Что вас беспокоит?
Почти месяц болит голова сверху слева
Здравствуйте. Помогите разобраться в чем может быть причина такой длительной боли. Головой не ударялась, не падала, только нервничала переодически и переболела ОРВИ(похоже было на корону, температура до 38.8 поднималась 3 дня, слабость и все кости ломило), через неделю-две и начала болеть голова . Связано ли это с этим или с тем что нервничала. Болит сверху на темени левее от центра . И болит в основном когда дотрагиваюсь ! Расчесываю волосы, надеваю кофту , когда волосы шевелю в том месте тоже чувствуется . По ощущениям как будто трогаю синяк свежий. Иногда может звенеть в ушах(чаще слево) , когда ложусь спать бывает слышу шум как кровь по сосудам идет туда сюда в голове (не знаю как еще описать) Вот это место на темени практически каждый день чувствительно . Иногда может болеть голова по кругу , в затылке , но после таблетки обезболивающей проходит . А вот это неприятное чувство на темени не проходит от таблеток ! Пила нурофен, цитрамон, парацетамол, спазган - не снимает. Ходила к неврологу 23.09 - поставила диагноз головная боль напряжения . Выписала пикамилон-гинкго и толперизон - пила 1.5 недели ничего не изменилось . Пошла к другому неврологу 3.10 - пишет диагноз Дорсопатия Вертеброенная церивкокраниалгия (фоновое- Тиннутус) Выписала Мелоксикам 15мг и Мидолкам (50 в первый день и 100мг в последующие) Пишу дневник головной боли , там каждый день одинаковый , кроме второго дня когда приняла Мидолкам 100мг, чувствовать стала себя плохо и голова тяжелая и рука левая болит и шумит в ушах , конечности холодные. Решила оставить по 50 мг Мидолкам вечером , после него состояние норм. Прием Мидолкам и мелоксикам как будто развеял туман в голове, стало получше , но боль на темени никуда не делась. 10.10 пойду на повторный прием к врачу . Но очень хочу услышать еще мнение что это может быть?! Из последних исследований МРТ шейного отдела и узи от апреля 2025 года, приложу , кровь сдавала 3.09 там все в порядке .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Высыпаний не было на коже?
Ибупрофен или парацетамол купирует боль?
В таких случаях можно рассмотреть к приему антиконвульсант ( габапентин или финлепсин)
Или противоболевой антидепрессант: амитриптилин или венлафаксин
Алена Алексеевна, высыпаний не видела никаких, парацетамол и ибупрофен боль в темени не снимает.
А что это может быть?отчего такая боль?
Вероятнее постинфекционная невралгия ( если боль только при воздействии , когда трогаете участок кожи)
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, при оценке чувствительность кожи головы при осмотре неврологом в той зоне, где вы чувствуете неприятное ощущение, разница была с другими зонами?
Опишите подробнее ваш шум (постоянный или нет, если нет, то при каких условиях появляется, если постоянный, то есть условия, которые усиливают его, пульсирующий, совпадает с пульсом, с одной или с двух сторон)?
Принятый ответ
Здравствуйте
Так Как есть нейропатическая боль
рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Здравствуйте! Шейный остеохондроз не дает головных болей, это миф. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Протрузии могут давать только иррадиирующую боль в руку полосой до самых пальцев при сдавлении нервного корешка.
Вероятнее это головная боль напряжения. Смущает только болезненность в одном месте кожи головы. Если это постоянное ощущение, то для перестраховки в таких случаях по показаниям может быть назначено МРТ головного мозга.
Головная боль напряжения не лечится ноотропами(пикамилон). Они вообще не входят и никогда не входили в клинические рекомендации, одобренные министерством здравоохранения РФ, по лечению головных болей. В таких случаях используются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин) или ТЦА (амитриптилин). Они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога. Иногда используется габапентин, но по эффективности он может быть ниже, чем венлафаксин и амитриптилин.
Анастасия Юрьевна, значит мелоксикам и медолкам нет смысла принимать? Врач при осмотре сказала что напряжены и зажаты мышцы в шеи , хотя я не чувствую боли какой то в этой области
Принятый ответ
Напряжение перикраниальных мышц- это симптом головной боли напряжения. Миорелаксанты и нпвс - это симптоматические препараты для купирования боли в моменте. Если они не работают,то необходимо назначение профилактической терапии ГБН- венлафаксин или амитриптилин
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно формируется хронический болевой синдром
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием ( на выбор врача) препараты отпускаются по рецепту, и принимаются длительно(6мес-1год) для восстановления противоболевой системы.:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин
если необходимо, напишу рекомендуемые схемы приема
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20161 ответ
- 26 Октября 20181 ответ
- 7 Февраля 202014 ответов
- 12 Апреля 202019 ответов