Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин у ребёнка возраст 1 год 10 месяцев

Низкий гемоглобин.Мало ест.Очень трудно накормить.фрукты не ест,соки пьет.1 месяц давала Мальтофер,затем3 недели не давала сделали анализ.9,9 г/дл

1 год
9 Октября 2025·Просмотров: 82·Владимир

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анемии неуточненного генеза для очного гематолога требуется: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, с-реактивный белок, ЛДГ.

Если будет все же подтвержден железодефицит, то лучше будет рассмотреть смену Мальтофера на тотему. Двухвалентное железо более биодоступно и эффективно.

Принятый ответ

Владимир, здравствуйте!

Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ , скажите пожалуйста, есть ли возможность приложить анализ полностью ?
Чтоб оценить все показатели крови


Больше никаких других жалоб нет? Ребенок развивается как обычно ?

Анжелика Тажутдиновна, да развивается нормально.Активная,гуляет играет.Очень плохо ест.Анализыиприкрепила.

Владимир , ознакомилась с анализами.
У ребенка все признаки дефицита железа , но перед тем как начинать терапию необходимо дополнительно сдать , без признаков орви : Ферритин , коэффициент насыщения трансферина , СРБ
Если Ферритин ниже 30
Под очным контролем доктора решить вопрос о назначении препаратов железа , например Тотема
Она лучше усваивается и реже вызывает запор или жидкий стул

Принимать не менее 3-6 месяцев контролируя показатели крови в динамике поэтому важен очный контроль врача

Так же снижен витамин Д
Необходим прием лечебной дозировки препарата витамина Д ( вигантол например )
2 000 единиц 1 раз в сутки до 12 часов дня месяц - затем контроль
Витамин Д норма 30 и выше

Принятый ответ

Здравствуйте!

По представленным данным можно предположить железодефицитную анемию (снижены эритроцитарные индексы , гемоглобин.
В таких случаях рекомендуют препараты железа: трехвалентное железо 3-5мг/кг/сут (мальтофер, ферромальт, феррум лек), либо двухвалентное железо 2-3мг/кг/сут (например, тотема).

Возможно, у вас была маленькая доза препарата, поэтому улучшений не было в течение месяца.

Рекомендуется принимать препараты железа минимум 3 месяца. Железо принимается до нормализации ферритина (он должен быть от 30 и выше). Железо лучше давать через трубочку, чтобы не окрашивались зубы. От железа может быть чёрный кал. Это нормально абсолютно. Железо хорошо усваивается с чем-нибудь кислым. Например, яблочный сок или сок цитрусовых.

Концентрация 25(ОН)D в сыворотке крови в диапазоне ≥20 и <30 нг/мл соответствует недостаточности витамина D.
При уровене 25(ОН)D в крови 21 – 29 нг/мл назначается лечебная доза 2000 МЕ (4 капли). Необходимо принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол) в течение месяца с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозу 1500 МЕ (3 капли)
Витамин Д лучше усваивается с жирами, поэтому рекомендуется принимать его во время еды.

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному анализу крови, можно предположить:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы снижены, что может говорить об анемии. В таких случаях обычно рекомендуют начинать прием препаратов железа, например мальтофер по 2 кап на 1 кг веса, курс 3 мес, с ежемесячным контролем
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленному анализу крови данные за ЖДА
обычно рекомендуют прием препарата железа курсом 2-3 месяца(Тотема ,Феррум лек )

Так же рекомендуют усилить гемодиету , употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Разобщить прием препарата железа и продуктов богатых железом с грудным вскармливанием на 1,5 -2 часа
Так как молочко мешает усвоению железа в организме

Вит Д снижен
Обычно при таком показателе назначают лечебную дозу витамина Д 2000 МЕ
Можно Вигантол по 4 капель
Курсом месяц потом проверить уровень Вит Д ,если будет ниже 30 ,то пропить еще месяц ,елси будет выше 30 ,то пропить еще 2 недели в дозировке 4 капель потом перейти на профилактическую дозу 1000 МЕ (2 капли )каждый день

Эльнура Назимовна, спасибо за ответ.Уточните препараты железа один раз в день давать?

Да

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.