведение биопсии будет правильным вариантом дополнильной диагностики.
По результатам гистологии будет определена дальнейшая тактика и схема лечения.
Здравствуйте.
По современным рекомендациям: при HSIL во время беременности диагностическая кольпоскопия обязательна, но биопсия выполняется только при подозрении на инвазивный рак (а не при обычной картине HSIL). Если инвазивный процесс не визуализируется, лечение и биопсия переносятся до послеродового периода, а повторную кольпоскопию обычной рекомендуют провести в 28–32 недели.
ВПЧ 16 — значимый фактор, но не требует активных вмешательств при беременности.
Энтерококк 10*5 из цервикального канала при отсутствии симптомов воспаления лечению не подлежит; беременным антибиотики назначаются только при клинических проявлениях.
Здравствуйте, по кольпоскопии приложенными файлом , что можете сказать ?
Татьяна, на основании кольпоскопии подозрения на инвазивный рак нет, и обычно биопсия не требуется во время беременности.
Когда проводила врач кольпоскопию , спросила ранее была эрозия , да она была и при 1 беременности , но меня она не беспокоила , после проведения процедуры , врач чуть ли не срочно начала отправлять к своему врачу , якобы надо брать биопсию , шейка не айс по ее словам , в общем не знаю и как быть
И еще такой вопрос , те участки , которые вызвали сомнения после йода , это о чем говорит ?
Йоднегативные участки — это зоны, где клетки не накапливают раствор Люголя из-за потери гликогена. Такая реакция бывает при дисплазии, воспалении или метаплазии.
Вероятно это проявление дисплазии высокой степени, которая уже отражена в цитологии и кольпоскопии, не признак рака.
Дисплазия - предрак получается или я ошибаюсь? Лечится после родов , хирургическим методом ? Много читала литературы на этот счет , многими статьями написано , что дисплазия проходит сама после родов и обновления шейки матки
Да, всё верно: дисплазия — это предраковое состояние, но не рак. Это значимая разница. Ее можно наблюдать во время беременности, потому что дисплазия не прогрессирует в рак. После родов, когда иммунная система восстанавливается и гормональный фон выравнивается, до 50–60% случаев HSIL регрессируют самостоятельно. А если же все таки останется, то проводится лечение (конизация или эксцизия шейки).
Значит лучше отказаться от биопсии ? Боюсь последствий после нее , ребенок долгожданный 5 лет не получался , а тут ….
Принятый ответ
Татьяна, показаний для биопсии нет. Решение об отказе или согласие на проведение процедуры принимаете Вы лично.🍀
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20161 ответ
- 22 Сентября 20191 ответ
- 14 Октября 201922 ответа
- 24 Октября 20192 ответа